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Neurontin (Gabapentin) ist ein verschreibungspflichtiges Medikament zur Behandlung von Epilepsie und zur Schmerzlinderung bei Erkrankungen wie postherpetischer Neuralgie. Es ist als Kapsel, Tablette und Lösung zum Einnehmen erhältlich. Dieses Medikament ist für den konsistenten täglichen Gebrauch bestimmt und wird nicht als wirksam angesehen, wenn es als Akutbehandlung für irgendeine Erkrankung verwendet wird.Neurontin wird auch häufig off-label zur Behandlung einer Reihe von Erkrankungen wie neuropathischen Schmerzen und Migräneprävention eingesetzt. Die empfohlene Dosis hängt von der Erkrankung ab, für die Ihnen Neurontin verschrieben wird.
Bei der Anwendung dieses Medikaments können Nebenwirkungen auftreten, darunter Schläfrigkeit, Schwindel und allergische Reaktionen. Obwohl dies selten vorkommt, warnt der Hersteller vor einem erhöhten Selbstmordrisiko.
Verwendet
Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat Neurontin für zwei Indikationen zugelassen.
- Epilepsie: Zusatztherapie bei der Behandlung von partiell auftretenden Anfällen mit und ohne sekundäre Generalisierung bei Erwachsenen und Kindern ab drei Jahren
- Schmerzen: Postherpetische Neuralgie bei Erwachsenen
Partielle Epilepsie
Epilepsie ist eine Erkrankung, die durch die Tendenz zu wiederkehrenden Anfällen gekennzeichnet ist. Teilweise auftretende Anfälle sind die häufigste Art von Anfällen. Ein Anfall wird als partieller Beginn definiert, wenn die epileptische Aktivität in einer Region des Gehirns beginnt und nicht im gesamten Gehirn.
Teilweise auftretende Anfälle können sich im gesamten Gehirn verallgemeinern und zu Bewusstseinsveränderungen führen, oder sie können fokal bleiben (in einer Region des Gehirns) und sich in Symptomen wie unwillkürlichem Rucken manifestieren.
Die Zusatztherapie ist eine Zusatztherapie.
Bei der Behandlung von Epilepsie ist Neurontin für die Anwendung zugelassen, wenn auch ein anderes Antikonvulsivum (Antiepilepsiemedikament) verschrieben wird. Es ist nicht als Einzelbehandlung zur Kontrolle von Epilepsie zugelassen.
Postherpetische Neuralgie
Postherpetische Neuralgie ist eine seltene, schmerzhafte Erkrankung, die sich nach einem Anfall von Gürtelrose entwickeln kann. Es ist durch starke, anhaltende Schmerzen gekennzeichnet. Gürtelrose wird durch Reaktivierung des Herpes-Zoster-Virus verursacht. Während Sie Gürtelrose haben, können Sie das Herpes-Zoster-Virus übertragen, wodurch eine andere Person Windpocken entwickelt.
Wenn sich eine postherpetische Neuralgie entwickelt, sollten Sie nicht mehr ansteckend sein.
Off-Label-Anwendungen
- Migräneprophylaxe (zur Verhinderung des Auftretens von Migräne)
- Diabetische Neuropathie
- Alkoholische Neuropathie
- Trigeminusneuralgie
- Generalisierte Angststörungen
- Ruhelose Beine-Syndrom
- Hitzewallungen
Während Neurontin als Zusatztherapie für Epilepsie zugelassen ist, wurde es off-label als einziges Antikonvulsivum bei der Kontrolle von Anfällen eingesetzt.
Vor der Einnahme
Wenn Sie in der Vergangenheit negativ auf Neurontin reagiert haben, ist es wichtig, dass Sie dies Ihrem Arzt mitteilen. Ihre Reaktion könnte bedeuten, dass Sie dieses Medikament nicht vertragen können.
Vorsichtsmaßnahmen und Gegenanzeigen
Neurontin wird nicht als geplantes Medikament eingestuft und gilt nicht als stark abhängig machend oder als Medikament des Missbrauchs oder der Abhängigkeit.
Es gibt nur wenige Berichte über Missbrauch und Missbrauch, insbesondere bei Personen mit Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte. Die Verwendung höherer Dosen als empfohlen kann zu schwerwiegenderen Nebenwirkungen führen und die Wahrscheinlichkeit von Entzugssymptomen erhöhen.
Ein plötzliches Absetzen des Medikaments oder eine plötzliche Reduzierung der Dosis kann zu Entzugseffekten führen, einschließlich Schlaflosigkeit, Krampfanfällen oder Verhaltensänderungen.
Gabapentin ist in generischer Form erhältlich. Andere Markennamen für Gabapentin sind:
- FusePaq Fanatrex
- Gralise
- Gabarone
- Horizant (Gabapentin Enacarbil Tablette, verlängerte Freisetzung)
Lyrica (Pregabalin) ist ein Medikament, das Gabapentin ähnelt, aber nicht identisch ist.
Dosierung
Neurontin ist in verschiedenen Formen und Dosen erhältlich.
