Inhalt
- Häufige Symptome
- Symptome nach Art der Leukämie
- Komplikationen
- Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Im Zusammenhang mit Leukämie können die Symptome auf die Art der vorliegenden Krankheit hinweisen, aber viele Symptome überschneiden sich und sind nicht so spezifisch. Leukämie kann nicht allein anhand der Symptome diagnostiziert werden, aber ein Bewusstsein dafür kann darauf hindeuten, wann eine weitere Bewertung erforderlich ist.
Häufige Symptome
Die Symptome der Leukämie bei Erwachsenen und Kindern sind ähnlich. Die häufigsten Symptome sind:
- Ermüden
- Häufige Infektionen
- Vergrößerte Lymphknoten
- Unerklärliches Fieber
- Nachtschweiß
- Blutergüsse und übermäßige Blutungen
- Bauchschmerzen
- Knochen- und Gelenkschmerzen
- Kopfschmerzen und andere neurologische Symptome
- Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
Da viele dieser Symptome vage und unspezifisch sind, neigen die Menschen dazu, sie zu erklären und zu sagen, dass sie das Gefühl haben, sich zu erkälten oder sich in letzter Zeit heruntergekommen zu fühlen.
Symptome bei kleinen Kindern
Leukämiesymptome können bei jüngeren Kindern, die möglicherweise nur durch Weinen kommunizieren können, schwer zu erkennen sein. Die einzigen anderen Anzeichen können Appetitlosigkeit, Essensverweigerung oder das Auftreten eines Hinkens aufgrund von Knochen- oder Gelenkschmerzen sein.
Einige der Symptome sind im Zusammenhang mit der Auswirkung von Leukämie auf bestimmte vom Knochenmark produzierte Blutzellen leichter zu verstehen, da viele der Anzeichen entweder auf einen Überschuss oder einen Mangel dieser Zellen zurückzuführen sind.
Leukämie betrifft weiße Blutkörperchen, aber auch häufig andere vom Knochenmark produzierte Zellen, indem sie deren Produktion stören oder das Knochenmark verdrängen. Vom Knochenmark hergestellte Zellen umfassen:
- Rote Blutkörperchen (RBCs): Rote Blutkörperchen transportieren Sauerstoff zu den Geweben des Körpers. Eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen wird als Anämie bezeichnet.
- Weiße Blutkörperchen (WBCs): WBCs bekämpfen Infektionen durch Organismen wie Bakterien und Viren. Eine niedrige WBC-Zahl wird als Leukopenie bezeichnet. Eine Art von WBC, Neutrophile, sind besonders wichtig bei der Bekämpfung der Bakterien, die Infektionen wie Lungenentzündung verursachen. Ein Mangel an Neutrophilen wird als Neutropenie bezeichnet.
- Thrombozyten: Thrombozyten oder Thrombozyten sind die vom Knochenmark produzierten Zellen, die für die Blutgerinnung verantwortlich sind. Eine niedrige Thrombozytenzahl wird als Thrombozytopenie bezeichnet.
Ermüden
Übermäßige Müdigkeit ist ein sehr häufiges Symptom für Leukämie. Obwohl es viele Ursachen für Müdigkeit gibt, ist die Krebsermüdung tendenziell dramatischer als die normale Müdigkeit, die Menschen empfinden, wenn ihnen der Schlaf fehlt. Die Art der Müdigkeit, die mit Krebs verbunden ist, bessert sich bei einer guten Nachtruhe oft nicht und beeinträchtigt die normalen täglichen Aktivitäten.
Krebs kann auf verschiedene Weise zu Müdigkeit führen. Leukämie-assoziierte Anämie verbraucht Zellen und Gewebe an Sauerstoff, was zu Atemnot und Schwäche führt. Krebs kann auch die Produktion von Serotonin und Tryptophan verringern, die für die körperliche und geistige Funktion von entscheidender Bedeutung sind.
Häufige Infektionen
Selbst wenn sie in normaler oder erhöhter Anzahl vorhanden sind, können krebsartige weiße Blutkörperchen (Leukämie) Ihrem Körper möglicherweise nicht ausreichend helfen, Infektionen abzuwehren. Darüber hinaus können die Leukämiezellen andere Arten weißer Blutkörperchen im Knochenmark verdrängen, wodurch verhindert wird, dass der Körper für eine ausreichende Versorgung sorgt.
