Inhalt
- Wie kommt es zu einer Penisfraktur?
- Ursachen
- Was ist die Auberginendeformität?
- Diagnose
- Ist eine Penisfraktur ein Notfall?
- Behandlung
In mancher Hinsicht ist der Begriff Penisfraktur verwirrend. Die meisten Menschen verbinden den Weltbruch mit dem Brechen eines Knochens. Der Penis ist kein Knochen, aber technisch gesehen ist eine Fraktur ein Bruch in jedem harten Material. Penisfrakturen treten normalerweise auf, wenn der Penis aufgerichtet ist, aus Gründen, die nachstehend erläutert werden.
Wie kommt es zu einer Penisfraktur?
Die erektilen Strukturen des Penis funktionieren ähnlich wie bei einer aufblasbaren Pumpe. Der Penis enthält zwei große röhrenförmige Strukturen, die als Corpus Cavernosum. Diese sind von einer starken, dicken Membran umgeben, die als Tunica albugineaoder Tunika. Wenn sich der Penis aufrichtet, füllt sich der Corpus Cavernosa mit Blut und wird steif wie Luftballons, die sich mit Wasser füllen. Es gibt auch eine dritte Röhre, die Corpus Spongiosum, das die Harnröhre umgibt. Die breite Spitze dieser Röhre ist die Eichel des Penis. Diese Röhre ist jedoch viel kleiner als die Corpus Cavernosa und enthält nur einen kleinen Teil des während einer Erektion im Penis vorhandenen Blutes.
Die Tunica albuginea ist eine unglaublich starke Membran. Es muss sein, um das Blut zu enthalten, das den Penis aufrecht hält. Es kann jedoch immer noch gebrochen oder gerissen sein. Eine gebrochene Tunica albuginea wird auch als Penisfraktur bezeichnet. Penisfrakturen treten häufiger bei Erektionen auf, da sich die Tunica genau wie beim Aufblasen eines Ballons ausdehnt und verdünnt, wenn sich der Penis aufrichtet. Dies macht es anfälliger für eine Penisfraktur.
Ursachen
Penisfrakturen treten am häufigsten beim heftigen Geschlechtsverkehr auf. Es wird allgemein angenommen, dass die häufigste Position, an der diese Frakturen auftreten, die Frau in der obersten Position ist, obwohl es keine guten Daten gibt, die dies belegen. Penisfrakturen können jedoch auch beim Geschlechtsverkehr in anderen Positionen auftreten. Darüber hinaus können Penisfrakturen während einer heftigen Manipulation des Penis auftreten, wie z. B. einer kräftigen Masturbation. Sie können auch durch ein Trauma verursacht werden, einschließlich durch aggressives Biegen des erigierten Penis oder durch Überrollen auf den erigierten Penis.
Zum Zeitpunkt einer Penisfraktur ist normalerweise ein Knackgeräusch zu hören. Es wird manchmal als Glasbruch beschrieben. Dann verliert der Penis schnell seine Steifheit. Auf diese Detumeszenz folgen schnell Schwellungen und Blutergüsse, die zu einer klassischen Deformität der Auberginen führen. Andere Verletzungen der Arterien und Venen des Penis können zu ähnlichen Symptomen führen.
Wissenschaftler schätzen, dass Penisfrakturen im Nahen Osten und in Nordafrika wesentlich häufiger auftreten. Dies kann auf die Verbreitung bestimmter Arten von Penismanipulationen zurückzuführen sein, die mit Schäden verbunden sind. Eine solche Art der Manipulation beinhaltet das "Kneten und Knacken" des Penis, um einen schnellen Erektionsverlust zu induzieren, was eine sehr riskante Aktivität ist.
Was ist die Auberginendeformität?
Die Auberginendeformität ermöglicht die einfache visuelle Diagnose einer Penisfraktur. Wenn die Tunika platzt, fließt Blut in das umliegende Gewebe. Dies erhöht den Druck im umgebenden Gewebe, wodurch sich der Penis von der Stelle der Ruptur weg biegt. Der Penis schwillt im Allgemeinen auch an und wird aufgrund der Ansammlung von Blut unter der Haut violett. Die Kombination von Farbe, Krümmung und Schwellung bedeutet, dass ein gebrochener Penis einer Aubergine ähnelt. Als solches soll der verletzte Penis eine Auberginendeformität aufweisen.
Diagnose
Eine Erstdiagnose einer Penisfraktur erfolgt häufig anhand einer Beschreibung des Auftretens der Verletzung. Wenn die Umstände und das Aussehen den Erwartungen einer Penisfraktur entsprechen, handelt es sich wahrscheinlich um eine solche.Im Allgemeinen sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um den Ort und das Ausmaß der Verletzung zu bestimmen. Für Ärzte ist es beispielsweise wichtig festzustellen, ob die Harnröhre verletzt wurde. Das könnte eine chirurgische Reparatur erfordern.
Entweder Ultraschall oder MRT können verwendet werden, um eine Verletzung des Penis abzubilden, bei der es sich vermutlich um eine Penisfraktur handelt. Mit diesen Techniken kann festgestellt werden, ob die Harnröhre gerissen oder beschädigt ist. Sie können auch verwendet werden, um andere Probleme wie Verletzungen der Arterien und Venen des Penis zu identifizieren.
Ist eine Penisfraktur ein Notfall?
Eine Penisfraktur wird im Allgemeinen als Notfall angesehen. Ärzte möchten eine sofortige chirurgische Reparatur der verletzten Tunika sowie aller anderen verletzten Strukturen des Penis durchführen. Chirurgische Reparaturen machen es weniger wahrscheinlich, dass es langfristige Probleme mit erektiler Dysfunktion oder Deformitäten des Penis gibt.
Sofortige chirurgische Reparaturen bedeuten, dass während des natürlichen Heilungsprozesses weniger Narben oder zusätzliche Schäden auftreten können. Diese Komplikationen können besonders wahrscheinlich sein, wenn aufgrund einer Schädigung der Harnröhre Urin in das Gewebe des Penis gelangt.
Personen, bei denen Symptome einer Penisfraktur auftreten, sollten sich so bald wie möglich an ihren Arzt oder die Notaufnahme wenden.
Behandlung
Die sofortige chirurgische Reparatur ist die Standardbehandlung bei Penisfrakturen. Eine Metaanalyse von 2016 ergab, dass Männer, die nach einer Fraktur operiert wurden, signifikant seltener Langzeitprobleme hatten als Männer, deren Frakturen konservativer behandelt wurden. Es besteht weniger Einigkeit darüber, ob eine Operation sofort erfolgen muss oder ob Es kann bis zu 24 Stunden verzögert werden.
Die Erholungszeit der Operation variiert erheblich, abhängig von der Art der Fraktur und dem spezifischen chirurgischen Eingriff. Männer können zwischen einem Tag und drei Wochen im Krankenhaus sein.
Glücklicherweise tritt bei nur einem kleinen Teil der Männer mit Penisfrakturen nach der Operation eine signifikante Komplikation auf. Die Metaanalyse von 2016, die 58 Studien mit mehr als 3.000 Patienten umfasste, ergab, dass weniger als 2 Prozent der Männer, die wegen einer Penisfraktur operiert wurden, eine langfristige erektile Dysfunktion hatten. Darüber hinaus zeigten weniger als 3 Prozent eine dauerhafte Krümmung des Penis. Diese Zahlen waren signifikant höher (22 bzw. 13 Prozent) bei Männern, deren Penisfrakturen konservativer behandelt wurden.