Toxisches Schock-Syndrom (TSS)

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Autor: Clyde Lopez
Erstelldatum: 22 August 2021
Aktualisierungsdatum: 12 Kann 2024
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Inhalt

Was ist das Toxic-Shock-Syndrom?

Das Toxic-Shock-Syndrom (TSS) ist eine Gruppe von Symptomen, an denen viele Körpersysteme beteiligt sind. Bestimmte bakterielle Infektionen setzen Toxine in den Blutkreislauf frei, die sie dann auf die Körperorgane übertragen. Dies kann schwere Schäden und Krankheiten verursachen.

Was verursacht das Toxic-Shock-Syndrom?

Die folgenden Bakterien verursachen häufig TSS:

  • Staphylococcus aureus
  • Streptococcus pyogenes
  • Clostridium sordellii

TSS von Staphylococcus-Infektionen wurde in den späten 1970er und frühen 1980er Jahren identifiziert, als hochabsorbierende Tampons von menstruierenden Frauen häufig verwendet wurden. Aufgrund von Änderungen in der Herstellung von Tampons ist die Inzidenz von Tampon-induziertem TSS zurückgegangen.

TSS von Streptokokkeninfektionen tritt am häufigsten bei Kindern und älteren Menschen auf. Andere gefährdete Personen sind Personen mit Diabetes, schwachem Immunsystem, chronischer Lungenerkrankung oder Herzerkrankung.

  • Staphylococcus-Infektionen.Staphylococcus aureus (oder S. aureus) kann normalerweise am Körper einer Person vorhanden sein und verursacht keine Infektion. Da es Teil der normalen Bakterien des Körpers ist, entwickeln die meisten Menschen Antikörper, um eine Infektion zu verhindern. S. aureus kann durch direkten Kontakt mit infizierten Personen verbreitet werden. Menschen, die TSS entwickeln, haben normalerweise keine Antikörper gegen entwickelt S. aureus. Daher wird es normalerweise nicht als ansteckende Infektion angesehen. S. aureus Infektionen können sich auch aus einer anderen Infektion wie Lungenentzündung, Sinusitis, Osteomyelitis (Infektion des Knochens) oder Hautwunden wie Verbrennungen oder Operationsstellen entwickeln. Wenn einer dieser Bereiche infiziert ist, können die Bakterien in den Blutkreislauf eindringen.
  • Streptococcus-Infektionen.Streptococcus pyogenes (oder S. pyogenes) TSS kann als Sekundärinfektion auftreten. Am häufigsten tritt dies bei Menschen auf, die kürzlich Windpocken, bakterielle Cellulitis (Infektion der Haut und des darunter liegenden Gewebes) hatten oder ein schwaches Immunsystem haben.
  • Clostridium sordellii-Infektionen.Clostridium sordellii (oder C. sordellii) existiert normalerweise in der Vagina und verursacht keine Infektion. Die Bakterien können während normaler Menstruation, Geburt oder gynäkologischer Eingriffe wie Abtreibung in die Gebärmutter gelangen. Intravenöser Drogenkonsum kann ebenfalls dazu führen C. sordellii Infektionen.

Wer ist einem toxischen Schocksyndrom ausgesetzt?

Die folgenden Faktoren sind Risikofaktoren für ein toxisches Syndrom:


  • Geschichte der Verwendung von superabsorbierenden Tampons
  • Chirurgische Wunden
  • Eine lokale Infektion der Haut oder des tiefen Gewebes
  • Vorgeschichte der Verwendung des Zwerchfells oder des Verhütungsschwamms
  • Vorgeschichte der jüngsten Geburt, Fehlgeburt oder Abtreibung

Was sind die Symptome des Toxic-Shock-Syndroms?

Die Symptome von TSS betreffen viele Systeme und können wie andere Infektionen aussehen. Während jede Person unterschiedliche Symptome haben kann, sind die folgenden die häufigsten Symptome von Staphylokokken-TSS:

  • Fieber höher als 38,9 ° C
  • Schüttelfrost
  • Nicht gut fühlen
  • Kopfschmerzen
  • Ermüden
  • Hautausschlag, der rot und flach ist und die meisten Bereiche des Körpers bedeckt
  • Hautablösung in großen Laken, insbesondere über den Handflächen und Fußsohlen, ein bis zwei Wochen nach Auftreten der Symptome.
  • Niedriger Blutdruck
  • Erbrechen
  • Durchfall
  • Muskelschmerzen
  • Erhöhte Durchblutung von Mund, Augen und Vagina, wodurch sie rot erscheinen
  • Verminderte Urinausscheidung und Sediment im Urin
  • Verminderte Leberfunktion
  • Blutergüsse aufgrund niedriger Blutplättchenzahl
  • Desorientierung und Verwirrung

Das Folgende sind die häufigsten Symptome von Streptokokken-TSS:


