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Prostatakrebs ist ein langsam wachsender Prostatakrebs. Prostatakrebs ist eigentlich ein breites Spektrum von Krankheiten, wobei einige Tumoren aggressiv sind und andere harmloser wirken. Welche Ursachen es hat, ist ungewiss, obwohl Risikofaktoren wie das Alter bekannt sind. Probleme beim Wasserlassen sind Symptome, die am häufigsten mit der Krankheit in Verbindung gebracht werden, obwohl die meisten Fälle zunächst aufgrund von Screening-Tests wie PSA vermutet werden. Eine formale Diagnose kann nur mit Tests wie einer ultraschallgeführten oder MRT-gezielten Biopsie gestellt werden. Die Behandlungsmöglichkeiten reichen von wachsamen Wartezeiten über Bestrahlung bis hin zu Operationen und hängen von Ihrem Fall ab.In den USA gibt es jedes Jahr mehr als 190.000 neue Fälle von Prostatakrebs, und die Krankheit ist die zweithäufigste Ursache für krebsbedingte Todesfälle bei Männern.
Die Prostata
Die Prostata ist eine kleine Drüse, die für die Herstellung von Samenflüssigkeit verantwortlich ist. Es umgibt die Harnröhre vollständig, den Schlauch von der Blase bis zur Harnröhrenöffnung im Penis. Die Drüse liegt direkt vor dem Rektum.
Prostatakrebs ist frühzeitig vollständig in der Prostata enthalten. In diesen Stadien kann es zu einer Verengung der Harnröhre und damit zu Harnbeschwerden kommen. Wenn es zu späteren Stadien (Stadium 3 und 4) heranwächst, kann es in nahegelegene Organe wie Samenbläschen, Blase und Rektum eindringen. Krebszellen können sich auch über die Lymphgefäße oder den Blutkreislauf auf andere Körperteile ausbreiten. Oft reist es zuerst bis zu den Knochen.
Prostatakrebs-Symptome
Für Männer ist es wichtig, mit den Symptomen von Prostatakrebs vertraut zu sein, auch wenn die Krankheit häufig durch Screening-Tests diagnostiziert wird Vor Anzeichen entwickeln sich. Das Verständnis der oben beschriebenen Anatomie ist hilfreich, da die meisten Symptome nach dem Wachstum eines Tumors und seiner Wirkung auf benachbarte Strukturen auftreten.
Häufige Symptome sind:
- Häufigkeit des Wasserlassens
- Dringlichkeit beim Wasserlassen
- Die Notwendigkeit, nachts zu urinieren (Nykturie)
- Schwierigkeiten beim Starten des Urinstroms
- Verminderte Urinierkraft
Weniger häufige Symptome können sein:
- Das plötzliche Einsetzen einer erektilen Dysfunktion
- Blut im Urin oder Sperma
- Verlust der Blasenkontrolle
- Schmerzen im Rücken, in den Hüften oder in den Rippen (aufgrund der Ausbreitung des Krebses auf den Knochen)
- Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
Komplikationen der Krankheit können auch zu Symptomen wie Harnverhalt, Beckenschmerzen, Inkontinenz oder Frakturen im Zusammenhang mit Knochenmetastasen aufgrund von Prostatakrebs führen.
Anzeichen und Symptome von ProstatakrebsUrsachen
Was genau die Krankheit verursacht, ist unbekannt, aber es wurden mehrere Risikofaktoren für Prostatakrebs identifiziert. Prostatakrebs nimmt mit dem Alter zu, wobei die meisten Männer nach dem 50. Lebensjahr diagnostiziert werden.
Die Krankheit ist bei Afroamerikanern und karibischen Schwarzen häufiger als bei Weißen und bei Asiaten und Hispanics weniger häufig. Es gibt signifikante geografische Unterschiede in der Inzidenz von Prostatakrebs, wobei die Krankheit in Nordamerika, Europa und Australien häufiger auftritt als auf anderen Kontinenten.
Eine familiäre Vorgeschichte von Prostatakrebs ist ein wichtiger Risikofaktor, insbesondere bei Verwandten ersten Grades (Vater, Bruder oder Sohn). Mehrere Genmutationen (wie BRCA-Genmutationen) wurden mit einem höheren Krankheitsrisiko in Verbindung gebracht, aber auch ohne bekannte Mutationen haben Männer mit Familienanamnese ein höheres Risiko. Ein Bruder mit der Krankheit ist mit einem höheren Risiko verbunden als ein Vater, bei dem eine Diagnose gestellt wurde, was darauf hindeutet, dass eine Kombination aus genetischen und Umweltfaktoren eine Rolle spielt.
Eine Ernährung mit hohem Anteil an rotem Fleisch und Milchprodukten ist mit einem erhöhten Risiko verbunden, während eine Ernährung mit viel Obst und Gemüse mit einem geringeren Risiko verbunden ist. Mögliche Risikofaktoren sind auch Expositionen gegenüber einigen Herbiziden (wie Agent Orange) und Pestiziden.
Früher wurde angenommen, dass häufigere sexuelle Aktivitäten das Risiko für Prostatakrebs erhöhen, aber jetzt scheint es, dass Männer mit einer größeren Anzahl von Ejakulationen pro Monat tatsächlich ein geringeres Risiko für die Krankheit haben.
Ebenso wurde früher angenommen, dass das Vasektomieverfahren das Risiko erhöht, während neuere Forschungen keinen Zusammenhang gefunden haben.
