Unterschiede zwischen Asthma und COPD

Inhalt

• Sind Asthma und COPD gleich?
• Sind die Symptome von Asthma und COPD gleich?
• Sind Asthma- und COPD-Behandlungen gleich?

Die Unterscheidung zwischen Asthma und COPD war früher kein Problem. COPD war in erster Linie ein Problem älterer Männer, die rauchten. Als jedoch mehr Frauen und jüngere Menschen mit dem Rauchen begannen, begann sich das Gesicht der COPD zu verändern.

Infolgedessen können Asthma und COPD jetzt manchmal verwechselt werden. Asthma und COPD treten sowohl bei Jung als auch bei Alt auf, Männer und Frauen. Wir werden Faktoren berücksichtigen, die Ihnen helfen, zwischen Asthma und COPD zu unterscheiden.

Darüber hinaus hat COPD ein soziales Stigma, das die Gesellschaft ihr auferlegt hat. Infolgedessen habe ich oft Patienten, die angeben, Asthma zu haben, wenn sie wirklich an COPD leiden. Dies führt zu Behandlungsdilemmata, da die Behandlungen für diese beiden Zustände nicht gleich sind.

Sind Asthma und COPD gleich?

Die Symptome von Asthma und COPD sind insofern ähnlich, als sie beide führen können zu:

• Engegefühl in der Brust
• Chronischer Husten
• Kurzatmigkeit
• Keuchen

Diese Symptome treten bei Asthma und COPD unterschiedlich auf. Bei COPD ist es wahrscheinlicher, dass Sie täglich einen morgendlichen Schleim entwickeln. Änderungen des Hustenmusters und der Farbe des Schleims werden von Ihrem Arzt häufig als Anhaltspunkte verwendet, wenn eine COPD-Exazerbation vorliegt. Täglicher Husten ist charakteristisch für chronische Bronchitis, eine Art oder Variante von COPD.

Engegefühl in der Brust und intermittierender Husten (besonders nachts) treten häufiger bei Asthma auf. Diese Symptome werden mit Ihrer Asthmakontrolle zunehmen und abnehmen. Wenn Ihr Asthma gut kontrolliert ist, erleben Sie Zeiträume, in denen Sie beschwerdefrei sind.

Die Pathophysiologie von Asthma und COPD ist jedoch sehr unterschiedlich. Während die Symptome ähnlich sein können, ist der Prozess, der zu den Symptomen führt, unterschiedlich.

Sowohl Asthma als auch COPD können als entzündliche Erkrankungen angesehen werden, aber die Entzündung kommt von verschiedenen Zelltypen.

In der Pathophysiologie von Asthma resultiert eine Entzündung akut aus der Produktion von Eosinophilen, während eine Entzündung bei COPD hauptsächlich die Produktion von Neutrophilen und Makrophagen über viele Jahre umfasst.

Verschiedene Fragen können Ihnen helfen, herauszufinden, welche Erkrankung Sie haben könnten:

• Wie alt war ich, als ich diagnostiziert wurde? COPD ist im Allgemeinen eine Erkrankung älterer Menschen, während das meiste, aber nicht alle Asthma in der Kindheit oder Jugend diagnostiziert wird. COPD wird normalerweise nicht vor dem 40. Lebensjahr diagnostiziert.
• Habe ich jemals geraucht? Während viele Asthmapatienten rauchen, haben die meisten Asthmapatienten nie geraucht. Während einige Patienten mit COPD noch nie geraucht haben, haben mehr als 80% der mit COPD diagnostizierten Patienten in der Vergangenheit entweder geraucht oder sind derzeit Raucher.
• Was führt zu Symptomen? Bei den meisten COPD-Patienten treten tägliche Symptome auf, während Asthmapatienten signifikante Intervalle ohne Symptome aufweisen. Ferner haben Asthmapatienten typischerweise Auslöser wie Pollen oder andere Expositionen, die, wenn sie vermieden werden, zu einem Fehlen von Symptomen führen. Die Lungenfunktion von Asthmapatienten kehrt nach einer Exazerbation mit der Behandlung von Bronchokonstriktion, Überempfindlichkeit der Atemwege und Atemwegsentzündung ebenfalls zur Normalität oder nahezu zur Normalität zurück. Bei COPD-Patienten kann es zu einer langsamen Abnahme der Lungenfunktion kommen, wenn sie mit dem Rauchen aufhören. Ihre Lungenfunktion wird jedoch nie wieder normal. COPD-Patienten suchen normalerweise wegen Atemnot Pflege und schließlich haben COPD-Patienten eine verminderte Trainingskapazität. Im Laufe der Zeit neigen COPD-Patienten dazu, Gewicht zu verlieren, haben zusätzlich zu ihrer verminderten Funktionsfähigkeit eine verminderte Kraft und Lebensqualität.

Um dieses Problem etwas verwirrender zu machen, können einige COPD-Patienten eine Asthmakomponente haben. Darüber hinaus rauchen einige Asthmapatienten und haben das Risiko, wie jeder andere Raucher COPD zu entwickeln.