Infolgedessen sind Menschen, die von Leukämie betroffen sind, häufig sehr anfällig für Infektionen. Häufige Infektionsherde sind Mund und Rachen, Haut, Lunge, Harnwege oder Blase sowie der Bereich um den Anus.
Vergrößerte Lymphknoten
Manchmal können sich Leukämiezellen in den Lymphknoten ansammeln und zu Schwellungen und Zartheit führen. Menschen können möglicherweise abnormal vergrößerte Lymphknoten (Lymphadenopathie) in der Achselhöhle (axilläre Lymphknoten), im Hals (zervikale Lymphknoten) fühlen. oder Leistengegend.
Lymphknoten, die nicht direkt abgetastet werden können, können ebenfalls Symptome verursachen. Beispielsweise sind vergrößerte Lymphknoten in der Brust (wie mediastinale Lymphknoten) nicht zu spüren, können jedoch zu Atemnot, Keuchen oder Husten führen.
Blutergüsse oder übermäßige Blutungen
Wenn Leukämiezellen das Knochenmark überfüllen, kann dies zu einer verminderten Produktion von Blutplättchen führen, die als Thrombozytopenie bezeichnet wird. Blutplättchen sind tatsächlich Fragmente von Zellen, die zusammenklumpen, um die Blutung zu verlangsamen oder zu stoppen, wenn eine Verletzung eines Blutgefäßes auftritt.
Leukämie-assoziierte Thrombozytopenie kann viele Formen annehmen, einschließlich leichter Blutergüsse, Hautflecken (Petechien oder Purpura), schwerer Perioden, Nasenbluten, Zahnfleischbluten, Hämaturie (Blut im Urin) und Hämatochezie (Blut im Stuhl).
Unerklärliches Fieber
Fieber ohne offensichtliche Ursache wie eine Infektion können ein Symptom für jeden Krebs sein, insbesondere aber für blutbedingte Krebsarten wie Leukämie. Ein Fieber unbekannten Ursprungs ist definiert als Fieber von mehr als 101 Grad, das häufig auftritt oder anhält seit mehr als drei Wochen ohne offensichtliche Erklärung.
Mit Leukämie verbundene Fieber können eine Reihe möglicher Ursachen haben, einschließlich zugrunde liegender Infektionen. In einigen Fällen können Leukämiezellen selbst dazu führen, dass der Körper Chemikalien freisetzt, die das Gehirn dazu anregen, die Körpertemperatur zu erhöhen.
Nachtschweiß
Nachtschweiß kann ein Symptom für Krebs sein, insbesondere für blutbedingte Krebsarten wie Leukämie. Im Gegensatz zu den üblichen Hitzewallungen oder dem Schwitzen in den Wechseljahren sind Nachtschweiß im Zusammenhang mit Leukämie häufig dramatisch.
Nachtschweiß wird typischerweise als "Durchnässen" beschrieben, das durch Kleidung und Bettzeug zur darunter liegenden Matratze tränkt. Während sie nachts häufig sind, können Nachtschweiß auch tagsüber auftreten und werden nie als normal angesehen.
Bauchschmerzen
Abnormale weiße Blutkörperchen können sich in Leber und Milz ansammeln und dazu führen, dass Ihr Bauch anschwillt und sich unwohl fühlt. Diese Art der Schwellung kann auch Ihren Appetit verringern oder dazu führen, dass Sie sich früh in einer Mahlzeit satt fühlen. Die Beteiligung der Milz verursacht häufig Schmerzen im rechten Oberbauch, während die Beteiligung der Leber häufig Schmerzen im linken Oberbauch verursacht.
Knochen- und Gelenkschmerzen
Knochen- und Gelenkschmerzen treten am häufigsten in Bereichen auf, in denen viel Knochenmark vorhanden ist, z. B. im Becken (Hüften) oder im Brustbein (Brustbein). Dies wird durch die Überfüllung des Marks mit einer übermäßigen Anzahl abnormaler weißer Blutkörperchen verursacht. Bei Kindern können Eltern feststellen, dass ein Kind ohne irgendeine Verletzung humpelt oder nicht normal läuft, um das Symptom zu erklären.
Kopfschmerzen und andere neurologische Symptome
Kopfschmerzen und andere neurologische Symptome wie Krampfanfälle, Schwindel, Sehstörungen, Übelkeit und Erbrechen können auftreten, wenn Leukämiezellen in die das Gehirn und das Rückenmark umgebende Flüssigkeit (Liquor cerebrospinalis) eindringen.
Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
Unerklärlicher Gewichtsverlust ist ein klassisches Zeichen für alle Krebsarten und weist im Allgemeinen auf eine fortgeschrittenere Malignität hin. In einigen Fällen sind anhaltende Müdigkeit und unbeabsichtigter Gewichtsverlust die Symptome, die manche Menschen dazu zwingen, eine Diagnose zu suchen.
Unerklärlicher Gewichtsverlust ist definiert als der Verlust von 5% oder mehr Ihres Körpergewichts über einen Zeitraum von sechs bis 12 Monaten. Das Symptom tritt häufiger bei chronischen Leukämien als bei akuten Leukämien auf.
Symptome nach Art der Leukämie
Während die oben genannten Symptome bei fast jeder Art von Leukämie auftreten können, gibt es einige Symptome, die bei verschiedenen Arten der Krankheit häufiger auftreten.
Akute Leukämien sind durch unreife weiße Blutkörperchen gekennzeichnet, die nicht richtig funktionieren, was zu einer sichtbareren Reihe von Symptomen führt. Bei chronischen Leukämien können die Zellen bis zu einem gewissen Grad funktionieren und als solche weniger offensichtliche Symptome aufweisen.
Zu den Symptomen im Zusammenhang mit den verschiedenen Subtypen der Leukämie gehören:
Akute lymphatische Leukämie (ALL)
Die Symptome einer akuten lymphatischen Leukämie entwickeln sich häufig schnell im Laufe von Tagen oder einigen Wochen. Wenn sich ALL auf das Zentralnervensystem ausbreitet, können Symptome wie Kopfschmerzen, verschwommenes Sehen, Schwindel und manchmal Anfälle auftreten. Wenn sich ALL auf die Brust ausbreitet, können Atemnot und Husten auftreten.
Bei T-Zell-ALL kann eine Vergrößerung der Thymusdrüse, die hinter dem Brustbein und vor der Luftröhre liegt, die Luftröhre komprimieren und zu Atembeschwerden führen.
Die Kompression der großen Vene, die Blut vom Oberkörper zum Herzen zurückführt (die obere Hohlvene), kann Symptome verursachen, die auf das Syndrom der oberen Hohlvene zurückzuführen sind. Dies kann eine deutliche Schwellung von Gesicht, Hals, Oberarmen und Oberbrust umfassen.
Chronische lymphatische Leukämie (CLL)
Das erste Symptom einer chronischen lymphatischen Leukämie sind häufig vergrößerte, schmerzlose Lymphknoten im Nacken, in der Achselhöhle und in der Leiste. Andere Symptome können sehr allmählich auftreten und sogenannte "B-Symptome" umfassen, einschließlich Fieber, Schüttelfrost, Nachtschweiß und Gewichtsverlust.
In etwa 5% der CLL-Diagnosen verwandelt sich die Krankheit in ein aggressives Lymphom, das als Richter-Syndrom bekannt ist und durch eine weit verbreitete Lymphadenopathie und die Entwicklung von Tumoren der weißen Blutkörperchen in mehreren Körperteilen gekennzeichnet ist.
Akute myeloische Leukämie (AML)
Akute myeloische Leukämie tritt wie ALL häufig schnell mit den oben diskutierten Symptomen auf. AML ist insofern einzigartig, als die unreifen weißen Blutkörperchen (Blastenzellen) die Blutgefäße verstopfen können, was als Leukostase bezeichnet wird. Dies kann zu Symptomen führen, die einem Schlaganfall mit visuellen Veränderungen oder Schwäche einer Körperseite ähneln.
Aufgrund der Ausbreitung von AML-Zellen unter der Haut können grünlich gefärbte Hautausschläge auftreten, die als Chlorome bezeichnet werden. Ein Zustand, der als Sweet-Syndrom bezeichnet wird, kann ebenfalls auftreten. Dies ist gekennzeichnet durch wiederkehrendes Fieber und eine Ansammlung weißer Blutkörperchen in der Hautschicht, was zu schmerzhaften Hautläsionen führt, die auf Kopf, Armen, Hals und Brust verstreut sind .
