Inhalt
- Grundlegendes zu CD4- und CD8-T-Zellen
- Der Wert der absoluten CD4-Anzahl
- Was der CD4-Prozentsatz uns sagt
- CD4 / CD8-Verhältnis als Momentaufnahme der Immungesundheit
- Warum diese Tests wichtig sind
Grundlegendes zu CD4- und CD8-T-Zellen
Zunächst einmal sind Lymphozyten eine Art weiße Blutkörperchen, die dem Körper helfen, Infektionen zu bekämpfen. Es gibt zwei Haupttypen von Lymphozyten: B-Lymphozyten und T-Lymphozyten. Von diesen gibt es zwei Arten von T-Zellen, die wir im Verlauf einer HIV-Infektion überwachen:
- CD4-T-Zellen sind T-Lymphozyten, deren Oberfläche Moleküle namens CD4 aufweist. Sie starten die Immunantwort, indem sie anderen defensiven Immunzellen infektiöse Krankheitserreger wie Bakterien und Viren signalisieren.
- CD8-T-Zellen mit Molekülen auf ihrer Oberfläche, genannt CD8. Dies sind die "Killer" -T-Lymphozyten, die infizierte Zellen zerstören und antivirale Substanzen produzieren sollen, die infektiöse Organismen abwehren.
Der Wert der absoluten CD4-Anzahl
Die absolute CD4-Zahl ist ein Maß dafür, wie viele funktionelle CD4-T-Zellen in Ihrem Blut zirkulieren. Je niedriger die absolute CD4-Zahl ist, desto schwächer ist die Immunantwort.
Die absolute CD4-Zahl wird durch einen einfachen Bluttest gemessen, dessen Ergebnisse als Anzahl der CD4-Zellen pro Kubikmillimeter Blut angegeben werden.
HIV-negative Menschen haben typischerweise absolute CD4-Zahlen zwischen 600 und 1200 CD4-Zellen pro Kubikmillimeter. Im Gegensatz dazu weisen immunsupprimierte Personen mit HIV je nach Infektionsstadium typischerweise weniger als 500 auf, während Menschen mit fortgeschrittenem HIV 200 oder weniger CD4-T-Zellen pro Kubikmillimeter haben können.
Absolute CD4-Zählungen
- Normal: 600 bis 1200 Zellen pro Kubikmillimeter
- Immunsupprimiert: Weniger als 500 Zellen pro Kubikmillimeter
- Fortgeschrittene HIV-Infektion: Weniger als 200 Zellen pro Kubikmillimeter
Die absolute CD4-Zahl wird als das beste Instrument zur Vorhersage des Risikos einer HIV-Progression angesehen.
Warum kann ich meine CD4 nicht hochzählen lassen?Was der CD4-Prozentsatz uns sagt
Der CD4-Prozentsatz stellt den Prozentsatz der gesamten Lymphozyten dar, die CD4-Zellen sind, und wird unter Verwendung des gleichen Bluttests wie der für die absolute CD4-Zahl gemessen.
In der Regel haben HIV-negative Menschen einen CD4-Prozentsatz von etwa 40 Prozent, während der CD4-Prozentsatz von HIV-Infizierten nur 25 Prozent oder weniger betragen kann. Je höher der Prozentsatz, desto robuster ist natürlich die Immunantwort.
Wenn Ihre CD4-Anzahl niedriger ist als erwartet, kann der CD4-Prozentsatz eine bessere Perspektive bieten, indem angegeben wird, ob es sich um eine tatsächliche Änderung oder nur um eine Schwankung handelt.
CD4 / CD8-Verhältnis als Momentaufnahme der Immungesundheit
Eine Möglichkeit, bessere Einblicke in die Immunfunktion eines Patienten zu erhalten, besteht darin, zusätzlich den CD4 / CD8-Prozentsatz des Patienten zu untersuchen, der die Anzahl der CD4-T-Zellen im Vergleich zur Anzahl der CD8-T-Zellen bewertet. Mit dem Test können wir sehen wenn die Krankheit fortschreitet, indem die Erschöpfung von "Killer" -T-Zellen in Blutproben verfolgt wird.
Typischerweise ist das Fortschreiten des Immunsystems bei fortschreitender Krankheit weniger in der Lage, T-Zellen zu produzieren, um sich selbst zu verteidigen. Der CD4 / CD8-Prozentsatz hilft uns dabei, dies zu erkennen.
In den letzten Jahren wurde der CD4 / CD8-Dynamik in der alternden HIV-Bevölkerung ein größerer Stellenwert eingeräumt.
Wie wichtig ist Ihr CD4 / CD8-Verhältnis?Warum diese Tests wichtig sind
Die absolute CD4-Zahl und der CD4-Prozentsatz geben Ihrem Arzt einen Überblick über die Gesundheit Ihres Immunsystems sowie über die Prognose Ihrer zukünftigen Krankheit.
In seiner einfachsten Form wissen wir, dass CD4-Zahlen von weniger als 200 eine Person mit HIV einem Risiko für opportunistische Infektionen aussetzen. Der CD4-Prozentsatz berücksichtigt unterdessen die Gesamtzahl der Lymphozyten und ist etwas aussagekräftiger für die unmittelbare und langfristige Gesundheit einer Person.
Wenn zum Beispiel die CD4-Zahl nur deshalb höher ist, weil die Gesamtlymphozytenzahl höher ist, haben wir immer noch Anlass zur Sorge um die Gesundheit des Patienten. Wenn andererseits der CD4 aufgrund einer niedrigeren Lymphozytenzahl niedriger ist, könnten wir die Ergebnisse unterschiedlich interpretieren.
- Aktie
- Flip
- Text