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Ein Schlaganfall ist eine Verletzung eines Teils des Gehirns aufgrund einer unzureichenden Blutversorgung. Es sind mehrere Risikofaktoren und Ursachen für Schlaganfälle bekannt.Die häufigste Ursache für Schlaganfälle ist eine Unterbrechung des Blutflusses in einem Blutgefäß im Gehirn. Arterien im Nacken und im Gehirn versorgen das Gehirn mit Blut, damit es funktioniert. Das Blut liefert Sauerstoff und Nährstoffe, die das Gehirn benötigt, um die Energie zu erzeugen, die es benötigt, um normal zu funktionieren.
Häufige Ursachen für Schlaganfälle
Oft ist die Ursache eines Schlaganfalls bekannt und kann anhand einer Krankengeschichte oder anhand diagnostischer Tests identifiziert werden. Es ist auch üblich, dass eine Person mehrere verschiedene Risikofaktoren hat, die für einen Schlaganfall verantwortlich sein könnten. Wenn mehrere Risikofaktoren häufig auftreten, ist es wahrscheinlicher, dass sie einen Schlaganfall hat.
Zerebrale Ursachen von Schlaganfällen
Manchmal ist es eine Krankheit im Gehirn, die einen Schlaganfall verursacht.
- Zerebrovaskuläre Erkrankungen: Eine Erkrankung der Blutgefäße im Gehirn, die häufig auf langfristigen Bluthochdruck, hohen Cholesterinspiegel oder Diabetes zurückzuführen ist, kann die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass die Blutgefäße blockiert werden.
- Gehirnaneurysma: Ein Ausstoßen einer Arterie im Gehirn kann auslaufen oder reißen und eine Blutung verursachen.
- Arteriovenöse Fehlbildung (AVM): Eine missgebildete Gruppe verbundener Blutgefäße, die normalerweise Arterien und Venen enthält.Eine AVM kann reißen oder einen Thrombus bilden, was zu einem hämorrhagischen oder ischämischen Schlaganfall führt.
- Vasospasmus: Wenn eine Arterie plötzlich krampft, stört sie den Blutfluss und verursacht Ischämie, selbst wenn kein Blutgerinnsel vorhanden ist.
Herzursachen des Schlaganfalls
Es ist sehr häufig, dass ein Schlaganfall durch eine Herzerkrankung verursacht wird.
- Arrhythmie: Ein unregelmäßiger Herzrhythmus wie unbehandeltes Vorhofflimmern kann die Bildung eines Blutgerinnsels fördern und dazu führen, dass eine Embolie zum Gehirn wandert.
- Herzinfarkt: Eine mangelnde Blutversorgung des Gehirns aufgrund einer plötzlichen Verringerung der Herzfunktion kann entweder einen Wasserscheideninfarkt verursachen oder dazu führen, dass eine Embolie zum Gehirn gelangt.
- Karotiserkrankung: Wenn sich in den Blutgefäßen im Hals, der das Gehirn versorgt, eine Krankheit oder Blutgerinnsel entwickeln, kann eine Embolie der Halsschlagader oder eine Blockade der Halsschlagader einen Schlaganfall verursachen.
- Hypertonie: Langfristig hoher Blutdruck trägt zu zerebrovaskulären Erkrankungen, Erkrankungen der Halsschlagader und Herzerkrankungen bei. Darüber hinaus können plötzliche extreme Hypertonie-Episoden einen Vasospasmus oder eine Blutung eines Aneurysmas verursachen.
Systemische Schlaganfallursachen
Manchmal können Erkrankungen anderer Organe oder Erkrankungen, die den gesamten Körper betreffen, einen Schlaganfall verursachen.
- Hypotonie: Niedriger Blutdruck kann aufgrund von schwerem Blutverlust oder Dehydration auftreten, was zu einer Hypoperfusion des Gehirns und einem Schlaganfall in der Wasserscheide führt.
- Medikamente: Eine hohe Dosis von Medikamenten, die die Blutgerinnung, Blutung oder den Blutdruck beeinflussen, kann zu einem Schlaganfall führen.
