Inhalt
Der Gesamtthyroxin-Test wird zur Diagnose von Schilddrüsenerkrankungen verwendet. Thyroxin (T4) ist ein Schilddrüsenhormon und der Test misst, wie viel in Ihrem Blut ist. Einige Schilddrüsenerkrankungen sind an zu wenig T4 gebunden, andere an zu viel.Andere Namen für diesen Test sind ein Gesamt-T4-Test, eine Gesamt-T4-Konzentration und ein Thyroxin-Screening.
Zweck des Tests
Die Schilddrüse ist eine Drüse im vorderen Teil Ihres Rachens, die Hormone produziert und eine Vielzahl wichtiger Funktionen reguliert, darunter Energieverbrauch, Gewicht, Körpertemperatur und Stimmung.
T4 funktioniert in Ihrem Körper in verschiedenen Formen. Eine Form verbindet sich mit einem Protein, um bestimmte Aufgaben auszuführen, und eine andere Form nicht, wodurch es verschiedene Aufgaben ausführen kann. Der Gesamt-T4-Test überprüft die Gesamt-T4-Spiegel, die sowohl Formen als auch freies T4 enthalten, bei dem es sich um die Form handelt, die nicht an ein Protein gebunden ist.
Die Menge an Gesamt-T4 hängt stark von der Menge an Bindungsprotein im Blut ab, und die Menge an Protein wird durch viele Nicht-Schilddrüsenerkrankungen beeinflusst. Daher spiegelt die gesamte T4-Messung möglicherweise den Zustand der Schilddrüse nicht genau wider. Aus diesem Grund wird der freie T4-Test, der nur den aktiven, ungebundenen Anteil von T4 im Blut misst, als viel überlegener Test angesehen und hat den gesamten T4-Test in der klinischen Medizin weitgehend ersetzt.
Ihr Arzt kann einen Gesamt-T4-Test anordnen, wenn Sie Symptome haben, die auf eine Hypothyreose (Unterfunktion der Schilddrüse) oder eine Hyperthyreose (Überfunktion der Schilddrüse) hinweisen können, insbesondere wenn Sie andere Risikofaktoren haben, z. B. weiblich und älter als 60 Jahre, oder wenn Sie Familienmitglieder haben mit Schilddrüsenerkrankungen.
Ihr Arzt wird wahrscheinlich gleichzeitig mit einem T4-Test andere Messungen der Schilddrüsenfunktion anordnen.
Dazu gehören im Allgemeinen Tests auf Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) und Triiodthyronin (T3). Tests zur Untersuchung von Antikörpern, die auf eine Autoimmunerkrankung hinweisen könnten, können ebenfalls gleichzeitig oder als Folge von Tests auf abnormale Schilddrüsenfunktionen durchgeführt werden.
Niedrige T4-Werte können zu weiteren Tests führen, um festzustellen, ob Sie an einer Autoimmunerkrankung der Schilddrüse namens Hashimoto-Thyreoiditis leiden. Hohe Werte können zu Tests auf Morbus Basedow, Thyreoiditis oder Kropf führen.
Der T4- und andere Schilddrüsentests werden an Blutproben durchgeführt. Die Entnahme von Blutproben ist relativ schnell, einfach und mit geringem Risiko möglich.
Risiken
Die häufigsten Risiken, denen Menschen bei einer Blutuntersuchung ausgesetzt sind, sind leichte Schmerzen oder leichte Blutergüsse, die schnell verschwinden sollten.
Einige Menschen, insbesondere diejenigen, die Angst vor Nadeln haben, können während oder unmittelbar nach einer Blutentnahme Schwindel, Übelkeit oder Ohrensausen verspüren. Wenn Ihnen dies passiert, informieren Sie jemanden im medizinischen Zentrum. Die meisten Einrichtungen sind für diese Reaktion gut gerüstet, bei der man sich normalerweise eine Weile hinlegt und etwas Wasser trinkt.
Wenn in der Vergangenheit negative Reaktionen aufgetreten sind, möchten Sie möglicherweise jemanden veranlassen, der Sie zur und von der Testeinrichtung fährt.
Lassen Sie die Krankenschwester oder den Phlebotomiker, der Ihr Blut abnimmt, vor dem Test wissen, ob Sie in der Vergangenheit schlecht auf Blutabnahmen reagiert haben, an einer Blutungsstörung leiden oder blutverdünnende Medikamente einnehmen oder ob Ihre Haut leicht reißt oder blaue Flecken bekommt. Sie sollten in der Lage sein, das Risiko dieser Elemente zu mindern.
