Inhalt
- Kaliums zentrale Rolle in unserer Physiologie
- Die Rolle der Niere bei der Regulierung des Kaliumspiegels
- Ungewöhnlich niedrige Kaliumspiegel im Blut: Hypokaliämie
- Wie wirkt sich ein niedriger Kaliumgehalt auf Ihre Gesundheit aus?
- Die sichere Behandlung niedriger Kaliumspiegel ist entscheidend
Kaliums zentrale Rolle in unserer Physiologie
Der Großteil des Kaliums unseres Körpers wird gefunden Innerhalb Zellen und nicht außerhalb in der Flüssigkeit, die diese Zellen badet (extrazelluläre Flüssigkeit genannt). Dieser große Konzentrationsunterschied wird durch ein Enzym aufrechterhalten, das für die Aufrechterhaltung der Integrität aller tierischen Zellen von grundlegender Bedeutung ist Natrium-Kalium-ATPase-Pumpe. Dies befindet sich auf der Membran, die eine Zelle umhüllt.
Dieses Enzym pumpt Natrium und Kalium in einem Verhältnis von 3 zu 2 in die Zelle. Dieses Verhältnis zwischen der Kaliumkonzentration innerhalb einer Zelle und außerhalb einer Zelle ist die treibende Kraft bei der Erzeugung ihrer Elektrizität, die als Aktionspotential bezeichnet wird und ohne die Muskel- und Nervenzellen ihre Funktionen nicht ausführen können. Wenn Sie das nächste Mal Ihr Lieblingselektrolytgetränk mit Kalium trinken, nehmen Sie sich einen Moment Zeit, um zu erkennen, wie tiefgreifend es Ihre Physiologie steuert.
Die Rolle der Niere bei der Regulierung des Kaliumspiegels
Wie bei den meisten Elektrolyten trägt die Niere die Hauptverantwortung für die Aufrechterhaltung des normalen Kaliumspiegels im Blut. Daher sind bei Nierenerkrankungen sowohl niedrige als auch hohe Kaliumspiegel möglich. Es gibt andere Mechanismen, die sich auch auf den Kaliumspiegel in unserem Blut auswirken (wie die orale Aufnahme von Kalium als Teil der Nahrung, die Säure unseres Blutes usw.), aber von Minute zu Minute ist jedoch die Niere die Hauptniere Regler. Wenn die Kaliumkonzentration im Blut zu hoch ist, beginnen die Nieren, den Überschuss in den Urin auszuscheiden. Sollte der Spiegel für Komfort zu niedrig sein, können die Nieren die Ausscheidung auf ein Minimum reduzieren. Die Unfähigkeit der Nieren, auch bei niedrigen Kaliumspiegeln im Blut auf diese normale Weise zu reagieren, wird als Nierenkaliumverschwendung bezeichnet.
Ungewöhnlich niedrige Kaliumspiegel im Blut: Hypokaliämie
Nierenkaliumverschwendung ist nur ein Grund für ungewöhnlich niedrige Kaliumspiegel im Blut. Aus konzeptioneller Sicht besteht ein einfacher Weg, die Gründe für einen niedrigen Kaliumspiegel im Blut zu verstehen, darin, diese Ursachen in zwei Kategorien zu unterteilen: Situationen von beiden geringes Angebot von Kalium in das Blut oder Situationen von erhöhter Verlust. Hier ist jedoch eine vollständigere Liste:
- Verminderte orale Aufnahme von kaliumhaltigen Lebensmitteln
- Erhöhen Sie den Kaliumverlust aus dem Darm - dies können Entitäten wie Durchfall sein, bei denen Kalium im Stuhl verloren geht, oder Erbrechen, bei denen erhebliches Erbrechen zu einem erhöhten Kaliumverlust im Urin führen kann (aufgrund von Mechanismen, die über den Rahmen dieses Artikels hinausgehen).
