Druckgeschwüre

Inhalt

• Druckverletzungen
• Fakten über Druckverletzungen
• Symptome
• Stadien von Druckverletzungen
• Diagnose
• Behandlung
• Verhütung

Druckverletzungen

Druckverletzungen, auch Dekubitus oder Druckgeschwüre genannt, können auftreten, wenn Sie an ein Bett oder einen Stuhl gebunden sind.

Wenn Sie sich selten bewegen, schränkt Ihr Körpergewicht den Blutfluss zu Armen, Beinen, Nacken und Rücken ein. Der Mangel an Durchblutung der Haut und der Gewebe unter der Haut kann dazu führen, dass sie zusammenbrechen, bis eine Wunde auftritt.

Menschen, die den größten Teil des Tages im Rollstuhl sitzen oder längere Zeit im Bett bleiben müssen, sind dem größten Risiko für diese Art von Verletzung ausgesetzt. Druckverletzungen treten häufig an Körperteilen auf, an denen die Haut zwischen einem Knochen und einer Oberfläche wie einem Rollstuhl oder einer Matratze zerdrückt wird. Druckverletzungen können sich schnell entwickeln, manchmal in nur wenigen Stunden ohne Bewegung.

Fakten über Druckverletzungen

Druckverletzungen treten am wahrscheinlichsten bei älteren Erwachsenen auf, insbesondere bei Pflegeheimen. Studien zeigen, dass mehr als jeder zehnte Bewohner eines Pflegeheims an einem Dekubitus leidet.

Menschen mit chronischen Krankheiten wie Diabetes und Menschen, die unterernährt sind, sind einem höheren Risiko ausgesetzt. Menschen, die rauchen oder empfindliche Haut haben, sind auch einem höheren Risiko für Wunden ausgesetzt.

Wenn Druckverletzungen schnell gefunden und behandelt werden, sollten sie innerhalb weniger Wochen verheilen. Wenn sie jedoch unbehandelt bleiben, können sie sich schnell verschlechtern.

Symptome

Druckverletzungen beginnen als rote, blaue oder violette Flecken am Körper. Sie blanchieren nicht oder werden weiß, wenn sie berührt werden, und sie werden mit der Zeit schlimmer. Diese Pflaster können sich schnell zu Blasen und offenen Wunden entwickeln. Die Wunden können sich dann infizieren und tiefer wachsen, bis sie Muskeln, Knochen oder Gelenke erreichen.

Druckverletzungen treten an Stellen der Haut auf, die dem Knochen am nächsten liegen und wenig Fett haben, um sie zu polstern. Dies umfasst die Fersen, Hüften, Ellbogen, Knöchel, den Rücken und die Schultern. Die betroffene Haut kann sich warm anfühlen, schlecht riechen und geschwollen aussehen. Fieber, Schüttelfrost oder Verwirrtheit können auftreten, wenn sich die Infektion auf den Blutkreislauf ausbreitet.

Im schlimmsten Fall können Druckverletzungen lebensbedrohlich werden. Aus diesem Grund ist es wichtig, beim ersten Anzeichen einer Druckverletzung einen Arzt zu kontaktieren - häufig einen weichen, roten Hautfleck, der auch nach Druckentlastung 30 Minuten lang rot bleibt. Rufen Sie bei Menschen mit dunklen Hauttönen eine Krankenschwester oder einen anderen Arzt an, wenn ein Hautfleck dunkler wird oder sich warm anfühlt.

Stadien von Druckverletzungen

Druckverletzungen haben 4 Stufen, die von einem Frühwarnsignal bis zu den schwersten reichen:

• Stadium 1. Ein roter, blauer oder violetter Bereich erscheint zuerst wie ein Bluterguss auf der Haut. Es kann sich warm anfühlen und brennen oder jucken.

• Stadium 2. Der Bluterguss wird zu einer offenen Wunde, die wie Abrieb oder Blase aussieht. Die Haut um die Wunde kann verfärbt sein und der Bereich ist schmerzhaft.

• Stadium 3. Die Wunde vertieft sich und sieht aus wie ein Krater, oft mit dunklen Hautflecken an den Rändern.

• Stadium 4. Der Schaden erstreckt sich auf den Muskel, den Knochen oder die Gelenke und kann eine schwere Infektion des Knochens verursachen, die als Osteomyelitis bekannt ist. Es kann auch zu einer möglicherweise lebensbedrohlichen Infektion des Blutes führen, die als Sepsis bezeichnet wird.