Vor dem Test
Blut für T4- und andere Schilddrüsentests kann im Allgemeinen zu jeder Tageszeit entnommen werden. Es erfordert kein vorheriges Fasten (Vermeiden von Nahrungsmitteln).
Stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Versicherungskarte und alle schriftlichen Anweisungen Ihres Arztes haben.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen, und darüber, ob sie Ihre Testergebnisse verändern könnten.
Möglicherweise müssen Sie eine Pause von bestimmten Medikamenten einlegen, darunter:
- hormonhaltige Arzneimittel (d. h. Antibabypillen, Östrogen, Androgen)
- Steroide
- einige Krebsmedikamente
- Schilddrüsenmedikamente (es sei denn, Sie werden auf ihre Wirksamkeit überprüft)
Andere Medikamente können sich ebenfalls auf die Ergebnisse auswirken, ebenso wie Nahrungsergänzungsmittel. Stellen Sie daher sicher, dass Ihr Arzt über alles informiert ist, was Sie einnehmen. Insbesondere Biotin stört Schilddrüsenuntersuchungen; Patienten sollten Biotin drei Tage vor einem Schilddrüsentest absetzen.
Antibabypillen sowie Schwangerschaften können sich auch auf Ihren Schilddrüsenhormonspiegel auswirken. Stellen Sie daher sicher, dass Ihr Arzt weiß, ob Sie schwanger sind oder sein könnten.
Timing und Ort
Die Blutabnahme selbst sollte nur wenige Minuten dauern. Wenn Sie mehrere Tests erhalten, kann dies etwas länger dauern. Wenn während eines Termins in Ihrer Arztpraxis Blut abgenommen wird, sollte die Termindauer nur sehr wenig Zeit in Anspruch nehmen.
Der Besuch eines Labors für den Test kann einen größeren Zeitaufwand erfordern. Wenn Sie einen geplanten Zeitpunkt für Ihren Test haben, sollten Sie früh genug eintreffen, um einzuchecken und eventuell fällige Zuzahlungen zu leisten. Wenn Sie Angst vor dem Test haben, können Sie sich auch ein paar Minuten Zeit nehmen, um ruhig zu sitzen und sich zu entspannen.
Die Labore sind häufig besetzt. Wenn Sie also vorbeischauen, möchten Sie möglicherweise im Voraus anrufen oder eine Tageszeit (z. B. am frühen Morgen) anstreben, wenn sie weniger überfüllt sind.
Was man anziehen soll
Sie sollten in der Lage sein, für die Blutabnahme in Ihrer eigenen Kleidung zu bleiben. Ihr Arm muss freigelegt werden, daher sind kurze Ärmel, die leicht hochgeschoben werden können, am besten.
Im Falle eines Schwindelanfalls möchten Sie möglicherweise flache Schuhe und Kleidung tragen, die nicht eng und eng sind.
Essen und Trinken
Jedes Mal, wenn Ihnen Blut abgenommen wird, sollten Sie sicher sein, dass Sie gut hydratisiert sind. Das hilft Ihren Venen, ihre Form zu behalten, was bedeutet, dass es einfacher ist, sie zu finden und die Nadel erfolgreich einzuführen.
Da Sie vor einem T4-Test nicht fasten müssen, ist es eine gute Idee, etwas im Magen zu haben, um Übelkeit zu vermeiden.
Wenn Ihr Arzt jedoch gleichzeitig andere Tests bestellt, müssen einige möglicherweise gefastet werden. Befolgen Sie unbedingt alle Anweisungen des Arztes und / oder des Labors, das den Test durchführt.
Kosten- und Krankenversicherung
In der Regel sind Schilddrüsenfunktionstests versichert, wenn sie als medizinisch notwendig erachtet werden. Wenn Sie Fragen haben, rufen Sie Ihre Versicherungsgesellschaft im Voraus an, um zu erfahren, welche Auslagen Ihnen gegebenenfalls entstehen könnten.
Die Laborkosten für einen gesamten T4-Test können zwischen 45 und 130 US-Dollar liegen. Wenn Sie nicht versichert sind, können zusätzlich zusätzliche Kosten anfallen, insbesondere wenn Ihr Arzt mehr als einen Test bestellt. Ein vollständiger Satz von Schilddrüsentests kann mehr als 500 US-Dollar kosten.
Ihre Arztpraxis, Versicherungsgesellschaft und Ihr Labor sollten Ihnen helfen können, die Kosten zu ermitteln, bevor Sie die Tests erhalten.
