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Schmerzen in der hinteren Ferse können eine von mehreren Ursachen haben. Wenn ein Arzt über Schmerzen in der hinteren Ferse spricht, bezieht er sich auf Schmerzen hinter die Ferse, kein Schmerz unter der Ferse.3 Ursachen für hintere Fersenschmerzen
Schmerzen in der hinteren Ferse oder Schmerzen hinter dem Rad sind am häufigsten auf eine der folgenden Ursachen zurückzuführen:
- Achilles tendonitis: Achillessehnenentzündung ist eine häufige Diagnose einer Entzündung der Sehne im hinteren Teil des Sprunggelenks. Am häufigsten treten Schmerzen direkt über der Sehne auf, sie können jedoch auch an der Stelle auftreten, an der die Sehne am Fersenbein (Calcaneus) befestigt ist. Degenerative Veränderungen wie kleine Risse in der Sehne und Kalziumablagerungen in der Sehne können zu diesem Problem beitragen.
- Bursitis retrocalcanealis:Hinter dem Fersenknochen befinden sich mehrere Schleimbeutel, die diesen Kontaktbereich schützen. Oft können diese Schleimbeutel gereizt werden, was zu Schleimbeutelentzündung, Entzündung und Schmerzen in der hinteren Ferse führt.
- Calcaneal (Fersenknochen) Sporn: Beim Einführen der Achillessehne in den Fersenrücken kann sich über einen langen Zeitraum ein Knochensporn bilden. Diese knöcherne Bedeutung kann mit der Zeit zunehmen und wird als "Pump Bump" bezeichnet. Dieser zusätzliche Knochen kann das umliegende Gewebe reizen und zu einer Schleimbeutelentzündung (siehe oben) der umgebenden Schleimbeutel führen.
Andere Ursachen für Schmerzen in der hinteren Ferse, die ebenfalls berücksichtigt werden sollten, sind Plantarfasziitis, Stressfrakturen des Calcaneus und das Os trigonum-Syndrom.
Die Diagnose der Ursache von Schmerzen in der hinteren Ferse kann schwierig sein, da diese Diagnosen nicht selten nebeneinander existieren. Beispielsweise kann ein Patient mit einem Knochensporn des Calcaneus auch in diesem Bereich eine Schleimbeutelentzündung haben. Aus diesem Grund müssen alle diese Diagnosen für eine wirksame Behandlung von Schmerzen in der hinteren Ferse in Betracht gezogen werden.
Behandlung
Die meisten Patienten mit Schmerzen in der hinteren Ferse können durch einfache, nicht chirurgische Behandlungen eine wirksame Behandlung finden. Es ist wichtig, die Ursache der Schmerzsymptome zu verstehen, bevor ein Behandlungsprogramm eingeleitet wird.
Zum Beispiel kann ein Spannungsbruch Krücken und ein begrenztes Gewicht an der Extremität erfordern, während ein anderes Problem die Gewichtsbelastung möglicherweise nicht einschränkt. Aus diesem Grund sollte die Behandlung erst nach Diagnosestellung eingeleitet werden.
Eine der häufigsten Behandlungen für diese Erkrankungen ist die sanfte Dehnung der Achillessehne und der Plantarfaszie. Durch die Verbesserung der Beweglichkeit des Rückfußes können viele dieser Zustände durch eine einfache, nicht invasive, nicht medikamentöse Behandlung verbessert werden.
Schmerz unter der Ferse
Schmerzen unter der Ferse sind ein anderes Symptom als Schmerzen in der hinteren Ferse. Schmerzen unter der Ferse an der Unterseite des Fußes haben verschiedene Ursachen, darunter:
- Tarsaltunnelsyndrom
- Plantarfasziitis
- Fersensporn