Sicherheit von Antihistaminika während der Schwangerschaft

Inhalt

• Mögliche Zusammenhänge zwischen Antihistaminika und Geburtsfehlern
• Untersuchung von Antihistaminika in der Schwangerschaft

Antihistaminika sind häufig verwendete Medikamente zur Behandlung von allergischer Rhinitis sowie anderer medizinischer Probleme wie Schlaflosigkeit, Übelkeit und Erbrechen, Reisekrankheit und Schwindel. Diese Medikamente werden auch häufig während der Schwangerschaft angewendet, da viele Antihistaminika eine Schwangerschaftskategorie B aufweisen und viele Antihistaminika ohne Rezept rezeptfrei erhältlich sind. Obwohl es während der Schwangerschaft allgemein als „sicher“ angesehen wird, gibt es in der Vergangenheit eine Reihe von Assoziationen zwischen schwangeren Frauen, die im ersten Trimester Antihistaminika einnehmen, und verschiedenen Geburtsfehlern.

Mögliche Zusammenhänge zwischen Antihistaminika und Geburtsfehlern

Zu den Zusammenhängen zwischen Antihistaminika, die während des ersten Schwangerschaftstrimesters eingenommen wurden, und bestimmten Geburtsfehlern gehören:

• Diphenhydramin (Benadryl): Lippen- und Gaumenspalte, Neuralrohrdefekte, Spina bifida, Defekte der Extremitätenreduktion, Gastroschisis.
• Loratadine (Claritin): Hypospadien.
• Chlorpheniramin (Chlor-Trimeton): Augenfehler, Ohrfehler, Spina bifida, Lippenspalte und Gaumenspalte.
• Doxylamin (Unisom): Lippen- und Gaumenspalten, Pylorusstenose, hypoplastisches Linksherzsyndrom, Spina bifida und Neuralrohrdefekte.

Fast 15 Prozent der schwangeren Frauen geben an, im ersten Trimester ein Antihistaminikum eingenommen zu haben.

Untersuchung von Antihistaminika in der Schwangerschaft

Eine Gruppe von Forschern aus Boston, Massachusetts und Singapur versuchte, die Sicherheit von Antihistaminika zu bestimmen, die im ersten Schwangerschaftstrimester eingenommen wurden.

Die Daten aus dieser Studie sind äußerst ermutigend, dass Antihistaminika im Allgemeinen während der Schwangerschaft als sicher gelten. Die bisherigen Zusammenhänge zwischen dem Einsatz von Antihistaminika im ersten Trimester und Geburtsfehlern wurden in dieser Studie nicht bestätigt.

Die Forscher untersuchten Daten, die über einen Zeitraum von 12 Jahren von 1998 bis 2010 von über 13.000 mit Geburtsfehlern geborenen Babys erhoben wurden, und verglichen sie mit fast 7.000 Babys ohne Geburtsfehler. Ungefähr 14 Prozent aller Babys waren verschiedenen Antihistaminika ausgesetzt, die die Mutter im ersten Schwangerschaftstrimester eingenommen hatte. Einige Antihistaminika wie Benadryl und Claritin haben im Laufe der Jahre in der Schwangerschaft zugenommen, während der Einsatz anderer Antihistaminika wie Chlor-Trimeton und Unisom abgenommen hat.

Bei dem Versuch, das Risiko für die Entwicklung anderer häufiger Geburtsfehler zu bewerten, fanden die Forscher jedoch einen Zusammenhang zwischen der Verwendung von Chlor-Trimeton und einem Neuralrohrdefekt sowie mit verschiedenen angeborenen Herzfehlbildungen. Es gab auch einen Zusammenhang zwischen der Verwendung von Benadryl und einer Art angeborener Herzfehlbildung (Transposition der großen Arterien). Die Autoren weisen jedoch sorgfältig darauf hin, dass dies nur Hypothesen sind, die einer weiteren Untersuchung bedürfen.

Obwohl es während der Schwangerschaft kein völlig sicheres Medikament gibt, wurde der frühere Zusammenhang zwischen dem Einsatz von Antihistaminika im ersten Trimester und Geburtsfehlern in einer kürzlich durchgeführten großen Studie nicht bestätigt.

Obwohl die meisten Antihistaminika ohne Rezept OTC erhältlich sind, sollten schwangere Frauen vor der Einnahme von Medikamenten, insbesondere während des ersten Schwangerschaftstrimesters, den Rat eines Arztes einholen.

Alle während der Schwangerschaft eingenommenen Medikamente werden am besten in kürzester Zeit und in der niedrigsten Dosis eingenommen, die zur Behandlung der Symptome wirksam ist. Der Nutzen der Einnahme von Medikamenten muss gegen das Risiko abgewogen werden, dass die Medikamente nicht eingenommen werden.