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Wenn Sie Knieschmerzen haben, können Sie die kompetenten Dienste eines Physiotherapeuten in Anspruch nehmen, um Ihre Schmerzen zu lindern und zu Ihrem vorherigen Funktionsniveau zurückzukehren. Schmerzen im inneren oder medialen Teil Ihres Knies können eine Erkrankung sein, die als Pes anserine Bursitis und Sehnenentzündung bezeichnet wird.Was ist das Pes-Anserin?
Das Pes anserine ist ein anatomischer Name für die Stelle, an der drei Sehnen in Ihr Schienbein eingeführt werden. Die Sehnen bilden die Form eines Gänsefußes, und der Name pes anserine bedeutet "Gänsefuß". Drei Sehnen bilden die Pes anserine Insertion. Diese sind:
- Die Sartorius-Sehne
- Die Gracilis-Sehne
- Die Semitendinose-Sehne Ihrer Achillessehne
Die drei Sehnen, aus denen das Pes anserine besteht, entstehen aus drei verschiedenen Bereichen Ihrer Hüfte und führen drei verschiedene Aktionen an Knie und Oberschenkel aus. Dies macht eine genaue Beurteilung und Behandlung von Pes anserine Sehnenentzündung und Schleimbeutelentzündung schwierig.
Unter den drei Sehnen des Pes anserine befindet sich eine Schleimbeutel, ein mit Flüssigkeit gefüllter Sack, mit dem die Sehnen leicht über Ihren Schienbeinknochen gleiten und gleiten können. Diese Schleimbeutel können entzündet und gereizt werden und Pes anserine Schmerzen verursachen.
Wo es sich anfühlt
Wenn Sie an Pes anserine Bursitis oder Sehnenentzündung leiden, sind normalerweise Schmerzen an der Innenseite Ihres Kniegelenks direkt unterhalb der Gelenklinie zu spüren. Manchmal wickelt sich der Schmerz auf den medialen und vorderen Teil Ihres Schienbeines.
Ursachen
Pes anserine Bursitis wird normalerweise durch wiederholten Stress und Belastung der Pes anserine Insertion verursacht. Dies tritt normalerweise bei Läufern auf, die ihre Trainingsintensität zu schnell erhöht haben, kann aber auch bei Sportlern als Überlastungsverletzung auftreten.
Gelegentlich kann es durch einen direkten Schlag auf den inneren Aspekt Ihres Knies zu einer Reizung der Pes anserine kommen.
Physiotherapie
Wenn Sie Schmerzen im inneren Teil Ihres Knies / Beins haben und den Verdacht haben, dass Sie an einer Pes anserine Bursitis leiden, wird Ihr Arzt Sie möglicherweise zur Beurteilung und Behandlung an einen Physiotherapeuten verweisen. Möglicherweise können Sie Ihren PT auch über einen direkten Zugriff besuchen.
Zu den Komponenten der PT-Bewertung für Pes anserin-Probleme gehören unter anderem:
- Geschichte nehmen. Ihr Physiotherapeut wird Ihnen Fragen dazu stellen, wie Ihre Schmerzen begonnen haben, wie sie sich ändern und welche Aktivitäten Ihre Symptome verstärken oder verringern. Ihr PT sollte Sie auch nach früheren Episoden medialer Knieschmerzen und nach anderen Behandlungen fragen, die Sie für Ihre Pes anserine Bursitis versucht haben.
- Palpation. Beim Abtasten werden Hände verwendet, um anatomische Strukturen während einer PT-Bewertung zu berühren. Ihr PT tastet den Bereich Ihres Pes anserine ab, um festzustellen, ob die Schleimbeutel und Sehnen entzündet sind.
- Messungen des Knie- und Hüftbewegungsbereichs (ROM). Ihr Physiotherapeut verwendet möglicherweise ein Goniometer, um den ROM Ihrer Knie- und Hüftgelenke zu messen.
- Flexibilitätsmessungen. In der Regel kann eine Verspannung der Oberschenkel-, Hüft- oder Oberschenkelmuskulatur zu Pes anserine-Problemen führen. Ihr Physiotherapeut kann die Flexibilität verschiedener Muskelgruppen messen, um festzustellen, ob Engegefühl Ihre Pes anserine Bursitis verursacht.
- Messung der Stärke der unteren Extremitäten. Gelegentlich kann eine Schwäche Ihrer Hüftmuskulatur Ihr Knie beim Laufen, Gehen oder Springen in eine unangenehme Position bringen. Diese Position Ihres Knies kann den Stress und die Belastung um Ihren Pes anserine erhöhen und dort zu Reizungen führen.
