Inhalt
- Flüssigkeitsüberladung und Lungenstauung
- Reduziertes Herzpumpen
- Herzrhythmusstörungen
- Komplikationen
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Die meisten durch Herzinsuffizienz verursachten Symptome lassen sich in drei allgemeine Kategorien einteilen:
- Symptome aufgrund von Flüssigkeitsüberladung und Stauung
- Symptome durch vermindertes Herzpumpen
- Symptome aufgrund von Herzrhythmusstörungen
Flüssigkeitsüberladung und Lungenstauung
Flüssigkeitsüberladung und Lungenstauung sind bei Menschen mit Herzinsuffizienz leider häufig und die häufigsten Gründe, warum Menschen mit Herzinsuffizienz Symptome entwickeln.
Bei Herzinsuffizienz ist das Pumpen des Herzens weniger effizient als normal. Um diese verminderte Pumpleistung auszugleichen, versucht der Körper, sich an Salz und Wasser festzuhalten. Die Anreicherung von Natrium und Wasser kann die Herzfunktion zunächst zumindest geringfügig verbessern - schließlich wird die Flüssigkeitsansammlung jedoch übermäßig und führt zu verschiedenen Arten von Symptomen. Diese beinhalten:
Gewichtszunahme
Salz- und Flüssigkeitsretention kann zu einer signifikanten und schnellen Gewichtszunahme führen. Aus diesem Grund bitten Ärzte Menschen mit Herzinsuffizienz, ihr Gewicht jeden Tag zu überwachen. Eine schnelle Anhäufung von überschüssigem Flüssigkeitsgewicht kann ein wichtiges Zeichen dafür sein, dass die Herzinsuffizienz außer Kontrolle gerät und dass Medikamente oder Diät angepasst werden müssen. Wenn Sie
Ödem
Ödeme oder Schwellungen treten häufig bei Herzinsuffizienz auf. Überschüssige Flüssigkeit sammelt sich in den unteren Extremitäten und es kommt häufig zu Knöchel- oder Beinödemen. Dieses Ödem kann sehr ausgeprägt und unangenehm werden. Darüber hinaus kann Aszites bei Menschen mit rechtsseitiger Herzinsuffizienz auftreten. Es ist eine Flüssigkeitsansammlung in der Bauchhöhle und kann äußerst unangenehm sein. Darüber hinaus geht es häufig mit anderen Problemen einher, darunter abnorme Leberfunktion und schwere gastrointestinale Störungen.
Lungenstauung
Bei Herzinsuffizienz führt die Ansammlung von Salz und Flüssigkeit im Körper zu einem erhöhten Druck in den Herzkammern. Erhöhter Herzdruck führt dazu, dass sich ein Teil dieser überschüssigen Flüssigkeit in der Lunge ansammelt. Das Ergebnis ist eine Lungenstauung.
Da Lungenstauungen so häufig auftreten, wird häufig der Begriff "Herzinsuffizienz" als virtuelles Synonym für Herzinsuffizienz verwendet. Diese Lungenstauung verursacht normalerweise Atembeschwerden, die verschiedene Symptome hervorrufen können, darunter:
Dyspnoe bei Anstrengung
Dyspnoe oder Atemnot ist bei Menschen mit Herzinsuffizienz sehr häufig. Am häufigsten tritt die Dyspnoe bei Anstrengung auf. Bei einer Person mit Herzinsuffizienz neigen sowohl die Herzfunktion als auch der Status der Flüssigkeitsansammlung dazu, mit der Zeit zu wachsen und abzunehmen. Wenn diese Veränderungen auftreten, variiert das Ausmaß der Anstrengung, die zur Erzeugung von Dyspnoe erforderlich ist. Daher sollten Menschen mit Herzinsuffizienz auf die Menge an Aktivitäten achten, die sie ausführen können, bevor Dyspnoe auftritt, und ihren Ärzten eine Verschlechterung dieses Symptoms melden.
Insbesondere wird Dyspnoe bei Anstrengung häufig von trockenem Husten begleitet oder geht diesem voraus - und Husten bei Anstrengung kann auch ein Zeichen dafür sein, dass sich die Lungenstauung verschlechtert.
Orthopnoe
Orthopnoe ist Dyspnoe, die im Liegen auftritt. Dieses Symptom neigt auch dazu, entsprechend der Schwere der Herzinsuffizienz zu wachsen und abzunehmen. Die Notwendigkeit, mehr Kissen zu benötigen, um schlafen zu können, ist ein klassisches Zeichen dafür, dass sich die Lungenverstopfung möglicherweise verschlechtert.
Paroxysmale nächtliche Dyspnoe (PND)
PND ist Dyspnoe ist ein weiteres klassisches Symptom für eine Verschlechterung der Herzinsuffizienz. Menschen mit PND wachen plötzlich aus dem Tiefschlaf auf und fühlen sich extrem kurzatmig.
Bendopnoe
Bendopnoe ist ein Symptom, das bei Menschen mit Herzinsuffizienz auftritt und erst in den letzten Jahren beschrieben wurde. Es bezieht sich auf Dyspnoe, die auftritt, wenn Sie sich bücken.
Akutes Lungenödem
Akutes Lungenödem wird durch plötzliche, schnelle Lungenstauung verursacht, die zu extremer Atemnot und Husten führt. Lungenödem ist ein medizinischer Notfall. Bei Menschen mit chronischer Herzinsuffizienz wird dieses Ereignis häufig durch eine plötzliche Veränderung des Herzzustands verursacht, obwohl es bei einigen Menschen auch auftreten kann, wenn sie übermäßig viel Salz zu sich nehmen.
