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Die Behandlung einer Schulterluxation hängt von einer Reihe von Faktoren ab, und einige Patienten müssen möglicherweise operiert werden. Wenn sich ein Patient aufgrund eines traumatischen Ereignisses (z. B. einer Sportkollision, eines Sturzes, eines Autounfalls usw.) die Schulter verrenkt, besteht das Risiko, dass er in Zukunft wiederkehrende Verwerfungen erleidet. Die Wahrscheinlichkeit, dass Schulterluxationen zu einem wiederkehrenden Problem werden, hängt am stärksten vom Alter des Patienten ab.Ist eine Operation notwendig?
Traditionell würden sich die meisten orthopädischen Chirurgen nicht dafür entscheiden, einen Patienten nach einer ersten Luxation zu operieren. Vielmehr würde der Patient nach einer kurzen Zeit der Immobilisierung, gefolgt von einer Physiotherapie, allmählich seine normalen Aktivitäten wieder aufnehmen. Wenn der Patient eine zweite oder wiederkehrende Luxation erlitt, wurde eine Operation in Betracht gezogen.
Wenn Sie eine Schulterluxation haben und an einer Operation interessiert sind, besprechen Sie mit Ihrem Arzt die möglichen Vorteile einer chirurgischen gegenüber einer nicht-chirurgischen Behandlung.
Behandlungsmöglichkeiten
Wenn eine Operation als Behandlungsoption ausgewählt wird, besteht das Ziel darin, den Schaden zu reparieren, der aufgetreten ist, als die Schulter aus dem Sockel kam. Die häufigste Verletzung besteht darin, dass eines der wichtigsten stabilisierenden Bänder am Labrum der Schulterhöhle befestigt ist. Diese spezielle Art von Verletzung wird als Bankart-Riss bezeichnet und ist lediglich eine Beschreibung einer bestimmten Art von Verletzung, die als Ergebnis der Schulterluxation auftritt. Wenn ein Bankart-Riss reparaturbedürftig ist, kann dies entweder durch eine offene Operation oder eine arthroskopische Schulteroperation erreicht werden. Heutzutage wird meistens eine arthroskopische Behandlung bevorzugt, es gibt jedoch Situationen, in denen eine traditionelle offene Operation die bessere Alternative sein kann. Eine Bankart-Reparatur wird durchgeführt, indem das beschädigte Labrum wieder an der Schulterpfanne befestigt wird, wobei die normale Bandspannung wiederhergestellt wird, die den Ball in der Pfanne hält.
Es gibt auch nicht-chirurgische Behandlungen für Menschen, die eine Schulterluxation erlitten haben. Meistens versuchen Menschen eine physikalische Therapie, um die Muskeln zu stärken, die zur Stabilisierung des Schulterballens in der Pfanne beitragen. Während das Labrum in seiner normalen Position nicht heilt, ist es manchmal möglich, durch Stärkung der Muskeln um die Schulter zu kompensieren, dass viele Menschen ihre normalen Aktivitäten wieder aufnehmen können. Es gibt auch einige Studien, die zeigen, dass die Immobilisierung der Schulter in einer bestimmten Position auch dazu beitragen kann, die Möglichkeit wiederholter Luxationen zu verhindern. Dies ist eine selten angewandte Behandlung, da die für die Immobilisierung erforderliche Position sehr ungünstig ist, wenn der Arm vom Körper weg gedreht ist.
Was tun?
Wie bereits erwähnt, gibt es Kontroversen darüber, welche Behandlung die beste ist. Bei jungen Sportlern, die Kontaktsportarten (einschließlich Fußball oder Eishockey) ausüben, ist eine Operation nach einer ersten Luxation wahrscheinlich eine gute Behandlung, da die Wahrscheinlichkeit einer wiederholten Luxation so hoch ist, wenn sie keine Operation haben. In den meisten anderen Fällen ist es sinnvoll, nicht-chirurgische Behandlungen zu versuchen, um diese Verletzungen zu behandeln. Wenn eine zweite Luxation auftritt, sollte wahrscheinlich eine Operation in Betracht gezogen werden.
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