Inhalt
- Wie häufig ist es?
- Wie legal ist es?
- Was ist mit HIPAA?
- Der Vorteil der Aufnahme
- Wie fühlen sich Ärzte?
Smartphones können nicht nur telefonieren, sondern auch viele andere Dinge tun. Sie können Fotos aufnehmen, Videos aufnehmen, Musik abspielen und auf das Internet zugreifen. Sie können auch verwendet werden, um Arzttermine ohne Wissen des Arztes aufzuzeichnen.
Die heimliche Aufzeichnung klinischer Begegnungen mag hinterhältig klingen, aber in 39 von 50 Staaten ist dies legal. Untersuchungen zeigen außerdem, dass aufgezeichnete klinische Begegnungen die Patienten stärken und aufklären können. Viele Ärzte sind jedoch verständlicherweise verärgert darüber, dass irgendwo da draußen eine Aufzeichnung ihrer Ratschläge herumschwirrt.
Wie häufig ist es?
Es gibt nicht viele Daten darüber, wie häufig geheime Aufzeichnungen sind. Das Thema hat erst vor kurzem an Bedeutung gewonnen.
In einer kleinen britischen Studie stellten Elwyn und Co-Autoren fest, dass 15% der Befragten angaben, eine Begegnung mit einem Kliniker ohne Einwilligung aufgezeichnet zu haben, und 35% der Teilnehmer gaben an, dies in Erwägung gezogen zu haben. 11% der Kliniker gaben an, dass sie sich bewusst waren, dass sie in der Vergangenheit von einem Patienten heimlich aufgezeichnet wurden. Laut den Autoren der Studie gaben „69% der Befragten ihre an Verlangen Um klinische Begegnungen aufzuzeichnen, teilen Sie diese zu gleichen Teilen auf, wenn Sie dies verdeckt oder mit Erlaubnis tun möchten. “
Wie legal ist es?
Jeder Staat hat seine eigenen Abhör- und Abhörgesetze. Die Statuten variieren von Bundesstaat zu Bundesstaat, je nachdem, ob eine oder zwei Parteien der Aufzeichnung eines Gesprächs zustimmen müssen. Dies wird als Einzelparteien- bzw. Allparteien-Gerichtsbarkeit bezeichnet. Insgesamt sind 39 von 50 Bundesstaaten sowie der District of Columbia Einparteien-Gerichtsbarkeiten, in denen nur eine Partei zustimmen muss. Mit anderen Worten, in diesen Gerichtsbarkeiten ist es legal, wenn jemand eine andere Person - einschließlich einer klinischen Begegnung - aufzeichnen möchte.
Es gibt 11 Staaten, in denen sowohl der Kliniker als auch der Patient der Aufzeichnung eines Gesprächs zustimmen müssen: Kalifornien, Kalifornien, Florida, Illinois, Maryland, Massachusetts, Michigan, Montana, New Hampshire, Oregon, Pennsylvania und Washington. In diesen Staaten ist es ein Verbrechen für einen Patienten, einen Arzt ohne Erlaubnis aufzunehmen.
In Einparteiengebieten - oder in den meisten USA - kann der Patient die Begegnung trotzdem aufzeichnen, wenn ein Patient eine klinische Begegnung aufzeichnen möchte und der Kliniker dies ablehnt. Der Kliniker muss dann entscheiden, ob die Begegnung fortgesetzt oder beendet werden soll.
In Allparteien-Gerichtsbarkeiten der Kliniker muss gefragt werden vom Patienten, um die klinische Begegnung aufzuzeichnen. Jede illegale Aufzeichnung kann dann vom Kliniker den Behörden gemeldet werden. Mögliche Auswirkungen sind Schadensersatz, Anwaltskosten und andere Kosten, wobei die Verbreitung der Aufzeichnung über das Internet als zusätzlicher Verstoß angesehen wird.
Was ist mit HIPAA?
Wie bei jeder formellen Krankenakte gilt die HIPAA-Datenschutzregel für alle Audio- oder Videoaufzeichnungen, die vom Arzt, vom Gesundheitsplan oder von der Gesundheits-Clearingstelle erstellt wurden. HIPAA erstreckt sich jedoch nicht auf Aufzeichnungen des Patienten. Mit anderen Worten, in Gerichtsbarkeiten mit nur einer Partei kann der Patient die Aufzeichnung nach Belieben verteilen.