- Bilanzbewertung. Eine Abnahme des Gleichgewichts und des Propriozeptionsbewusstseins kann zu einer erhöhten Belastung des Kniegelenks führen. Diese Belastung kann die Pes anserine-Sehnen und die Schleimbeutel reizen und zu medialen Knieschmerzen führen. Ihr PT führt spezielle Tests durch, um Ihr Gleichgewicht zu bewerten und festzustellen, ob dies möglicherweise zu Ihrem Problem beiträgt.
Sobald Ihr Physiotherapeut während der Erstuntersuchung Informationen über Ihren Zustand gesammelt hat, kann ein gezielter Behandlungsplan implementiert werden, der Ihnen hilft, Ihre Schmerzen zu lindern und zu Ihrem vorherigen Aktivitätsniveau zurückzukehren.
Behandlungen
Ihr Physiotherapeut kann viele verschiedene Behandlungen anbieten, um Ihre Pes anserine Bursitis und Sehnenentzündung zu behandeln. Dies können sein:
Übungen. Übung ist eines Ihrer Hauptinstrumente zur Behandlung Ihrer Pes anserine Bursitis. Ihr PT lässt Sie wahrscheinlich Übungen in der Klinik durchführen, und er oder sie kann Ihnen ein Heimübungsprogramm verschreiben, an dem Sie während Ihrer Reha arbeiten können. Typische Übungen für Pes anserine Bursitis sind:
- Flexibilitätsübungen. Die Pes anserine Insertion erfolgt aus drei verschiedenen Muskeln, sodass Ihre Beweglichkeitsübungen unterschiedliche Strecken umfassen können. In der Regel werden Dehnungen für Ihre Kniesehnen, Hüften und Oberschenkel sowie Ihre Leistengegend empfohlen, um die Beweglichkeit der Muskeln und Sehnen, aus denen der Pes anserine besteht, zu verbessern.
- Kräftigungsübungen. Während Ihrer PT-Untersuchung hat Ihr Therapeut möglicherweise verschiedene Muskelgruppen entdeckt, die möglicherweise schwach sind und zu Ihrem Problem beitragen können. Er oder sie kann Übungen verschreiben, um die Muskeln um Ihr Knie zu stärken (wie das Quad mit kurzem Bogen). Übungen zur Stärkung der Hüfte können erforderlich sein, um die Position Ihres Oberschenkels und Knies besser kontrollieren zu können und den Stress um Ihren Pes anserine zu minimieren.
- Gleichgewichtsübung. Wenn Ihr Therapeut der Meinung ist, dass ein schlechtes Gleichgewicht und eine schlechte Propriozeption zu Ihrer Bursitis pes anserine beitragen können, kann er oder sie bestimmte Übungen verschreiben, um Ihr Gleichgewicht zu verbessern. Sie können in der PT-Klinik ein BAPS-Board oder ein Wobble-Board verwenden, und für Ihr Heimübungsprogramm können bestimmte Gleichgewichtsübungen vorgeschrieben werden.
Physikalische Modalitäten. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen helfen, Ihre Pes anserine Schmerzen mithilfe von physischen Modalitäten wie Eis oder Hitze zu lindern. Manchmal kann Ultraschall verwendet werden, um die lokale Durchblutung Ihres Pes anserine zu verbessern.
Vorsicht ist geboten bei passiven physischen Modalitäten. Viele Studien haben gezeigt, dass die Verwendung dieser Behandlungen nur geringe oder keine Auswirkungen hat. Wenn Ihr PT passive Behandlungen für Ihr Pes anserine verwendet, stellen Sie sicher, dass er oder sie auch aktive Behandlungen wie z. dass Sie tun können, um Ihren Zustand zu verwalten.
Aktivitätsänderung. Ihr Physiotherapeut kann Ihnen sagen, was zu tun ist, wenn Sie an Pes anserine Bursitis leiden, und er oder sie kann Ihnen auch sagen, was zu tun ist vermeiden. Indem Sie Ihre Aktivitäten ändern und die Aktivität, die Ihr Problem verursacht, vorübergehend stoppen, können Sie Ihre Schmerzen schnell loswerden. Ihr PT kann Ihnen auch dabei helfen, einen Plan zu entwickeln, um zu Ihrem normalen Aktivitätsniveau zurückzukehren, ohne dass Ihre Pes anserine Schmerzen zurückkehren.
Wenn Sie an Pes anserine Bursitis oder Sehnenentzündung leiden, ist Ihr Physiotherapeut eine hervorragende Ressource, um Ihre Schmerzen zu lindern und Strategien zu implementieren, um die Schmerzen fernzuhalten. Er oder sie kann Ihnen helfen, schnell und sicher zu Ihrem vorherigen Aktivitätsniveau zurückzukehren, wenn Sie mit Pes anserine Bursitis zu tun haben.