Einige COPD-Patienten zeigen Reversibilität bei Lungenlungenfunktionstests. Wenn Ihre COPD eine reversible Komponente enthält, kann von einer Asthmakomponente gesprochen werden. Wenn es sehr wenig bis keine Reversibilität gibt, ist keine Asthmakomponente vorhanden. Die American Thoracic Society definiert Reversibilität als einen postbronchodilatatorischen Anstieg des FEV1 von mindestens 12% sowohl für COPD als auch für Asthma.

In diesem Fall sind die Krankheiten nicht gleich. Das Ausmaß der Reversibilität ist bei einem COPD-Patienten im Vergleich zu einem Asthmatiker im Allgemeinen signifikant geringer.

Sind die Symptome von Asthma und COPD gleich?

Asthma und COPD können beide zu Keuchen, Engegefühl in der Brust, Atemnot und chronischem Husten führen. Die Häufigkeit und die vorherrschenden Symptome bei Asthma und COPD sind jedoch unterschiedlich. Bei COPD treten häufiger morgendlicher Husten, erhöhte Sputummengen und anhaltende Symptome auf. Wenn Sie Asthma haben, treten mit größerer Wahrscheinlichkeit Symptome in Episoden und / oder nachts auf. Darüber hinaus treten Asthmasymptome wahrscheinlich nach Exposition gegenüber bestimmten Auslösern auf.

Sind Asthma- und COPD-Behandlungen gleich?

Während Ihr Arzt möglicherweise einige der gleichen Medikamente zur Behandlung von Asthma und COPD verwendet, kann das "Wann, Warum und Wie" dieser Medikamente tatsächlich unterschiedlich sein.

Das Ziel der Behandlung bei Asthma ist es, beschwerdefrei mit nahezu normaler Lungenfunktion zu sein, während das Ziel der COPD-Behandlung darin besteht, das Fortschreiten von Lungenschäden zu verhindern, Exazerbationen zu verringern und die Lebensqualität zu verbessern. Zu den sowohl bei Asthma als auch bei COPD verwendeten Medikamenten können gehören:

• Inhalative Steroide: Inhalative Steroide wie Flovent sind sowohl bei Asthma als auch bei COPD vorteilhaft, da das Medikament direkt in der Lunge wirkt. Inhalative Steroide werden jedoch bei Asthma und COPD unterschiedlich eingesetzt. Bei Asthma werden inhalative Steroide normalerweise zuerst angewendet, wenn eine tägliche Medikation erforderlich wird, normalerweise nachdem Sie von intermittierendem zu leicht anhaltendem Asthma übergegangen sind. Bei COPD werden inhalative Steroide hinzugefügt, nachdem Patienten eine schwere COPD und mehrere Exazerbationen entwickelt haben.
• Anticholinergika: Während kurzwirksame Anticholinergika wie Atrovent bei der Behandlung von akuten Asthma-Exazerbationen eingesetzt werden, werden langwirksame Anticholinergika wie Spiriva im Allgemeinen nicht als Kontrollmedikament bei Asthma eingesetzt. Spiriva wird jedoch relativ früh bei COPD angewendet, da es mit Verbesserungen der Lungenfunktion, der Symptome und der Lebensqualität in Verbindung gebracht wurde, während COPD-Exazerbationen und Krankenhausaufenthalte verringert wurden.
• Kurzwirksame Bronchodilatatoren (SABAs): Bei Asthma werden SABAs zur periodischen Linderung akuter Symptome eingesetzt. Sobald Sie jedoch einen SABA verwenden, der die Kriterien für leicht anhaltendes Asthma erfüllt, sind zusätzliche Medikamente erforderlich. Auf der anderen Seite sind geplante SABAs eine der ersten Behandlungen für COPD.
• Langwirksame Beta-Agonisten (LABAs): Während langwirksame Beta-Agonisten wie Serevent als bequeme Methode für die anfängliche COPD-Behandlung verwendet werden können, sind LABAs bei Asthma erst angezeigt, wenn Sie an mäßig anhaltendem Asthma leiden.
• Operation: Dies ist nur für COPD verfügbar. Diese Behandlung ist im Allgemeinen Patienten vorbehalten, bei denen die medizinische Therapie fehlgeschlagen ist. Es gibt jetzt einige weniger invasive Behandlungen, bei denen Patienten die Vorteile einer Lungenreduktionsoperation durch ein viel weniger invasives Verfahren nutzen können.
• Bronchial Thermoplastik: Bei dieser Behandlung nur mit Asthma werden Patienten mit schwerem anhaltendem Asthma, das mit inhalativen Kortikosteroiden und langwirksamen Beta-Agonisten nicht gut kontrolliert wird, einer Bronchoskopie unterzogen, bei der Ihre Atemwege erwärmt werden, um ihre Fähigkeit zu verringern, sich einzuschränken und zu verengen, nachdem sie möglichen Auslösern ausgesetzt wurden zu einem Asthmaanfall führen.

Wenn Sie nicht sicher sind, ob Sie an COPD oder Asthma leiden, suchen Sie unbedingt einen Arzt auf, bevor Sie einen Behandlungsplan aufstellen.

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