- Erhöhter Kaliumverlust im Urin - dieses Phänomen kann aufgrund eines erhöhten Spiegels an Mineralocorticoiden (Hormone, die von der Nebenniere produziert werden und auf die Niere wirken, um die Kaliumsekretion zu regulieren) und aufgrund äußerer Gründe (wie der Verwendung von Diuretika, auch bekannt als "Wasserpillen", z. B. Furosemid oder Hydrochlorothiazid. Andere Ursachen sind seltenere Entitäten wie das Bartter-Syndrom, das Gitelman-Syndrom, Arzneimittel wie Amphotericin B usw.
- Erhöhter Eintritt von Kalium in die Zellen, so dass der Spiegel nicht bei routinemäßigen Blutuntersuchungen gemessen wird (bei denen der Kaliumspiegel im Serum, dem flüssigen Plasma, das unsere Zellen badet, abzüglich bestimmter Proteine getestet wird). In diesen Situationen ist die Gesamtmenge an Kalium im Körper im Wesentlichen gleich und es gibt kein Nettodefizit. Da sich der Standort ändert, kann er jedoch nicht gemessen werden. Dies kann auf erhöhte Insulinspiegel, hohe Alkalität im Blut usw. zurückzuführen sein.
- Erhöhen Sie den Kaliumverlust durch übermäßiges Schwitzen. Dies ist insbesondere bei Patienten mit Mukoviszidose zu beobachten.
Wie wirkt sich ein niedriger Kaliumgehalt auf Ihre Gesundheit aus?
Veränderungen in der Elektrizität unserer Muskel- und Nervenzellen oder im Aktionspotential sind der Hauptgrund für die Symptome und Anzeichen, die aufgrund eines niedrigen Kaliumspiegels auftreten können. Hier ist eine kurze Liste der Probleme, die auftreten können:
- Muskelschwäche, Energiemangel, Krämpfe usw .: Dies schließt nicht nur unsere peripheren Muskeln ein, sondern kann unter extremen Umständen die am Atemprozess beteiligten Muskeln (Atmung) beeinträchtigen. Daher können schwere Fälle von Hypokaliämie zu Atemversagen und zum Tod führen.
- Abnormalitäten des Herzrhythmus: Dies kann in schweren Situationen wiederum lebensbedrohlich sein.
- Blutdruckanstieg
- Eine Erhöhung des Blutzuckerspiegels aufgrund eines niedrigen Kaliumspiegels führt zu einer Verringerung der Insulinsekretion
- Langfristig können anhaltend niedrige Kaliumspiegel Veränderungen in der Struktur und Funktion der Nieren verursachen.
Die sichere Behandlung niedriger Kaliumspiegel ist entscheidend
Eine vorsichtige Ergänzung und Ergänzung von Kalium kann Hypokaliämie behandeln und die Werte auf den Normalwert bringen. Die zugrunde liegende Ursache der Hypokaliämie muss jedoch ebenfalls identifiziert werden, damit die Krankheit und nicht nur ihr Zeichen / Symptom behandelt wird. Bei Patienten mit einer erheblichen Verschwendung von Kalium aus der Niere können bestimmte Arten von Medikamenten, die als kaliumsparende Diuretika bezeichnet werden, eine immense Hilfe sein.
Bei intravenöser Kaliumergänzung ist äußerste Vorsicht geboten, da Infusionen schmerzhaft sein können, wenn sie falsch oder zu schnell durchgeführt werden. Die größere Gefahr in diesen Situationen ist jedoch eine zu hohe oder zu schnelle Kaliumergänzung, die zu gefährlich hohen Kaliumspiegeln im Blut führt. Wie Sie vielleicht inzwischen erfahren haben, funktioniert unser Körper normalerweise innerhalb eines bestimmten Bereichs von Blutkalium. Alles, was höher oder niedriger ist, kann in schweren Fällen lebensbedrohlich werden. Es ist unnötig zu erwähnen, dass die Behandlung einer schweren Hypokaliämie kein DIY-Projekt ist und unter Aufsicht eines Arztes durchgeführt werden sollte, auch wenn Sie dies zu Hause planen. Wenn die Ursache für einen niedrigen Kaliumspiegel im Blut nicht offensichtlich ist oder wenn für die Behandlung eine übermäßige Menge an Kalium erforderlich ist, sollten Sie unbedingt einen Facharzt konsultieren, der diese Probleme behandelt, dh einen Nephrologen.