Inhalt
- Wie wirkt Hydroxyharnstoff bei Sichelzellenanämie?
- Die Vorteile der Hydroxyharnstofftherapie
- Nebenwirkungen
- Welche Patienten sollten eine Behandlung mit Hydroxyharnstoff in Betracht ziehen?
- Verursacht Hydroxyharnstoff Krebs?
- Kann ich Hydroxyharnstoff während der Schwangerschaft einnehmen?
- Kann ich jemals aufhören, Hydroxyharnstoff einzunehmen?
Wie wirkt Hydroxyharnstoff bei Sichelzellenanämie?
Bei Sichelzellenanämie hilft Hydroxyharnstoff dem Körper, mehr fötales Hämoglobin (Hb F) zu produzieren. Dies ist ein Hämoglobin, das bei Neugeborenen vorkommt. Neugeborene mit Sichelzellenerkrankungen haben in den ersten Lebensmonaten keine Komplikationen, da fötales Hämoglobin die Sichelung der roten Blutkörperchen verhindert. Dieser Anstieg des fetalen Hämoglobins hilft dabei, Ihre roten Blutkörperchen rund zu halten, anstatt sichelförmig zu machen. Diese runden roten Blutkörperchen können reibungslos durch die Blutgefäße fließen.
Die Vorteile der Hydroxyharnstofftherapie
In zahlreichen Studien sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen mit Sichelzellenanämie wurde die Behandlung mit Hydroxyharnstoff mit weniger schmerzhaften Krisen, weniger Ereignissen des akuten Brustsyndroms (Lungenkomplikation), einer Verringerung des Transfusionsbedarfs und einer Verringerung des Krankenhausaufenthalts in Verbindung gebracht. Hydroxyharnstoff erhöht auch Ihr Hämoglobin, wodurch Sie weniger anämisch werden. Zusätzlich wurde die Hydroxyharnstofftherapie mit einer längeren Lebenserwartung bei Erwachsenen mit Sichelzellenanämie in Verbindung gebracht.
Nebenwirkungen
Aufgrund der bei Sichelzellenanämie verwendeten Dosen sind die Nebenwirkungen relativ gering. Haarausfall, Mundschmerzen und ein erhöhtes Infektionsrisiko im Zusammenhang mit einer Chemotherapie sind selten zu beobachten. Hydroxyharnstoff kann weiße Blutkörperchen, Hämoglobin und Blutplättchen verringern. Aufgrund dieser Nebenwirkung wird Ihr Arzt Ihre Zählungen mit dem vollständigen Blutbild und der Retikulozytenzahl genau überwachen. Gelegentlich treten Bauchschmerzen auf, die jedoch normalerweise mild sind und ohne Intervention verschwinden. Ein weiterer Nebeneffekt ist die Verdunkelung der Nägel, die als Melanonychie bezeichnet wird. Im Allgemeinen können die meisten Patienten eine Dosis Hydroxyharnstoff finden, die sie mit wenigen Nebenwirkungen tolerieren können.
Welche Patienten sollten eine Behandlung mit Hydroxyharnstoff in Betracht ziehen?
Gemäß den neuesten Richtlinien für das Sichelzellenmanagement des 2014 veröffentlichten National Heart, Lung und Blood Institute (Teil der National Institutes of Health) sollte allen Kindern mit Hämoglobin-SS und Sichel-Beta-Null-Thalassämie eine Hydroxyharnstofftherapie angeboten werden, um Komplikationen vorzubeugen nach 9 Monaten. Bei Erwachsenen sollte eine Hydroxyharnstofftherapie bei Patienten mit 3 oder mehr schmerzhaften Krisen pro Jahr, Schmerzen, die die täglichen Aktivitäten beeinträchtigen, einer Vorgeschichte eines akuten Brustsyndroms oder einer schweren Anämie, die die täglichen Aktivitäten beeinträchtigt, in Betracht gezogen werden.
Verursacht Hydroxyharnstoff Krebs?
Historisch gesehen war dies ein großes Problem. Die Patienten, die ursprünglich mit Hydroxyharnstoff behandelt wurden, hatten Zustände, die ihr Malignitätsrisiko (Krebs) erhöhten. Da sie jedoch während der Hydroxurharnstofftherapie Krebs entwickelten, wurde dies dem Medikament zugeschrieben. Bei Sichelzellenerkrankungen lautet die Antwort nein. Laut einer 2014 veröffentlichten Studie, die sich speziell mit Patienten mit Sichelzellenerkrankungen befasste, hatten diejenigen, die Hydroxyharnstoff einnahmen, kein erhöhtes Krebsrisiko im Vergleich zu denen, die keinen Hydroxyharnstoff einnahmen.
Kann ich Hydroxyharnstoff während der Schwangerschaft einnehmen?
Derzeit wird die Einnahme von Hydroxyharnstoff während der Schwangerschaft nicht empfohlen. Hydroxyharnstoff ist ein Medikament der Klasse D, das darauf hinweist, dass ein Risiko für die Entwicklung eines Fötus besteht. Es gibt eine kleine Anzahl von Fällen, in denen über normale Schwangerschaften bei Frauen mit Sichelzellenerkrankungen berichtet wird, die weiterhin Hydroxyharnstoff haben. Es sind jedoch zusätzliche Informationen erforderlich.
Kann ich jemals aufhören, Hydroxyharnstoff einzunehmen?
Nein, Hydroxyharnstoff ist kein Heilmittel. Es funktioniert nur, wenn Sie es wie angegeben einnehmen. Hydroxyharnstoff ist ein chronisches Medikament für eine chronische Krankheit, ähnlich wie Medikamente, die Menschen mit hohem Blutdruck täglich einnehmen.