Inhalt
- Ein letzter Ausweg für schwere Akne
- Wie Isotretinoin wirkt
- Gemeinsamer Behandlungsverlauf
- Mögliche Nebenwirkungen
- Das Fazit
Accutane ist zu einer der wirksamsten verfügbaren Behandlungen für Patienten mit schwerer oder zystischer Akne geworden, die selbst bei Patienten erfolgreich ist, deren Akne nicht auf andere Behandlungen angesprochen hat. Laut der American Academy of Dermatology gilt Isotretinoin als die wirksamste verschreibungspflichtige Behandlung für schwere Akne. Es wird allgemein angenommen, dass etwa die Hälfte derjenigen, die es einnehmen, schwere Akne erfolgreich behandelt und beseitigt.
Ein letzter Ausweg für schwere Akne
Die Entscheidung, mit der Einnahme von Accutane oder einem anderen Isotretinoin-Produkt zu beginnen, müssen Sie mit Ihrem Dermatologen besprechen. Aufgrund seiner Wirksamkeit und möglichen Nebenwirkungen ist das Medikament nur für Personen mit schwerer entzündlicher oder zystischer Akne reserviert, die nicht auf andere Behandlungsoptionen angesprochen haben. Alle Patienten, die ein Medikament auf Isotretinoinbasis einnehmen, werden von ihren Ärzten sorgfältig überwacht.
Vor Juni 2009, als es eingestellt wurde, wurde Isotretinoin hauptsächlich als Accutane verkauft, obwohl es seit 2002 als Generikum erhältlich ist. Isotretinoin wird jetzt unter den Markennamen Amnesteem, Claravis und Sotret verkauft.
Wie Isotretinoin wirkt
Isotretinoin schrumpft die Talgdrüsen in der Dermis und reduziert die Menge des produzierten Öls. Der genaue Mechanismus hierfür ist noch unbekannt. Die Verringerung des Öls im Follikel bedeutet eine geringere Verstopfung der Poren, was zu einer Verringerung der gesamten Akneausbrüche führt.
Gemeinsamer Behandlungsverlauf
Der häufigste Behandlungsprozess besteht aus einem 16- bis 20-wöchigen Kurs, gefolgt von einer Ruhephase. Weitere Kurse werden dann vorgeschrieben, wenn kein ausreichendes Clearing erreicht wird. Für die Mehrheit der Patienten ist nur ein Kurs erforderlich. Ungefähr 20 Prozent der Patienten benötigen einen zweiten Kurs. Um einen Rückfall zu vermeiden, müssen die Patienten den vorgeschriebenen Kurs beenden, auch wenn die Haut klar wird, bevor alle Pillen eingenommen wurden.
Während der Behandlung werden die Patienten von ihren Ärzten genau überwacht.Die Patienten müssen regelmäßige Nachsorgetermine vereinbaren und sich einer Blutuntersuchung unterziehen, um mögliche Nebenwirkungen wie Leberschäden und einen Anstieg der Triglyceride im Blut festzustellen.
Mögliche Nebenwirkungen
Während Isotretinoin eine wertvolle Behandlung für Menschen mit schwerer Akne ist, ist es nicht ohne Nebenwirkungen. Die schwerwiegendsten Nebenwirkungen dieses Arzneimittels sind Fehlgeburten bei schwangeren Frauen und schwere Geburtsfehler bei Babys, deren Mütter die Medikamente während der Schwangerschaft eingenommen haben.
Die US-amerikanische Food and Drug Administration verlangt, dass Frauen während des Isotretinoin-Konsums nicht schwanger sind oder schwanger werden. Alle Frauen im gebärfähigen Alter müssen vor Beginn der Isotretinoin-Behandlung zwei Schwangerschaftstests durchführen.
Die FDA verlangt außerdem, dass Frauen einen Monat vor der Behandlung, während der Behandlung und einen Monat nach Behandlungsende zwei Formen der Empfängnisverhütung anwenden. Frauen dürfen während dieser Zeit nicht stillen. Patienten, die nach Therapieende schwanger werden möchten, sollten mit ihrem Arzt sprechen, um festzustellen, ob dies sicher ist.
Die anderen häufigen Nebenwirkungen des Isotretinoin-Konsums sind:
- Trocknung der Haut und der Schleimhäute
- Peeling der Haut
- Nasenbluten
- Ausdünnendes Haar
- Empfindlichkeit gegenüber der Sonne
- Verminderte Nachtsicht
- Ermüden
Patienten werden gewarnt, sich an ihren Arzt zu wenden, wenn sie Nebenwirkungen entwickeln. Andere schwerwiegende Nebenwirkungen können sein:
- Übelkeit und Erbrechen
- Kopfschmerzen
- Knochen- und Gelenkschmerzen
- Durchfall oder Rektalblutung
- Starke Brust- oder Bauchschmerzen
- Schwieriges oder schmerzhaftes Schlucken.
Eine weitere mögliche Nebenwirkung der Isotretinoin-Therapie sind schwerwiegende Stimmungsschwankungen. Die Abteilung des Zentrums für Arzneimittelbewertung und -forschung der FDA warnt davor, dass Isotretinoin Depressionen, Psychosen und Selbstmordgedanken verursachen kann. Stimmungsschwankungen sollten Ihrem Arzt gemeldet werden.
Das Fazit
Isotretinoin hat sich als erfolgreiche Aknebehandlung erwiesen. Für diejenigen, die an schwerer entzündlicher oder zystischer Akne leiden, kann dies eine praktikable Behandlungsoption sein, insbesondere wenn Akne nicht gut auf andere Medikamente angesprochen hat. Letztendlich müssen Sie und Ihr Dermatologe entscheiden, ob die Isotretinoin-Therapie für Sie geeignet ist.