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Mononukleose (Mono) wird normalerweise durch das Epstein-Barr-Virus (EBV) verursacht, obwohl monoähnliche Krankheiten von anderen Viren und Organismen verursacht werden.Mono wird hauptsächlich durch Speichel verbreitet, weshalb es allgemein als "Kusskrankheit" bezeichnet wird. Jemand mit Mono kann für mehrere Monate als ansteckend angesehen werden. Im Erwachsenenalter waren die meisten Menschen mit EBV infiziert, hatten jedoch möglicherweise nur milde Symptome und keine Mononukleose.Häufige Ursachen
Eine Infektion mit dem Epstein-Barr-Virus (EBV) oder seltener mit dem Cytomegalievirus (CMV) verursacht eine Mononukleose. Darüber hinaus mehrere andere Viren und der Parasit Toxoplasma gondii verursachen Krankheiten mit ähnlichen Symptomen, die als Mononukleose diagnostiziert werden können.
Wie sich Mono verbreitet: EBV wird üblicherweise durch Speichel verbreitet. Enger Kontakt und Aktivitäten wie das Teilen einer Tasse, eines Strohhalms oder eines Essgeschirrs können EBV verbreiten. Es kann auch durch andere Körperflüssigkeiten wie Schleim, Blut, Sperma und Vaginalflüssigkeiten verbreitet werden. Die Ausbreitung erfolgt normalerweise von jemandem, der das Virus ausscheidet, aber keine Symptome davon hat.
Die Symptome treten normalerweise vier bis sechs Wochen nach der Exposition gegenüber dem Virus auf, was es schwierig macht, festzustellen, wie Sie die Infektion erworben haben.
Prävalenz und Altersgruppen: Etwa die Hälfte aller Kinder wurde vor dem 5. Lebensjahr mit EBV infiziert, häufig ohne Symptome oder nur mit einer leichten Krankheit. Etwa 95% der erwachsenen Bevölkerung in den Vereinigten Staaten ist mit EBV infiziert. Eine Infektion verursacht am häufigsten Symptome und Krankheiten bei Teenagern und jungen Erwachsenen. Wenn Sie ein Teenager sind, der mit dem Virus infiziert ist, ohne es in einem jüngeren Alter gehabt zu haben, können Sie in etwa 25% der Fälle eine Mononukleose-Krankheit entwickeln.
Babys unter 1 Jahr bekommen selten Mono, weil sie von ihrer Mutter Antikörper erhalten, die sie während mehrerer Lebensmonate schützen. Eine Mutter mit einer aktiven oder reaktivierten EBV-Infektion kann das Virus auf ihr Baby übertragen, dies führt jedoch häufig nicht zu Symptomen oder Krankheiten des Babys.
Ansteckende Zeit und Wiederholung: Die Forscher sind sich nicht ganz sicher, wie lange eine Person mit akutem Mono ansteckend bleibt.
Während viele nach sechs Monaten "Entwarnung" geben, haben eine Reihe von Studien gezeigt, dass bis zu 18 Monate lang eine Infektion möglich ist. Dies liegt daran, dass das EBV-Virus möglicherweise auch dann noch aktiv ist, wenn Sie keine Symptome haben.
Sobald Sie mit EBV infiziert wurden, bilden Sie Antikörper, die verhindern, dass Sie es ein zweites Mal bekommen. Das heißt, es ist eine Art Herpesvirus und wie andere in dieser Familie verlässt es niemals Ihren Körper. Nachdem die anfängliche Infektion vollständig abgeklungen ist, geht das Virus in den Ruhezustand und bleibt normalerweise in einem nicht infektiösen Zustand.
Wenn Ihre Immunantwort in Zukunft beeinträchtigt ist, besteht jedoch die Möglichkeit, dass das Virus reaktiviert und wieder ansteckend für andere ist. In solchen Fällen fühlen Sie sich möglicherweise müde oder haben geschwollene Drüsen, sind sich aber ansonsten nicht bewusst, dass Sie ansteckend sind. Zu anderen Zeiten treten keine Symptome auf. Wenn sich das Virus aktiv im Speichel und in anderen Körperflüssigkeiten abspielt, können Sie EBV auf andere übertragen.
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Lebensstil Risikofaktoren
Es ist unwahrscheinlich, dass junge Erwachsene wissen, ob sie als Kind mit EBV infiziert wurden oder nicht. Sie könnten bereits immun gegen Mono sein oder es besteht immer noch das Risiko, dass Sie es fangen. Es gibt keinen Impfstoff und es werden keine Antikörper-Screenings durchgeführt.
Es ist schwierig zu verhindern, dass sich Mono ausbreitet, aber Sie können angemessen vorsichtig sein, wenn Sie oder eine andere Person Mono haben (oder sich davon erholen). Es ist wichtig zu verstehen, dass die Auflösung von Monosymptomen nicht bedeutet, dass jemand weniger ansteckend ist. Aus diesem Grund müssen Sie Vorsichtsmaßnahmen treffen.
Wichtige Vorsichtsmaßnahmen
- Küsse vermeiden
- Vermeiden Sie gemeinsame Utensilien
- Vermeiden Sie gemeinsame Getränke oder Trinkhalme
- Husten oder Niesen abdecken
- Waschen Sie Ihre Hände oft
Jemandem mit Mono wird nicht geraten, von der Schule oder der Arbeit zu Hause zu bleiben, weil er ansteckend ist. Eine Auszeit wird aufgrund der auftretenden Symptome eher empfohlen.
Während Oralsex nicht als die vorherrschende Art der Monoübertragung angesehen wird, deuten Untersuchungen darauf hin, dass bei sexuell aktiven Teenagern höhere Mono-Raten zu beobachten sind. Daher muss die sexuelle Aktivität möglicherweise während der aktiven Infektionsstadien als zusätzliche Vorsichtsmaßnahme eingeschränkt werden. Schutzbarrieren wie Kondome und Muttertiere können dazu beitragen, die Ausbreitung von EBV zu verhindern, und sind auch nützlich, um sexuell übertragbare Infektionen und Schwangerschaften zu verhindern.
Wie wird Mononukleose diagnostiziert?