- Drogen: Illegale Drogen wie Kokain, Methamphetamin und andere starke Stimulanzien können einen Vasospasmus jeder Arterie im Körper verursachen. Dies kann einen Herzinfarkt, einen Schlaganfall aufgrund eines Vasospasmus der Hirnarterien oder die Verlagerung eines Blutgerinnsels verursachen, das zum Gehirn gelangen und einen Schlaganfall verursachen kann.
- Blutgerinnungsstörungen: Eine Krankheit, die übermäßige Blutungen oder Blutgerinnung verursacht, kann einen hämorrhagischen Schlaganfall oder einen ischämischen Schlaganfall verursachen.
- Infektion: Schwere Infektionen können die Blutgerinnung oder Blutungsanfälligkeit des Körpers verändern und zu einem Thrombus, einer Embolie oder einer Blutung führen. In seltenen Fällen kann ein infektiöser Organismus ein Blutgefäß tatsächlich physisch blockieren und Ischämie verursachen.
- Entzündung: Einige entzündliche Erkrankungen können zu einer erhöhten Blutgerinnung beitragen.
- Luftembolie: Eine Luftblase, die von einer anderen Stelle im Körper zum Gehirn gelangt, ein Blutgefäß verstopft und einen Schlaganfall verursacht.
Unterbrechung des Blutflusses zum Gehirn
Wenn der Blutfluss in einem Blutgefäß unterbrochen wird, wird der nahe gelegenen Region des Gehirns Sauerstoff und lebenswichtige Nährstoffe entzogen. Dies nennt man Ischämie. Die unmittelbare Folge ist, dass der Blutmangel die Funktion der betroffenen Region des Gehirns erschwert. Wenn der Mangel an Blutfluss sehr kurz ist und dann wiederhergestellt wird, kommt es zu einem reversiblen Schlaganfall, der auch als TIA oder Mini-Schlaganfall bezeichnet wird. Wenn der Blutfluss nicht schnell wiederhergestellt wird, wird die Verletzung ausgedehnter - möglicherweise dauerhaft, was zu einem ischämischen Schlaganfall führt.
Es gibt eine Reihe von Möglichkeiten, wie der Blutfluss im Gehirn unterbrochen werden kann.
Blutgerinnsel
Eine Unterbrechung des Blutflusses kann aufgrund eines Blutgerinnsels auftreten, das als Thrombus oder Embolus bezeichnet wird.
- Thrombus: Ein Thrombus ist das teilweise oder vollständige Verstopfen einer Arterie aufgrund eines Blutgerinnsels.
- Embolus: Eine Embolie ist ein Blutgerinnsel, das sich zunächst in einer Arterie bildet und sich dann löst und wandert, bis es eine Arterie im Gehirn erreicht, was zu Blockaden und Schäden im Gehirn führt.
Blutung
Eine weitere Ursache für einen Schlaganfall ist eine Blutung im Gehirn. Wenn ein Blutgefäß zerrissen wird, tritt Blut aus und das nahegelegene Gehirngewebe wird gereizt. Wenn das Blutgefäß durchtrennt ist und Blutverlust auftritt, ist auch die Zielversorgung des Ziels im Gehirn unzureichend. Ein Schlaganfall, der durch Blutungen aus einem undichten oder zerrissenen Blutgefäß verursacht wird, ist ein hämorrhagischer Schlaganfall.
Hypoperfusion
Eine geringe Blutversorgung des Gehirns ist eine weniger häufige Ursache für Schlaganfälle. Wenn das Flüssigkeits- oder Blutvolumen im Körper außergewöhnlich niedrig ist, erhält das Gehirn möglicherweise nicht genügend Blut. Während es in diesem Fall kein Blutgerinnsel gibt, leidet das Gehirn, weil die Bereiche des Gehirns, die normalerweise durch Verlängerungen winziger verzweigter Arterien versorgt werden, möglicherweise keine ausreichende Blutversorgung erhalten. Ein Schlaganfall, der aus einer geringen Blutversorgung resultiert, wird normalerweise als Wasserscheidenschlag bezeichnet. Bestimmte Bereiche des Gehirns sind anfälliger für einen Wasserscheidenschlag.
Ein Wort von Verywell
Es gibt eine Reihe bekannter Ursachen für Schlaganfälle, und es gibt auch Strategien, die einen Schlaganfall verhindern können, einschließlich Screening-Tests, mit denen Sie Ihr Schlaganfallrisiko beurteilen können.