Diagnose

Ärzte und Krankenschwestern, die mit Menschen im Krankenhaus arbeiten, können Dekubitus erkennen. So können Gesundheitshilfen bei der Reinigung und beim Anziehen helfen. Wenn Sie zu Hause nur zu Bett gehen dürfen, achten Sie auf rötliche Flecken oder Wunden an Ihrem Körper. Bitten Sie Ihre Familie und Freunde, nach einer Verletzung in knöchernen Bereichen und anderswo zu suchen.

Behandlung

Dekubitus sollte bereits im Frühstadium sofort behandelt werden, da er sich schnell verschlimmern kann. Wenn Sie das Bein oder den Bereich in der Nähe des verletzten Körperteils mit einem Kissen oder einem Schaumstoffkissen abstützen, wird der Druck auf den Bereich verringert, sodass er zu heilen beginnt. Um die Reibung zwischen Haut und Bett zu verringern, pudern Sie das Blatt mit einer speziellen Formel, die in medizinischen Fachgeschäften erhältlich ist.

Wenn die Verletzung zu einer offenen Wunde geworden ist, befolgen Sie die Anweisungen eines Arztes zur Reinigung des Bereichs, um eine Infektion zu verhindern. Im Allgemeinen werden Druckverletzungen mit Kochsalzlösung oder Salzwasser gereinigt, um totes Gewebe zu entfernen, und die Wunde wird mit einem speziellen Verband abgedeckt. Ein Arzt kann spezielle Verbände und Therapien verschreiben, die die Hautheilung beschleunigen.

Die Ernährung spielt eine wesentliche Rolle bei der Heilung von Druckverletzungen. Der Körper braucht genug Kalorien, Eiweiß und Nährstoffe wie Vitamin C und Zink, um richtig zu heilen.

Die schwersten Wunden erfordern möglicherweise einen Krankenhausaufenthalt, um Infektionen oder Operationen zu bekämpfen und Muskelklappen oder Hauttransplantationen hinzuzufügen.

Verhütung

Wenn auf Bettruhe: Um Druckverletzungen zu vermeiden, entlasten Sie die Haut, indem Sie Ihre Körperhaltung mindestens alle 2 Stunden ändern. Stellen Sie sicher, dass die Bettwäsche glatt ist und ein Bein nicht über dem anderen liegt. Legen Sie ein Kissen zwischen Ihre Beine, wenn Sie auf einer Seite liegen. Heben Sie Ihre Fersen mit einem Polster oder Schaumstoff leicht von der Matratze ab (vermeiden Sie krapfenförmige Polster).

Wenn Sie einen Rollstuhl benutzen: Verschieben Sie die Positionen alle 10 bis 15 Minuten. Wenn dies nicht möglich ist, lassen Sie sich mindestens einmal pro Stunde von jemandem bewegen. Wenn Sie an einer neuromuskulären Erkrankung leiden, können Sie in regelmäßigen Abständen in einen stehenden Rollstuhl wechseln, um den Druck auf Ihr Gesäß zu verringern. Rollstuhl "Liegestütze" können auch helfen.

Wenn Sie unbeweglich sind oder sich um jemanden kümmern, der: Erwägen Sie den Kauf einer alternierenden Luftmatratze, die den Druck auf die Haut erheblich verringern kann. Diese Art von Matratze hat abwechselnde Zellen, die sich aufblasen und entleeren, um die Durchblutung zu erhöhen. Sie können Ihren Arzt auch nach neuen Technologien zur Erkennung von Druckverletzungen fragen. Erkundigen Sie sich bei Ihrer Versicherungsgesellschaft oder bei Medicare, was abgedeckt ist.

Wenn Sie jemanden anheben, der unbeweglich ist: Verwenden Sie Laken oder ein Geschirr, anstatt an den Armen oder Beinen der Person zu ziehen. Dies liegt daran, dass die Haut oft zerbrechlich ist und leicht verletzt werden kann.

Hier sind andere gute Gewohnheiten, die helfen können:

• Achten Sie im Allgemeinen gut auf die Haut. Verschmutzte Stellen sofort mit warmem (nicht heißem) Wasser und Seife waschen und trockene Haut mit Feuchtigkeit versorgen. Es ist auch wichtig, die Haut warm und trocken zu halten, da zu viel Feuchtigkeit das Risiko einer Hautinfektion erhöhen kann.

• Ernähre dich ausgewogen und trinke täglich 8 bis 10 Tassen Wasser. Dies hilft dabei, den Blutfluss aufrechtzuerhalten, wodurch die Bildung von Wunden verhindert wird.

• Wenn möglich, trainieren Sie täglich oder bitten Sie die Pflegekräfte, wenn Sie unbeweglich sind, Ihre Gliedmaßen sanft zu bewegen, um sie zu trainieren.

• Vermeiden Sie das Rauchen und den Kontakt mit Passivrauch. Dies ist auch wichtig für die Wundheilung und eine optimale Gesundheit.