Inhalt
- Krebsbedingte Hormonveränderungen
- Die Auswirkungen der Behandlung von Schilddrüsenkrebs
- Hypertonie erkennen und behandeln
Krebsbedingte Hormonveränderungen
Alle Schilddrüsenkrebsarten können die Produktion Ihrer Schilddrüsenhormone erhöhen oder verringern. Im Allgemeinen ist Schilddrüsenkrebs jedoch häufiger mit Symptomen oder der Entwicklung von Hyperthyreose (Überaktivität von Schilddrüsenhormonen) verbunden als mit Hypothyreose (unter Aktivität von Schilddrüsenhormonen).
Hyperthyreose führt zu einem erhöhten Stoffwechsel und verursacht normalerweise einen erhöhten Blutdruck. Im Gegensatz dazu ist eine Hypothyreose normalerweise mit einem normalen Blutdruck verbunden, kann jedoch einen niedrigen oder hohen Blutdruck verursachen.
Die Gründe sind kompliziert: Schilddrüsenhormone wirken direkt auf Blutgefäße im ganzen Körper, um die Kontraktilität zu verringern (sie weniger flexibel zu machen), was den Blutdruck erhöht. Blutgefäße können sich jedoch vermehrt oder erniedrigt entwickeln Empfindlichkeit auf Schilddrüsenhormone, wodurch die Reaktion auf veränderte Schilddrüsenhormonspiegel etwas variabel wird.
Interessanterweise verursacht Schilddrüsenkrebs wahrscheinlich einen hohen Blutdruck, unabhängig davon, ob er eine Hyperthyreose hervorruft oder Hypothyreose.
Oft kann ein Knoten, Wachstum oder Kropf das erste Anzeichen für Schilddrüsenkrebs sein. Andere Symptome sind Gewichtsveränderungen, Müdigkeit oder Unruhe. Manchmal ist es jedoch unerklärlicher Bluthochdruck, der eine Beurteilung der Schilddrüsenfunktion veranlasst und zur Diagnose von Schilddrüsenkrebs führen kann. Dies gilt insbesondere dann, wenn Bluthochdruck in einem ungewöhnlich jungen Alter beginnt oder mit Medikamenten nicht einfach zu behandeln ist.
Die Auswirkungen der Behandlung von Schilddrüsenkrebs
Es gibt eine Reihe von Behandlungsstrategien für Schilddrüsenkrebs, einschließlich Chemotherapie, Bestrahlung, Operation und Schilddrüsenersatzmedikamenten nach der Behandlung. Diese Ansätze können, obwohl notwendig, unabhängig voneinander Bluthochdruck auslösen.
Chemotherapie
Es wurde gezeigt, dass mehrere der gegen Schilddrüsenkrebs verwendeten chemotherapeutischen Medikamente einen hohen Blutdruck verursachen. Pazopanib, Cabozantinib und Vandetanib werden alle als Tyrosinkinasehemmer klassifiziert, eine häufige Art der Chemotherapie, und sie wurden alle bei der Behandlung von Schilddrüsenkrebs mit Bluthochdruck in Verbindung gebracht. Der genaue Mechanismus dieses Effekts ist nicht bekannt.
Operation
Die chirurgische Behandlung von Schilddrüsenkrebs wurde auch mit Bluthochdruck in Verbindung gebracht. Es gibt mehrere bekannte Gründe für diese Reaktion. Die Entfernung der Schilddrüse stimuliert einen Anstieg des Schilddrüsen-stimulierenden Hormons (TSH), was zu einer Überproduktion von Schilddrüsenhormonen aus der verbleibenden Schilddrüse führen kann. In einigen Fällen kann ein Zustand auftreten, der als Schilddrüsensturm bezeichnet wird. Dies ist ein starker Anstieg der Schilddrüsenhormone, der zu einem plötzlichen Anstieg des Stoffwechsels und des Blutdrucks führen kann.
Schilddrüsenersatzmedikamente
Nach der Genesung von Schilddrüsenkrebs müssen Sie möglicherweise Schilddrüsenhormonersatzmedikamente einnehmen, insbesondere wenn Sie operiert oder bestrahlt wurden. Im Allgemeinen zielt der Schilddrüsenhormonersatz darauf ab, eine optimale Schilddrüsenfunktion zu erreichen. Ein übermäßiger Schilddrüsenhormonersatz kann jedoch zu Bluthochdruck führen, während ein unzureichender Schilddrüsenhormonersatz dazu führen kann, dass Ihr Körper überkompensiert und möglicherweise Hormone (wie Nebennierenhormone) produziert, die Bluthochdruck auslösen.
Im Laufe der Zeit kann Ihr Schilddrüsenersatzmedikament so angepasst werden, dass Sie genau die richtige Menge an Schilddrüsenhormon erhalten.
Nach der Genesung von Schilddrüsenkrebs besteht bei Überlebenden ein erhöhtes Risiko für Bluthochdruck. Die Ursache dieser Assoziation ist nicht klar und kann auch bei normalen Schilddrüsenhormonspiegeln auftreten.
Schilddrüsenkrebs: BehandlungsmöglichkeitenHypertonie erkennen und behandeln
Hypertonie verursacht normalerweise keine Symptome, es sei denn, es liegt eine hypertensive Krise vor, was selten vorkommt. Angesichts dessen ist es unwahrscheinlich, dass Sie Warnzeichen bemerken. Tatsächlich sind viele überrascht, von der Diagnose zu erfahren, nachdem ihr Arzt routinemäßig während einer körperlichen Untersuchung eine Blutdruckmanschette verwendet.
Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, sich zu Hause zu überwachen, insbesondere wenn Sie andere Risikofaktoren für Bluthochdruck haben. Sie können eine Blutdruckmanschette zur Selbstkontrolle kaufen oder eine örtliche Apotheke oder ein Gemeindezentrum besuchen, in der möglicherweise eine zur Verfügung steht.
Wenn bei Ihnen Bluthochdruck diagnostiziert wird, gibt es wirksame verschreibungspflichtige Medikamente, die Ihren Blutdruck kontrollieren können.
Da Schilddrüsenerkrankungen, Schilddrüsenbehandlung und Schilddrüsenersatzmedikamente Ihren Blutdruck beeinträchtigen können, muss möglicherweise die Dosis Ihres Blutdruckmedikaments angepasst werden, wenn sich Ihre Schilddrüsenfunktion während Ihrer Krebsbehandlung und nach Ihrer Genesung ändert.
Das Verfolgen Ihres Blutdrucks und das strategische Timing Ihrer Hypertonie-Medikamente sind hilfreiche Strategien, um sicherzustellen, dass Sie in Ihrem angestrebten Blutdruckbereich bleiben.
Umgang mit SchilddrüsenkrebsEin Wort von Verywell
Hypertonie ist sehr häufig, aber wenn Sie Schilddrüsenkrebs haben oder hatten, haben Sie eine noch größere Chance, die Krankheit zu entwickeln.
Wenn Sie sich von Schilddrüsenkrebs erholen, ist es eine gute Idee, sich mit den aktuellsten Empfehlungen für Ihren Zielblutdruck vertraut zu machen, damit Sie Ihren Arzt sofort informieren können, wenn sich Ihr Blutdruck ändert.
Diskussionsleitfaden für Schilddrüsenkrebs-Ärzte
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