Der Vorteil der Aufnahme
Untersuchungen zeigen, dass Patienten Audioaufnahmen von klinischen Begegnungen einen hohen Stellenwert einräumen. In einer Überprüfung von 2014 stellten Tsulukidze und Kollegen beispielsweise fest, dass durchschnittlich 72% der Patienten aufgezeichnete Konsultationen hörten. Darüber hinaus teilten 60% der Patienten diese Audioaufnahmen mit Angehörigen und anderen. Zum größten Teil wurde gezeigt, dass diese Aufzeichnungen den Patientenrückruf und das Verständnis ihrer Zustände verbessern.
Andere Forschungsergebnisse legen nahe, dass Patienten und ihre Familienangehörigen häufig Schwierigkeiten haben, zu verstehen, was während eines Arzttermins präsentiert wird, weil sie von Trauer und komplexen Emotionen überwältigt werden. Aufzeichnungen können später wiedergegeben werden, wenn der Patient und seine Familienmitglieder besser darauf vorbereitet sind, die Botschaft, Anleitung und den Rat zu verstehen. Onkologen kennen dieses Phänomen seit einiger Zeit, weshalb Patienten, die wegen Krebs behandelt werden, häufig Aufzeichnungen über Begegnungen angeboten werden.
In der zuvor erwähnten britischen Umfrage stellten Elwyn und Co-Autoren fest, dass die Hauptmotivation für die Aufzeichnung von Begegnungen mit Ärzten darin besteht, die Erfahrung im Gesundheitswesen zu verbessern und die Erfahrung mit anderen zu teilen. Einige Patienten gaben jedoch an, die Aufzeichnungen als Beweis dafür verwenden zu wollen schlechte Pflege.
Wie fühlen sich Ärzte?
Besonders bei der Arbeit möchten nur wenige Menschen ohne ihre Erlaubnis aufgenommen werden. Ärzte sind nicht anders.
In einem Standpunkt von JAMA, Rodriguez und Morrow schreiben folgendes:
"Nicht alle möglichen Verwendungszwecke dieser aufgezeichneten Gespräche sind für Patienten und Ärzte von Vorteil. Patienten oder Familienmitglieder, die mit dem Rat ihrer Ärzte nicht einverstanden sind oder aus irgendeinem Grund mit ihren Ärzten verärgert sind, können Kommentare aus diesen Aufzeichnungen leicht aus dem Zusammenhang nehmen und, Verbreiten Sie sie mit wenigen Tastenanschlägen über soziale Medien. Patienten können möglicherweise Gespräche aufzeichnen, um die Gründe für eine Klage zu ermitteln oder Material zu sammeln, mit dem ein Arzt manipuliert werden kann. "
Wenn ein Arzt den Verdacht hat oder später feststellt, dass eine Begegnung ohne Einwilligung aufgezeichnet wurde, kann die Beziehung zwischen Arzt und Patient darunter leiden. Erstens könnten diese Ärzte glauben, dass ihnen das Recht verweigert wurde, der Aufzeichnung zuzustimmen. Zweitens können sich Ärzte anfällig für Untersuchungen und Misstrauen gegenüber dem Patienten fühlen.
Ein Wort von Verywell
Letztendlich müssen Gesundheitsdienstleister, politische Entscheidungsträger und Organisationen für Patientenvertretung zusammenkommen, um Richtlinien und behördliche Richtlinien für die Patientenaufzeichnung zu erarbeiten.
In der Zwischenzeit kann es jedoch eine gute Idee für Ärzte in Einparteien-Gerichtsbarkeiten sein, die Möglichkeit zu nutzen, dass sie bei jeder klinischen Begegnung heimlich aufgezeichnet werden. Der Arzt könnte dann fortfahren, ohne dass Bedenken hinsichtlich der Aufzeichnung die Patientenversorgung, die medizinische Entscheidungsfindung oder die Einstellung gegenüber dem Patienten beeinträchtigen.
Alternativ könnte ein Arzt fragen, ob die Begegnung aufgezeichnet wird, seine Zustimmung ausdrücken und den Patienten über den Nutzen und die beste Verwendung dieser Aufzeichnungen aufklären.
Selbst wenn keine gesetzliche Verpflichtung besteht, muss ein Patient den Kliniker darüber informieren, dass er die Begegnung aufzeichnen möchte. Dies kann harte Gefühle, Ängste oder Empörung des Arztes vermeiden.