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Möglicherweise wurde Ihnen mitgeteilt, dass Ihr Magnetresonanzbild (MRT) „Flecken“ auf Ihrem Gehirn aufweist. Sicherlich können Flecken Anlass zur Sorge geben, und sie können die Symptome erklären, für die Sie Ihre Gehirn-MRT hatten. Es gibt jedoch eine Vielzahl von Erklärungen für weiße Flecken in einer Gehirn-MRT, und viele von ihnen sind nicht alarmierend.Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um die Bedeutung und Ursache der Flecken anhand Ihrer Krankengeschichte, Ihrer neurologischen Untersuchung und Ihrer anderen diagnostischen Tests sowie der Anzahl der Flecken, ihrer Größe und ihres Aussehens sowie ihrer Position zu bestimmen im Gehirn.
Was sind weiße Flecken?
Flecken auf einer Gehirn-MRT werden durch Änderungen des Wassergehalts und der Flüssigkeitsbewegung verursacht, die im Gehirngewebe auftreten, wenn die Gehirnzellen entzündet oder beschädigt sind. Diese Läsionen sind auf T2-gewichteten Bildern leichter zu erkennen, die die Frequenz (Geschwindigkeit) der während Ihres Scans verwendeten Funkimpulse beschreiben.
Weiße Flecken können in Ihrem MRT-Bericht als Bereiche mit hoher Signalintensität (HSIA), Hyperintensitäten der weißen Substanz, Leukoaraiose (häufig verwendet, wenn Flecken durch verminderten Blutfluss verursacht werden) oder unspezifische Veränderungen der weißen Substanz beschrieben werden.
Sie befinden sich normalerweise in der weißen Substanz des Gehirns, typischerweise in der Nähe der Ventrikel. Sie können sich jedoch überall im Gehirn befinden.
Ursachen
Es gibt verschiedene Ursachen für weiße Flecken in einer Hirn-MRT, darunter kleine Schlaganfälle, Migräne, Multiple Sklerose (MS), Lupus, B12-Mangel, ein Hirntumor wie Lymphom oder eine Infektion wie Lyme-Borreliose oder HIV.
Manchmal können sich die Hyperintensitäten der weißen Substanz auflösen, wie bei einer behandelten Infektion oder einem Gehirntumor. Sie können sich vorübergehend verbessern und möglicherweise später wieder verschlechtern, wie bei episodischen Entzündungszuständen wie Lupus oder MS.
Die Flecken können Monate nach einem kleinen Schlaganfall kleiner werden. Oder sie können sich verschlechtern, wenn Risikofaktoren für Schlaganfälle nicht behandelt werden, was zu weiteren Läsionen führt.
Manchmal treten weiße Flecken auch ohne Symptome auf. Dies wird häufig durch stille Schlaganfälle verursacht, bei denen es sich um kleine Schlaganfälle handelt, die keine Symptome verursachen. Sie verursachen möglicherweise keine Symptome, wenn Sie über genügend Gehirnfunktionen verfügen, um den kleinen Bereich der Hirnschäden auszugleichen.
Stille Schlaganfälle treten häufig in einer Region des Gehirns auf, die als innere Kapsel bezeichnet wird, und werden normalerweise durch Verstopfung kleiner Blutgefäße verursacht.
Risikofaktoren
Kleine Schlaganfälle, die häufigste Ursache für weiße Flecken im MRT eines Gehirns, werden häufig durch zerebrovaskuläre Erkrankungen verursacht, während große Schlaganfälle normalerweise durch Herzerkrankungen oder Erkrankungen der Halsschlagader verursacht werden.
Zu den Risikofaktoren, die zu diesen Erkrankungen führen und diese verschlimmern, gehören Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel, Rauchen, ungesunde Ernährung, Diabetes, Fettleibigkeit oder starker Alkoholkonsum.
Wie bei vielen anderen Anzeichen einer Gefäßerkrankung besteht bei einigen Menschen ein höheres Risiko für diese MRT-Signaländerungen als bei anderen. Mit zunehmendem Alter wird ein gewisses Maß an Veränderung der weißen Substanz erwartet.
Es besteht tendenziell eine gewisse genetische Veranlagung, und wenn Sie spanischer oder afroamerikanischer Abstammung sind, besteht ein höheres Risiko für die Entwicklung von Läsionen der weißen Substanz in Ihrer Gehirn-MRT.
Behandlung und Prävention
Ihr Arzt kann Ihnen helfen, Ihre MRT-Befunde zu verstehen. Anstatt sich nur auf diese Hyperintensitäten zu konzentrieren, kann Ihr Arzt Ihnen helfen, die Risikofaktoren zu identifizieren, die möglicherweise behoben werden müssen.
Risikofaktoren erfordern häufig eine Behandlung mit verschreibungspflichtigen Medikamenten oder sogar eine Operation. Lebensstilstrategien wie gesunde Ernährung, Bewegung und sogar der Aufbau von Gehirnleistung sind alle mit einem gesünderen Gehirn verbunden.
Ein Wort von Verywell
Es kann beängstigend sein zu hören, dass Ihr MRT weiße Flecken enthält.
Die Ursache dieser Veränderungen ist komplex, und Sie müssen möglicherweise weitere Tests durchführen, um herauszufinden, ob Sie eine entzündliche Erkrankung, eine Gefäßerkrankung oder eine andere Ursache haben. Während die Läsionen selbst nicht immer behandelbar sind, gibt es eine Reihe wirksamer Strategien, die Ihre Chancen verringern können, in Zukunft weitere Läsionen zu entwickeln.