Während des Tests
Vor der Blutentnahme werden Sie möglicherweise von der Krankenschwester oder dem Phlebotomiker gebeten, bestimmte Informationen zu bestätigen, z. B. Ihren Namen, Ihr Geburtsdatum, den Arzt, der den Test bestellt, und den Test, für den Sie gesendet wurden. Dies soll helfen, Fehler zu vermeiden.
Pre-Test
Sie werden gebeten, Ihren Arm freizulegen, und der Einführbereich wird mit Alkohol gereinigt. Die Person, die die Ziehung durchführt, bindet ein Band um Ihren Oberarm, um Blut in Ihren Venen einzufangen, wodurch es einfacher wird, eine gute Vene zu finden und die Nadel einzuführen. Wenn Ihre Venen nicht gut herausragen, werden Sie möglicherweise gebeten, Ihre Faust zu pumpen.
Während des Tests
Sobald eine gute Vene identifiziert ist, wird die Nadel eingeführt. Das Band wird freigegeben, damit das Blut wieder fließt, und die an der Nadel befestigte Durchstechflasche füllt sich. Je nachdem, wie viele Tests bestellt wurden, muss die Krankenschwester / der Phlebotomiker die Fläschchen möglicherweise ein- oder mehrmals wechseln.
Nachdem das erforderliche Blut entnommen wurde, wird die Insertionsstelle verbunden.
Nach dem Test
Meistens können Sie nach einer Blutabnahme sofort gehen. Wenn Sie negative Reaktionen haben, informieren Sie jemanden in der Einrichtung, damit Sie die richtige Pflege erhalten. Selbst bei einer schlechten Reaktion geht es den Leuten normalerweise nach ein paar Minuten gut.
Nach dem Test
Möglicherweise haben Sie an der Stelle, an der die Nadel eingeführt wurde, leichte Schmerzen und Blutergüsse, die normalerweise in kurzer Zeit verschwinden. Wenn Sie Probleme oder Fragen haben, wenden Sie sich bitte an Ihren Arzt.
Nebenwirkungen verwalten
Wenn die Stelle wund ist, können Sie sie vereisen oder rezeptfreie Schmerzmittel einnehmen. Sie sollten keine anderen bleibenden Effekte durch eine einfache Blutentnahme haben.
Ergebnisse interpretieren
Bei Erwachsenen liegt der typische Bereich für freies T4 zwischen 0,9 und 2,4 Nanogramm pro Deziliter. Der Gesamt-T4-Wert variiert tendenziell stärker mit dem Alter.
Ein ungewöhnlich hoher T4-Spiegel kann auf Hyperthyreose, Thyreoiditis oder Kropf hinweisen. Dies kann zu zusätzlichen Tests auf Morbus Basedow führen.
Ein ungewöhnlich niedriger T4-Spiegel kann ein Zeichen für eine Schilddrüsenunterfunktion, ein Problem mit Ihrer Hypophyse, Unterernährung oder Jodmangel oder eine andere Krankheit sein. Dies kann zu weiteren Tests auf Hashimoto-Thyreoiditis führen.
Ein abnormaler T4-Spiegel allein führt jedoch normalerweise nicht zu einer Diagnose. Ihr Arzt wird es wahrscheinlich zusammen mit den T3- und TSH-Werten analysieren.
Nachverfolgen
Sobald Sie die Ergebnisse erhalten haben, möchte Ihr Arzt möglicherweise, dass Sie wiederkommen, um weitere Tests oder Behandlungsoptionen zu besprechen, je nachdem, ob eine Diagnose gestellt wurde. Wenn Sie nicht rechtzeitig von Ihren Ergebnissen erfahren oder nicht verstehen, was sie bedeuten, wenden Sie sich an Ihre Arztpraxis. Wenn bei Ihnen eine Schilddrüsenerkrankung diagnostiziert wird, ist es an der Zeit, die Behandlungsoptionen zu prüfen, da eine frühzeitige Behandlung von entscheidender Bedeutung ist.
Ein Wort von Verywell
Schilddrüsenerkrankungen sind häufig (insbesondere bei Frauen) und hochgradig behandelbar. Viele Schilddrüsenerkrankungen werden durch Einnahme von Medikamenten und möglicherweise durch Ernährungsumstellung behandelt. Während die Diagnose einer Schilddrüsenerkrankung beängstigend sein kann, bedeutet dies, dass Sie mit der Behandlung und Behandlung der Erkrankung beginnen können, was bedeuten sollte, dass Sie sich besser fühlen und besser funktionieren.
Schilddrüsenprobleme und Fruchtbarkeit