Ursachen und Risikofaktoren von ProstatakrebsDiagnose
Die Diagnose von Prostatakrebs umfasst mehrere Schritte. Die meisten Prostatakrebsarten werden durch Prostata-spezifische Antigen (PSA) -Tests und digitale Rektaluntersuchungen oder Screening-Tests erkannt, bevor Symptome auftreten. In den letzten Jahren gab es jedoch erhebliche Kontroversen über die Verwendung von Screening-Tests. Kritiker führten an, dass die Auswirkungen auf das Überleben ungewiss seien und dass positive Ergebnisse zu unnötigen zusätzlichen Tests (mit möglichen Komplikationen) und Überbehandlung führen könnten.
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Im Allgemeinen ist ein abnormaler PSA genauso wahrscheinlich auf eine gutartige Ursache (wie Prostatitis) zurückzuführen wie auf Krebs. In ähnlicher Weise können Männer mit Prostatakrebs einen normalen PSA haben. Um die Diagnose zu stellen, muss eine Biopsie (unter Verwendung von Ultraschall und / oder MRT zur Führung) durchgeführt werden.
Sobald Prostatakrebs diagnostiziert wurde, erfolgt die Einstufung und Inszenierung. Es wird ein Gleason-Score zugewiesen, wobei 6 ein geringes Risiko für Wachstum und Ausbreitung, 7 ein mittleres Risiko und 8 bis 10 ein hohes Risiko anzeigen. Zusätzliche Tests wie ein Knochenscan oder ein PET-Scan können durchgeführt werden, wenn der Gedanke besteht, dass sich der Krebs ausgebreitet hat.
Wie Prostatakrebs diagnostiziert wirdBehandlung
Die Behandlungsmöglichkeiten für Prostatakrebs variieren je nach Stadium des Tumors. Für frühe, nicht aggressive Tumoren (wie Gleason 6-Tumoren), aktive Überwachung - Den Krebs zu überwachen und ihn nur zu behandeln, wenn er sich zu entwickeln beginnt - kann die Behandlung der Wahl sein.
Heiloptionen für Prostatakrebs umfassen Operation (Prostatektomie) oder Strahlentherapie. Die Operation kann entweder manuell oder über Roboter erfolgen (Roboterchirurgie). Die Strahlentherapie kann entweder extern, intern (Brachytherapie) durch Implantation radioaktiver "Samen" oder beides erfolgen.
Bei Prostatakrebs, der weiter fortgeschritten ist oder sich ausgebreitet hat, wird häufig eine systemische Therapie (Behandlungen, die Krebszellen überall im Körper erreichen) angewendet. Zu den Optionen gehören:
- Hormontherapie (Androgenentzugstherapie): Testosteron treibt das Wachstum von Prostatakrebszellen an, und Medikamente können entweder die Produktion des Hormons oder seine Fähigkeit, auf Krebszellen zu wirken, blockieren.
- Chemotherapie: Das Chemotherapeutikum Taxotere (Docetaxel) wird normalerweise zuerst angewendet, wenn eine Chemotherapie angezeigt ist.
- Immuntherapie: Provenge (Sipuleucel-T) ist ein Krebsimpfstoff, der das eigene Immunsystem eines Mannes trainiert, um Prostatakrebszellen als abnormal zu erkennen und sie zu bekämpfen.
- Klinische Versuche: Es gibt eine Reihe klinischer Studien, in denen Kombinationen der oben genannten Behandlungen sowie neuere Behandlungen wie andere Immuntherapeutika, gezielte Therapien und PARP-Inhibitoren zur Behandlung von Prostatakrebs verwendet werden.
Bewältigung
Ein guter Umgang mit Prostatakrebs bedeutet viel mehr als die Wahl der besten Behandlungsoptionen.
Körperliche und sexuelle Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Behandlung sind für viele Männer eines der größten Probleme, und Probleme wie erektile Dysfunktion sind häufig. Neuere Ansätze zur Behandlung von Prostatakrebs konzentrieren sich in erster Linie viel mehr auf die Erhaltung der Nervenfunktion in der Region, aber es gibt Optionen, um mit diesen Bedenken umzugehen, selbst wenn sie auftreten.
Wissen Sie auch, dass, während viele Männer nach einer Operation oder Bestrahlung eine erektile Dysfunktion entwickeln, die meisten Männer behalten die Fähigkeit, nach der Behandlung Orgasmen zu haben. Sich all dessen bewusst zu sein, kann helfen, Angstzustände zu lindern.
Eine Prostatakrebsdiagnose kann auch soziale Herausforderungen mit sich bringen, z. B. wer über Ihre Diagnose informiert werden muss. Die Wahl, mit wem Sie Ihre Nachrichten teilen möchten, kann einige der Enttäuschungen lindern, die bei krebskranken Menschen viel zu häufig sind. Nicht jeder weiß, wie er reagieren soll, oder kann mit der Diagnose von Krebs bei einem Freund oder einer geliebten Person umgehen.
Möglichkeiten, mit Prostatakrebs umzugehenEin Wort von Verywell
Die Diagnose Prostatakrebs kann zweifellos beunruhigend sein, aber es ist hilfreich zu verstehen, dass sich die Krankheit ganz anders verhält als viele Krebsarten. Wenn es früh gefunden wird, ist es sehr heilbar, und selbst wenn es fortgeschritten ist, können Männer viele Jahre, wenn nicht Jahrzehnte mit der Krankheit leben.
Aus diesen Gründen ist es äußerst wichtig, die Naturgeschichte von Prostatakrebs und die verfügbaren Behandlungen kennenzulernen. Im Gegensatz zu vielen Krebsarten, bei denen das Ziel darin bestehen kann, den Krebs aggressiv zu behandeln, damit er nicht zurückkehrt, besteht das Ziel bei Prostatakrebs häufig darin, den Krebs so zu behandeln, dass die bestmögliche Lebensqualität erhalten bleibt.