Inhalt
- Prozentsätze der Mitversicherung
- Die Mitversicherung unterscheidet sich von Ihren anderen Gesundheitskosten
- Wie sich die Mitversicherung auf die Kosten Ihrer Gesundheitsversorgung auswirkt
Wenn Sie Ihre Krankenversicherung auswählen, haben Sie möglicherweise mehrere Möglichkeiten, einschließlich einiger Pläne mit der Option der Mitversicherung. Bevor Sie eine neue Police kaufen, ist es wichtig, genau zu verstehen, was Mitversicherung ist.
Mit der Mitversicherung sind Sie auch dann, wenn Sie krankenversichert sind, dafür verantwortlich, bei jedem Erhalt von Gesundheitsdiensten einen Teil der Kosten zu bezahlen, unabhängig davon, ob es sich um einen Arzttermin, einen Test, einen Krankenhausaufenthalt oder eine individuelle Verschreibung von Medikamenten handelt.
Prozentsätze der Mitversicherung
Ihre Mitversicherungsverantwortung beträgt in der Regel einen Prozentsatz der Gesamtkosten für jede Pflege. Beispielsweise kann Ihre Versicherung auf 80/20 festgelegt sein, was bedeutet, dass die Versicherungsgesellschaft 80% der Gesamtrechnung bezahlt und Sie die restlichen 20% bezahlen. Die Mitversicherung kann bei einigen Versicherungsplänen bis zu 50% betragen. Wenn Sie einen hohen Selbstbehalt oder einen katastrophalen Gesundheitsplan haben, kann dieser sogar um bis zu 100% steigen, bis Sie den Gesamtbetrag Ihres Selbstbehalts erreicht haben.
Wenn Sie zwischen verschiedenen Plänen wählen können, unterscheidet sich Ihre Prämie aufgrund von Faktoren wie Mitversicherung, Selbstbehalt und Zuzahlung. Je höher der Prozentsatz ist, den Sie voraussichtlich zahlen müssen, wenn Sie Gesundheitsdienste benötigen, desto (relativ) günstiger sollten Ihre monatlichen Prämien sein. Eine hohe Mitversicherung bedeutet in der Regel niedrigere monatliche Prämien.
Die Mitversicherung trägt in der Regel zu Ihrem Selbstbehalt bei. Sobald Sie Ihren Selbstbehalt erreicht haben, haben Sie möglicherweise keine Verantwortung mehr für die Mitversicherung für den Rest der Laufzeit Ihrer Police - normalerweise bis zum Ende des laufenden Geschäftsjahres.
Die Mitversicherung unterscheidet sich von Ihren anderen Gesundheitskosten
Neben der Mitversicherung fallen weitere Kosten an, die Sie für Ihre Krankenversicherung bezahlen müssen, und es ist hilfreich, den Unterschied zwischen der Mitversicherung und Ihren anderen Kosten zu kennen.
- Prämie: Ihre Krankenversicherungsprämie ist der Geldbetrag, den Sie bezahlen, um von Ihrer Krankenversicherung gedeckt zu werden. Wenn Sie eine vom Arbeitgeber gesponserte Krankenversicherung abschließen, können Sie in der Regel festlegen, dass Ihre Prämie von Ihrem Gehaltsscheck abgezogen wird. Dieses Geld wird nicht als steuerpflichtiges Einkommen gezählt.
- Selbstbehalt: Ein Selbstbehalt ist ein festgelegter Geldbetrag, den Sie für Ihre eigenen Gesundheitsdienste zahlen müssen, bevor Ihre Krankenversicherung beginnt, die Kosten Ihrer Gesundheitsversorgung zu decken.
- Copay: Copay ist ein festgelegter Geldbetrag, den Sie für einige oder alle Ihrer medizinischen Besuche und Behandlungen bezahlen müssen.
Die Mitversicherung unterscheidet sich von diesen anderen Kosten, da Ihre Mitversicherungskosten normalerweise einen Prozentsatz Ihrer Pflege ausmachen, während die anderen Kosten einen festgelegten Betrag darstellen. Zum Beispiel kann Ihre Prämie 500 USD pro Monat betragen, Ihr Selbstbehalt kann 1500 USD pro Jahr betragen und Ihr Copay kann 30 USD pro Bürobesuch betragen. Ihre Mitversicherung ist in der Regel ein Prozentsatz der Kosten Ihrer Gesundheitsdienste. Daher müssen Sie möglicherweise 25 Prozent der Kosten für Röntgen und Operation bezahlen.
Wie sich die Mitversicherung auf die Kosten Ihrer Gesundheitsversorgung auswirkt
Nehmen wir an, Sie besuchen Ihren Arzt für ein Routineverfahren und die Gesamtrechnung aus dem Besuch beträgt 125 US-Dollar. Möglicherweise haben Sie bereits 25 US-Dollar aus eigener Tasche bezahlt. Einmal angewendet, reduziert diese Zuzahlung die ursprüngliche Rechnung von 125 USD auf 100 USD. Ihre mit Ihrem Versicherer eingerichtete Mitversicherung beträgt 80/20, was bedeutet, dass Sie jetzt voraussichtlich 20% der verbleibenden 100-Dollar-Rechnung bezahlen, was 20 US-Dollar entspricht.
Ihre Auslagen für den Besuch betrugen somit 25 US-Dollar zuzüglich der zusätzlichen 20-Dollar-Mitversicherung, die sich auf insgesamt 45 US-Dollar beläuft.
So berechnen Sie Ihre MitversicherungszahlungEin Wort von Verywell
Berücksichtigen Sie unbedingt die ungefähren Kosten der Mitversicherung, wenn Sie herausfinden, welchen Krankenversicherungsplan Sie wählen sollen, entweder als Einzelversicherung oder während der offenen Einschreibung, wenn Sie Ihre Versicherung über Ihren Arbeitgeber abschließen.
Die Kosten für die Mitversicherung können Sie davon abhalten, Ihren Arzt aufzusuchen oder sich behandeln zu lassen. Berücksichtigen Sie dies bei der Auswahl Ihres Versicherungsplans.
Es kann schwierig sein, Ihren Gesundheitsbedarf für das kommende Jahr vorherzusagen, und Sie können sich entscheiden, eine Art von Plan in einem Jahr und eine andere im nächsten Jahr auszuprobieren, um herauszufinden, was für Sie und Ihre Familie am besten funktioniert.