  • Gefährlich niedriger Blutdruck
  • Schock
  • Verminderte Nierenfunktion
  • Blutungsprobleme
  • Blutergüsse aufgrund niedriger Blutplättchenzahl
  • Hautausschlag, der rot und flach ist und die meisten Bereiche des Körpers bedeckt
  • Leberfunktionsstörung
  • Ablösen der Haut in großen Blättern, insbesondere über den Handflächen und Fußsohlen (dies tritt nicht immer auf)
  • Atembeschwerden

Das Folgende sind die häufigsten Symptome von C. sordellii TSS:

  • Übelkeit und / oder Erbrechen
  • Lethargie
  • Grippeähnliche Symptome
  • Bauchempfindlichkeit
  • Generalisierte Schwellung durch Flüssigkeitsansammlung
  • Hohe Anzahl weißer Blutkörperchen und roter Blutkörperchen
  • Kein Fieber
  • Niedriger Blutdruck
  • Sehr schnelle Herzfrequenz

Wie wird das Toxic-Shock-Syndrom diagnostiziert?

Das Ausschließen ähnlicher Krankheiten (wie z. B. Rocky Mountain-Fleckfieber) ist für die Diagnose von TSS von entscheidender Bedeutung. Andere diagnostische Tests können umfassen:

  • Blutkulturen. Tests zum Auffinden und Identifizieren von Mikroorganismen.
  • Bluttests. Tests zur Messung von Blutgerinnungs- und Blutungszeiten, Zellzahlen, Elektrolyten und Leberfunktion unter anderem.
  • Urintests.
  • Lumbalpunktion. Ein Verfahren, bei dem eine Nadel zwischen die Wirbel der Wirbelsäule eingeführt wird, um Rückenmarksflüssigkeit zu entnehmen und auf Bakterien zu prüfen.

Wie wird das Toxic-Shock-Syndrom behandelt?

Die spezifische Behandlung wird von Ihrem Arzt festgelegt auf der Grundlage von:


  • Ihr Alter, Ihre Gesundheit und Ihre Krankengeschichte
  • Ausmaß der Krankheit
  • Ihre Toleranz für bestimmte Medikamente, Verfahren oder Therapien
  • Erwartungen an den Krankheitsverlauf
  • Ihre Meinung oder Präferenz

Die Behandlung von TSS kann Folgendes umfassen:

  • Intravenöse (über eine Vene) Antibiotika verabreichen
  • Geben Sie intravenöse Flüssigkeit, um Schock zu behandeln und Organschäden zu verhindern
  • Herzmedikamente bei Menschen mit sehr niedrigem Blutdruck
  • Bei Menschen mit Nierenversagen kann eine Dialyse erforderlich sein
  • Blutprodukte geben
  • Zusätzlicher Sauerstoff oder mechanische Beatmung zur Unterstützung der Atmung
  • Tiefe chirurgische Reinigung einer infizierten Wunde

Was sind die Komplikationen des Toxic-Shock-Syndroms?

TSS kann zu Amputationen von Fingern, Zehen oder Gliedmaßen oder sogar zum Tod führen.

Kann das Toxic-Shock-Syndrom verhindert werden?

  • Da Reinfektionen häufig sind, sollten menstruierende Mädchen und Frauen die Verwendung von Tampons vermeiden, wenn sie TSS hatten.
  • Eine schnelle und gründliche Wundversorgung ist entscheidend für die Vermeidung von TSS.
  • Die minimale Verwendung von vaginalen Fremdkörperartikeln wie Zwerchfell, Tampons und Schwämmen kann ebenfalls zur Vorbeugung von TSS beitragen.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen?

TSS kann wie andere Infektionen beginnen, kann sich jedoch schnell zu einer ernsthaft lebensbedrohlichen Krankheit entwickeln. Wenn eine leichte Krankheit mit Ganzkörpersymptomen schnell schwerwiegend wird, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Wichtige Punkte zum Toxic Shock Syndrom

  • Das Toxic-Shock-Syndrom beschreibt eine Gruppe von Symptomen, an denen viele Körpersysteme beteiligt sind.
  • Es kann verursacht werden durch Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, oder Clostridium sordellii.
  • Frühe Symptome ähneln anderen Infektionen, können jedoch schnell fortschreiten und lebensbedrohlich werden.
  • TSS kann lebensbedrohlich sein und erfordert sofortige ärztliche Hilfe.

Nächste Schritte

Tipps, mit denen Sie Ihren Besuch bei Ihrem Arzt optimal nutzen können:

  • Schreiben Sie vor Ihrem Besuch Fragen auf, die Sie beantworten möchten.
  • Nehmen Sie jemanden mit, der Ihnen hilft, Fragen zu stellen, und merken Sie sich, was Ihr Provider Ihnen sagt.
  • Notieren Sie sich beim Besuch die Namen neuer Medikamente, Behandlungen oder Tests sowie alle neuen Anweisungen, die Ihnen Ihr Anbieter gibt.
  • Wenn Sie einen Folgetermin haben, notieren Sie sich Datum, Uhrzeit und Zweck dieses Besuchs.
  • Erfahren Sie, wie Sie sich bei Fragen an Ihren Provider wenden können.