Die Symptome, die durch Flüssigkeitsüberladung und Lungenstauung verursacht werden, können extrem behindernd sein. Glücklicherweise haben Ärzte normalerweise mehrere wirksame Behandlungsmöglichkeiten, um diese Symptome einigermaßen gut zu behandeln.
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Reduziertes Herzpumpen
Die Hauptaufgabe des Herzens besteht darin, Blut in alle Organe des Körpers zu pumpen. Bei Menschen mit Herzinsuffizienz ist diese Pumpwirkung normalerweise zumindest teilweise verringert.
In den meisten Fällen treten die durch schlechtes Herzpumpen verursachten Symptome (auch als vermindertes Herzzeitvolumen bezeichnet) erst relativ spät im Verlauf einer Herzinsuffizienz auf, wenn der Herzmuskel extrem schwach geworden ist.
Symptome einer verminderten Pumpleistung
Die auffälligsten Symptome sind:
- Extreme Schwäche und Müdigkeit
- Muskelschwäche und Muskelschwund
- Lethargie und Inanition (Hunger)
- Extremer Gewichtsverlust
Offensichtlich sind solche Symptome nicht mit einem langen Leben vereinbar. Wenn die Herzfunktion nicht verbessert werden kann oder wenn keine Herztransplantation oder ein ventrikuläres Hilfsmittel verwendet werden kann, folgt der Tod normalerweise relativ bald, sobald eine Person mit Herzinsuffizienz diese Art von Symptomen entwickelt.
Herzrhythmusstörungen
Herzinsuffizienz ist häufig mit Herzrhythmusstörungen verbunden, insbesondere Vorhofflimmern, PACs und PVCs. Diese Arrhythmien verursachen häufig Symptome, einschließlich:
- Herzklopfen
- Episoden der Benommenheit
- Synkope (Bewusstlosigkeit)
Zusätzlich zu den Symptomen können die mit Herzinsuffizienz verbundenen Arrhythmien zu schweren oder gefährlichen Komplikationen führen.
Komplikationen
Wenn die Herzinsuffizienz schwerwiegend wird, können mehrere schwerwiegende Komplikationen auftreten. Die häufigsten davon sind:
Lungenkomplikationen
Menschen mit Herzinsuffizienz, die eine längere oder schwere Lungenstauung haben, können Lungenkomplikationen entwickeln, insbesondere Lungenentzündung und Lungenembolie. Da ihre Atmung bereits durch die Herzinsuffizienz selbst beeinträchtigt ist, können diese Lungenkomplikationen bei einer Person mit Herzinsuffizienz besonders gefährlich sein. Darüber hinaus können Menschen mit wiederholten Episoden eines akuten Lungenödems einfach den Punkt erreichen, an dem eine akute Episode zum Tod führt, bevor sie medizinisch versorgt werden können.
Schlaganfall
Schlaganfall tritt häufig bei Menschen mit Herzinsuffizienz auf, teils weil der Blutfluss relativ „träge“ werden kann, teils weil Blutgerinnsel, die sich im Herzen bilden, zum Gehirn wandern und den Tod von Hirngewebe verursachen können intrakardiale Blutgerinnsel entstehen häufig aufgrund von Vorhofflimmern, können sich aber auch einfach aufgrund von Blutansammlungen in massiv erweiterten Herzkammern bilden.
Organversagen
Eine verringerte Herzpumpwirkung kann verschiedene Organe ihrer benötigten Blutversorgung berauben, und es kann zu Organfehlfunktionen kommen. Zusätzlich zu den neurologischen Defiziten, die häufig bei Menschen mit Herzinsuffizienz auftreten, kann Nierenversagen auftreten, und schwere gastrointestinale Störungen sind häufig. Solche Probleme tragen offensichtlich zum Gewichtsverlust, zur Lethargie und zur Schwäche bei, die durch ein niedriges Herzzeitvolumen hervorgerufen werden .
Plötzlicher Tod
Plötzlicher Tod ist bei Menschen mit Herzinsuffizienz störend häufig. Meistens werden diese plötzlichen Todesfälle durch Herzrhythmusstörungen (ventrikuläre Tachykardie oder Kammerflimmern) verursacht und sind daher möglicherweise vermeidbar (z. B. durch Verwendung eines implantierbaren Defibrillators).
Ein plötzlicher Tod kann jedoch auch bei Menschen mit schwerer Herzinsuffizienz auftreten, einfach weil der abgenutzte Herzmuskel plötzlich nicht mehr auf das elektrische Signal des Herzens reagiert - ein Ereignis, das Ärzte häufig als „elektromechanische Dissoziation“ bezeichnen.
Jede dieser Komplikationen kann bei einer Person mit Herzinsuffizienz zu einer viel schlimmeren langfristigen Behinderung oder zum Tod führen. Einer der Hauptgründe, auf Veränderungen Ihrer Symptome bei Herzinsuffizienz zu achten, besteht darin, sicherzustellen, dass Sie und Ihr Arzt über mögliche Veränderungen Ihres Herzzustands informiert werden. Es ist viel einfacher und effektiver, Herzinsuffizienzsymptome frühzeitig zu stabilisieren, bevor sie zu einem schweren, möglicherweise irreversiblen Zustand führen.
Ursachen und Risikofaktoren für Herzinsuffizienz