Akute promyelozytische Leukämie
Akute promyelozytische Leukämie macht etwa 10% der AML-Fälle aus und zeichnet sich dadurch aus, dass die auffälligsten Symptome normalerweise beide übermäßige Blutungen betreffen und übermäßige Blutgerinnung.
Dies kann Nasenbluten, schwere Perioden und Blutergüsse, aber auch Bein- und Wadenschmerzen und Schwellungen (aufgrund einer tiefen Venenthrombose) sowie das plötzliche Auftreten von Brustschmerzen und Atemnot, die mit Lungenembolien einhergehen können (Blutgerinnsel, die in der Brust abbrechen), umfassen Beine und Reise in die Lunge).
Chronische myeloische Leukämie (CML)
Chronische myeloische Leukämie wird am häufigsten vermutet, bevor Symptome auftreten, wenn die Ergebnisse eines vollständigen Blutbildes (CBC) abnormal sind. Selbst nach der Diagnose können Menschen mit CML über Monate oder Jahre hinweg nur wenige oder gar keine Symptome haben, bevor die Leukämiezellen schneller zu wachsen beginnen und sich bekannt machen.
Chronische myelomonozytische Leukämie (CMML)
Chronische myelomonozytische Leukämie betrifft häufig viele Körperteile, nicht nur das Knochenmark. Ansammlungen von Monozyten in der Milz führen zu einer Vergrößerung (Splenomegalie), die Schmerzen im linken Oberbauch und Fülle beim Essen verursachen kann.
Ansammlungen von Monozyten können eine Vergrößerung der Leber (Hepatomegalie) verursachen, was auch zu Schmerzen im rechten Oberbauch führt.
Komplikationen
Es gibt viele mögliche Komplikationen einer Leukämie, von denen einige mit einem Mangel der verschiedenen Arten weißer Blutkörperchen zusammenhängen. Einige der häufigsten Probleme sind:
Schwere Infektionen
Ein verringerter Gehalt an weißen Blutkörperchen verringert die Fähigkeit des Körpers, Infektionen zu bekämpfen, und selbst relativ geringfügige Infektionen können lebensbedrohlich werden.
Infektionen wie Harnwegsinfektionen, Lungenentzündung und Hautinfektionen können schnell zu Sepsis und septischem Schock führen (eine weit verbreitete Infektion, die häufig mit einem Blutdruckabfall und einem verminderten Bewusstseinsniveau einhergeht).
Während der Leukämiebehandlung kann die Unterdrückung des Immunsystems dazu führen, dass bestimmte Mikroorganismen gedeihen und lebensbedrohlich werden, darunter das Windpockenvirus (Herpes zoster), das Cytomegalievirus (CMV) und Aspergillus.
Schwere Blutung
Während Blutungen häufig sind, wenn die Thrombozytenzahl niedrig ist, können Blutungen in bestimmten Regionen des Körpers lebensbedrohlich sein. Solche Fälle umfassen:
- Intrakranielle Blutung: Blutungen in das Gehirn können zu schnellem Auftreten von Verwirrung oder Bewusstlosigkeit führen.
- Lungenblutung: Blutungen in der Lunge können zu schwerer Atemnot und Bluthusten führen.
- Magen-Darm-Blutung: Blutungen in Magen und / oder Darm können zum Erbrechen großer Blutmengen und zu einem raschen Blutdruckabfall führen.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Es ist wichtig, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie eines der oben genannten Symptome entwickeln oder sich einfach nicht richtig fühlen. Vertraue deiner Intuition. Da viele der Symptome einer Leukämie nicht spezifisch sind, können sie auch Hinweise auf eine andere schwerwiegende Erkrankung sein.
Einige Symptome, wie neu auftretende starke Kopfschmerzen, andere neurologische Symptome oder durchnässter Nachtschweiß, sollten sofort behoben werden.
Andere, wie geschwollene Lymphknoten im Nacken, sollten untersucht werden, wenn sie bestehen bleiben - auch wenn Sie der Meinung sind, dass es eine logische Erklärung gibt. Da bei akuter lymphatischer Leukämie häufig frühzeitig keine Symptome auftreten, ist es auch wichtig, einen Arzt aufzusuchen, um regelmäßige körperliche Untersuchungen und Blutuntersuchungen durchzuführen.
Leukämie-Arzt Diskussionsleitfaden
Holen Sie sich unseren druckbaren Leitfaden für Ihren nächsten Arzttermin, damit Sie die richtigen Fragen stellen können.
