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Ein Abzugsfinger ist eine häufige Erkrankung, bei der die Finger schnappen und in der Handfläche stecken bleiben. Oft schlimmer am Morgen, beschweren sich die Patienten, dass sie mit dem Finger in der Handfläche aufwachen. Das Strecken des Fingers kann schmerzhaft sein und ein Schnappgefühl verursachen, das die Quelle des Namens "Triggerfinger" ist. Jeder der Finger und Daumen kann durch Auslösen beeinflusst werden, und alle besprochenen Behandlungen sind für jede Ziffer nützlich. Triggerfinger treten häufiger bei Frauen auf (ca. 75%) und können an jedem Finger oder Daumen auftreten.Der Triggerfinger kann schmerzhaft sein und vielen Aktivitäten im Wege stehen. Es ist jedoch kein lebensbedrohlicher Zustand; Daher ist eine Behandlung niemals obligatorisch. Wenn jemand wählt, kann er mit den Symptomen leben, die sich manchmal von selbst auflösen.
Schiene, NSAIDs und einfache Schritte
Patienten mit minimalen Symptomen möchten möglicherweise zuerst einige einfache Behandlungen ausprobieren. Dies können orale entzündungshemmende Medikamente, heiße oder kalte Packungen, Massagen und sogar eine Schiene sein.
Der Erfolg dieser nichtinvasiven Behandlungen hängt von der Schwere des Triggerfingers ab. Die meisten Menschen mit wenigen Symptomen suchen keine Behandlung. Die meisten Menschen mit schmerzhafteren Symptomen haben den Punkt überschritten, an dem einfache Schritte hilfreich sind. Ein Versuch mit einfachen Behandlungen ist jedoch durchaus sinnvoll.
Nur noch sehr wenige Ärzte verwenden Triggerfinger, da über den Erfolg dieser Behandlung diskutiert wird. Oft müssen die Schienen mehrere Monate lang getragen werden, um hilfreich zu sein.
Da andere Behandlungen für Triggerfinger erfolgreich sind, wird Schiene selten mehr verwendet.
Kortison-Injektionen
Die häufigste Behandlung des Triggerfingers ist die Injektion von Steroiden (Cortison) in die Sehnenscheide. Das Cortison verringert die Schwellung häufig ausreichend, um die normale Mechanik wiederherzustellen.
Normalerweise wird das Problem durch eine einzige Cortison-Injektion zumindest vorübergehend behoben. Die Wahrscheinlichkeit, dass das Cortison eine dauerhafte Lösung liefert, liegt bei etwa 50%. Aus diesem Grund entscheiden sich viele Menschen für eine Cortison-Injektion. Dies ist möglicherweise keine dauerhafte Lösung für die Erkrankung, kann jedoch für viele Personen wirksam sein.
Die Nebenwirkungen einer Kortisoninjektion sind meist minimal, können jedoch bei manchen Menschen erheblich sein. Aus diesem Grund entscheiden sich einige Ärzte und Patienten dafür, den Schuss zu überspringen und direkt zu einer endgültigeren Behandlung wie einer Operation überzugehen.
Operation
Die Operation eines Triggerfingers (Trigger-Finger-Release genannt) ist ein Verfahren am selben Tag, das unter örtlicher Betäubung oder einer regionalen Nervenblockade durchgeführt werden kann. Ein kleiner Einschnitt (weniger als zwei Zentimeter) wird in die Haut gemacht, und der enge Teil der Sehnenscheide wird freigegeben. Dadurch kann die Sehne wieder reibungslos gleiten, ohne sich zu verfangen.
Nach dem Auslösen des Triggerfingers wird die Aktivität des Fingers gefördert, da dies dazu beiträgt, die Bildung von Narbengewebe dort zu verhindern, wo die Operation durchgeführt wurde. Den Patienten wird empfohlen, einige Wochen lang keinen Druck auf den Heilungsschnitt auszuüben. Eine vollständige Wiederherstellung wird erwartet.
Eine Triggerfingeroperation ist sehr sicher, es gibt jedoch mögliche Komplikationen. Das häufigste Problem ist, dass der Abzugsfinger zurückkommen kann, wenn die Sehnenscheide nicht ausreichend gelöst wird. Andere mögliche Probleme sind Infektionen, Steifheit und Schädigung der Nerven des Fingers. Die Wahrscheinlichkeit dieser Probleme ist gering und die Operation hat eine sehr hohe Erfolgsquote.
Chirurgische Optionen für Triggerfinger
Was ist die beste Option?
Es gibt nicht unbedingt die beste Option für die Behandlung eines Triggerfingers. Es gibt Hinweise darauf, dass eine frühzeitige Behandlung mit einer chirurgischen Freisetzung die allgemeine Genesung beschleunigen kann, da Patienten tendenziell weniger Steifheit und Entzündungen im Finger haben. Daher empfehlen einige Chirurgen eine aggressivere Behandlung, indem sie die einfachen Schritte überspringen und direkt zur Operation gehen.
Viele Menschen möchten jedoch das chirurgische Messer meiden. In diesen Fällen gibt es sehr vernünftige Optionen, die keine Operation beinhalten. Jeder Einzelne hat unterschiedliche Ziele und Prioritäten, daher ist es schwierig zu sagen, dass eine bestimmte Behandlung für jeden besser ist. Besprechen Sie mit Ihrem Arzt die beste Behandlung für Ihre Situation.