- Tablettenform: 600 Milligramm (mg) und 800 mg
- Kapselform: 100 mg, 300 mg und 400 mg
- Mündliche Lösung: Liefert eine Dosis von 250 mg pro 5 Milliliter (ml)
Empfohlene Dosis
Die empfohlene Dosis von Neurontin ist bei postherpetischer Neuralgie niedriger als bei Epilepsie. Da Sie möglicherweise andere gesundheitliche Probleme haben, sollten Sie die Dosierungsanweisungen auf Ihrem Rezept befolgen, da Ihre Dosis von der empfohlenen Standarddosis abweichen kann.
Postherpetische Neuralgie: Es wird empfohlen, am ersten Tag mit einer Einzeldosis von 300 mg, am zweiten Tag mit zwei Dosen von jeweils 300 mg und am dritten Tag mit drei Dosen von jeweils 300 mg zu beginnen. Ihre Erhaltungsdosis kann zwischen 900 und 1800 mg / Tag liegen und in drei gleichmäßig verteilten Dosen pro Tag eingenommen werden.
Epilepsie (Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren): Es wird empfohlen, dreimal täglich mit 300 mg zu beginnen. Ihre Erhaltungsdosis kann zwischen 300 mg und 600 mg dreimal täglich bis zu einer Gesamtdosis von 2400 mg / Tag liegen. Unter besonderen Umständen können 3600 mg / Tag erforderlich sein, um Anfälle zu kontrollieren.
Für Kinder mit Epilepsie: Die empfohlene Anfangsdosis beträgt 10 mg pro Kilogramm (kg) pro Tag bis 15 mg / kg / Tag in drei aufgeteilten Dosen. Über einen Zeitraum von drei Tagen wird die Dosis auf eine Erhaltungsdosis erhöht.
Die empfohlene Erhaltungsdosis für Kinder im Alter von drei bis vier Jahren beträgt 40 mg / kg / Tag in drei aufgeteilten Dosen.Die empfohlene Erhaltungsdosis für Kinder im Alter von fünf bis 11 Jahren beträgt 25 mg / kg / Tag bis 35 mg / kg / Tag in drei aufgeteilten Dosen.
Wenn Sie Neurontin zur Behandlung von Epilepsie einnehmen, sollten Sie zwischen den Dosen nicht länger als 12 Stunden warten, da dies die Anfallskontrolle beeinträchtigen oder Entzugssymptome auslösen kann.
Änderungen
Ihre verschriebene Dosis wird reduziert, wenn Sie Nierenfunktionsprobleme haben. Nach Angaben des Herstellers sollte die reduzierte Dosis auf der Grundlage der Kreatinin-Clearance berechnet werden, die ein Maß für die Nierenfunktion ist.
Wie zu nehmen und zu lagern
Neurontin-Tabletten und -Kapseln sollten bei 25 Grad Celsius gelagert werden. Ausflüge sind zwischen 15 und 30 Grad Celsius (59 bis 86 Grad Fahrenheit) zulässig.
Die orale Neurontin-Lösung sollte bei 2 bis 8 Grad Celsius (36 bis 46 Grad Fahrenheit) gekühlt werden.
Wenn Sie geritzte Tabletten teilen, sollten Sie Ihre halbe Tablette innerhalb von 28 Tagen nach dem Teilen verwenden.
Nebenwirkungen
Neurontin kann eine Reihe von Nebenwirkungen hervorrufen. Am häufigsten sind Schwindel und Schläfrigkeit (extreme Müdigkeit). Dies kann Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, sicher zu fahren und Geräte zu bedienen.
Neben Schwindel und Schläfrigkeit gehören zu den weiteren Nebenwirkungen von Neurontin:
- Allergische Reaktion
- Schwellung der Beine
- Verhaltensänderungen, insbesondere bei Kindern im Alter von drei bis 12 Jahren
Schwere Nebenwirkungen
In seltenen Fällen verursacht Neurontin lebensbedrohliche Nebenwirkungen, darunter:
- Angioödem
- Selbstmordgedanken und / oder -verhalten
- Plötzlicher und unerklärlicher Tod bei Epilepsie (SUDEP)
Rückzug
Ein plötzliches Absetzen von Neurontin oder eine schnelle Reduzierung Ihrer Dosis kann schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen. Wenn Sie Nebenwirkungen haben oder Ihre Medikamente absetzen oder reduzieren möchten, sprechen Sie zuerst mit Ihrem Arzt.
Auswirkungen des Entzugs können sein:
- Anfälle
- Status epilepticus
- Verhaltensänderungen
Warnungen und Wechselwirkungen
Neurontin interagiert mit anderen Antiepileptika und mit Schmerzmitteln wie Opioiden. Diese Wechselwirkungen können zu schwerer Lethargie oder Schläfrigkeit führen.
Magnesiumhaltige Antazida interagieren mit Neurontin. Es wird empfohlen, Neurontin mindestens zwei Stunden vor der Anwendung dieser Antazida einzunehmen.