Ein Überblick über das Restless-Legs-Syndrom bei Multipler Sklerose

Inhalt

• Symptome
• Ursachen
• Diagnose
• Behandlung

Untersuchungen zeigen, dass Menschen mit Multipler Sklerose (MS) etwa viermal häufiger an einem Restless-Legs-Syndrom (RLS) leiden als Menschen in der Allgemeinbevölkerung. Das Restless-Legs-Syndrom ist eine Schlafstörung, die häufig mit spontanen, ruckartigen Beinbewegungen verbunden ist, die als periodische Beinbewegungen bezeichnet werden.

Das Syndrom kann den Schlaf stören und zur allgemeinen Müdigkeit bei Menschen mit MS beitragen.

Symptome

RLS ist eine Bewegungsstörung, die durch unangenehme Gefühle in den Beinen gekennzeichnet ist, die mit einem Bewegungsbedürfnis verbunden sind. Die Empfindungen können umfassen:

• Schmerzen
• Ziehen
• Juckreiz
• Ein Gefühl von Insekten, die unter die Haut kriechen
• Kribbeln
• Dichtheit
• Elektrische oder ruckartige Empfindungen

Diese Symptome treten normalerweise in Ruhephasen auf, insbesondere nachts, und werden durch Bewegung gelindert. Sie können es schwierig machen, zu fallen oder einzuschlafen, was zu Schlaflosigkeit führt.

Wenn Sie an RLS leiden, trägt dies wahrscheinlich zu Ihrer MS-bedingten Müdigkeit bei, indem Sie den Schlaf verlieren. Das nennt man sekundäre Müdigkeit, da die Müdigkeit auf Symptome oder Schlaflosigkeit zurückzuführen ist. (Die Hauptursache für Müdigkeit bei Menschen mit MS ist die Demyelinisierung der Nerven und der Krankheitsprozess der MS selbst.)

Wie man MS-Müdigkeit bekämpft

Ursachen

RLS kann mit Anomalien in Neurotransmittern zusammenhängen, die zur Regulierung von Muskelbewegungen beitragen, oder mit dem Teil des Zentralnervensystems, der automatische Bewegungen steuert.

Forschungen zufolge besteht bei Menschen mit MS mit einem schwereren Krankheitsverlauf - primär progressiver MS (PPMS) - und Läsionen im Rückenmark ein höheres Risiko für ein Restless-Legs-Syndrom.

Diagnose

Das Restless-Legs-Syndrom wird diagnostiziert, wenn folgende Kriterien erfüllt sind:

• Es besteht der Drang, die Beine zu bewegen (normalerweise verursacht durch oder begleitet von unangenehmen oder unangenehmen Empfindungen in den Beinen).
• Dieser Drang, sich zu bewegen, wird schlimmer, wenn Sie still sind (normalerweise im Liegen, aber er kann auch im Sitzen auftreten).
• Sich zu bewegen lindert (zumindest teilweise) den Bewegungsdrang oder das unangenehme Gefühl.
• Der Drang ist nachts viel schlimmer als tagsüber.

Während diese Symptome auf das Restless-Legs-Syndrom zurückzuführen sein können, das gleichzeitig mit Multipler Sklerose auftritt, sollten Sie wissen, dass MS selbst Symptome verursachen kann, die auch RLS imitieren (und mit diesen verwechselt werden können).

• Extensorkrämpfe: Diese treten auf, wenn sich ein Glied versteift und die Person das Gelenk nicht beugen kann. Diese führen dazu, dass das Glied, normalerweise ein Bein, vom Körper weggerissen wird. Muskelkrämpfe betreffen normalerweise den Quadrizeps (die großen Muskeln an der Vorderseite des Oberschenkels), wodurch sich der Unterschenkel aufrichtet. In der Tat können einige Streckkrämpfe so plötzlich und stark sein, dass die Person von einem Stuhl oder Bett fallen kann. Extensorkrämpfe sind eher unwillkürliche Bewegungen als ein „Drang“. Sie werden nicht durch Bewegung entlastet, sondern können das Ergebnis von Bewegungsversuchen sein, z. B. das Umdrehen im Bett oder der Versuch, sich in einen Rollstuhl zu bewegen.
• Parasthesien: Dazu gehören unangenehme Empfindungen, die hauptsächlich in den Unterschenkeln und Füßen auftreten. Sie fühlen sich wie Taubheitsgefühl oder Kribbeln an oder wie Nadeln. Diese Gefühle unterscheiden sich auch sehr von den unangenehmen Empfindungen von RLS, da es keine Erleichterung von ihnen gibt, wenn sich die Person bewegt. Sie sind in der Regel auch tagsüber und nachts vorhanden.

Ihr Arzt wird in der Lage sein, die Nuancen zu erkennen, und es ist hilfreich, einen detaillierten Bericht darüber zu erstellen, wann Symptome auftreten.

Beinbeschwerden aufgrund von MS

• Krämpfe sind unfreiwillig

• Unangenehme Empfindungen und Muskelversteifungen besserten sich nicht mit der Bewegung

• Empfindungen sind Tag und Nacht präsent

Beinbeschwerden aufgrund von RLS

• Bewegung durch einen Drang hervorgerufen

• Normalerweise nachts schlimmer

• Unangenehme Empfindungen ließen mit der Bewegung nach

Behandlung

Abhängig davon, wie oft Ihr Restless-Legs-Syndrom auftritt, können die folgenden Behandlungen angewendet werden:

• Vermeidung von Koffein, Alkohol und Nikotin
• Neurontin (Gabapentin), das zur Behandlung von neuropathischen Schmerzen angewendet wird, ist ein häufiges Symptom bei Patienten mit Multipler Sklerose
• Benzodiazepine oder Benzodiazepinagonisten wie Valium (Diazepam) und Klonopin (Clonazepam): Diese wurden mit Erfolg eingesetzt, können aber auch zu einer Verschlechterung der Müdigkeit führen. Sie werden wahrscheinlich nur verwendet, wenn Sie ein oder zwei Wochen lang Hilfe benötigen, da sie sich zur Gewohnheit entwickeln können.
• Medikamente, die Dopamin im Gehirn erhöhen, wie Requip (Ropinirol) und Mirapex (Pramipexol)

Behandlungsmöglichkeiten für das Restless Legs Syndrom

Ein Wort von Verywell

Wenn Sie an MS leiden, treten wahrscheinlich verschiedene unangenehme Empfindungen sowie Müdigkeit und Schlafstörungen auf. Viele Menschen mit MS sagen, dass Müdigkeit das am meisten behindernde Symptom ist. Fügen Sie schlaflose Nächte aufgrund von RLS hinzu, und dies kann den Unterschied zwischen „Durchkommen“ und völliger Funktionsunfähigkeit bedeuten. Glücklicherweise ist das Restless-Legs-Syndrom sehr behandelbar. Wenn Sie RLS-Symptome haben, ist ein Besuch bei Ihrem Neurologen angebracht.