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Mindestens 10 Prozent der Frauen im gebärfähigen Alter leiden an einem polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS), einer endokrinen Störung, die sowohl reproduktive als auch metabolische Folgen hat. Frauen mit PCOS haben tendenziell höhere Insulinspiegel und haben daher ein erhöhtes Risiko für Stoffwechselerkrankungen wie Dyslipidämie (hohe Triglyceride und niedrige HDL-Werte), Typ-2-Diabetes und metabolisches Syndrom. Über die Hälfte der Frauen mit PCOS sind übergewichtig oder fettleibig, und viele berichten, dass sie trotz gesunder Ernährung und Bewegung Schwierigkeiten haben, Gewicht zu verlieren.Trotz ihrer Schwierigkeiten beim Abnehmen wird Patienten mit PCOS häufig gesagt, dass sie abnehmen sollen, und ihr PCOS wird besser. Während Gewichtsverlust die Regelmäßigkeit der Menstruation verbessern und das Risiko von Stoffwechselstörungen verringern kann, bedeutet dies nicht, dass PCOS verschwindet. Manchmal nimmt die Konzentration auf Gewichtsverlust den Fokus von der Bedeutung der Gesundheit. Das heißt, Frauen mit PCOS können ihre Ernährung und ihren Lebensstil nachhaltig ändern, um ihre Gesundheit zu optimieren und ihre Laborwerte zu verbessern. Dies kann mit oder ohne Gewichtsverlust auftreten.
Nachfolgend finden Sie eine Liste gängiger Blutuntersuchungen, die häufig zur Überwachung von PCOS durchgeführt werden. Andere Laborergebnisse und -kriterien können verwendet werden, um eine Frau mit PCOS zu diagnostizieren. Um zu verhindern, dass sich PCOS verschlechtert, und um das Risiko chronischer Langzeiterkrankungen zu verringern, sollten Frauen mit PCOS versuchen, diese Blutuntersuchungen in normalen Bereichen zu halten. Um den Überblick über Ihre Gesundheit zu behalten, behalten Sie Ihre Blutwerte im Auge und vergleichen Sie die Änderungen mit jedem neuen Test.
Insulin
Während Insulin nicht Teil der diagnostischen Kriterien für PCOS ist, wird es manchmal überprüft, um PCOS zu überwachen und festzustellen, wie insulinresistent jemand ist. Der ideale Nüchterninsulinspiegel sollte unter 10 mg / dl liegen. Hohe Insulinspiegel sind ein Risikofaktor für Typ-2-Diabetes. Ein Nüchterninsulintest ist sehr empfindlich und am genauesten, wenn er mit einer kontrollierten Forschungsstudie durchgeführt wird. Außerhalb einer Studie ist ein Nüchterninsulintest am zuverlässigsten, wenn er zusammen mit einem oralen Glukosetoleranztest durchgeführt wird, der genauer und spezifischer ist.
C-reaktives Protein
Im Vergleich zu Frauen ohne PCOS zeigen Frauen mit dieser Erkrankung höhere Spiegel des Entzündungsmarkers c-reaktives Protein (CRP). CRP misst Entzündungen im Körper. Ein erhöhter CRP ist bei einigen Personen mit einem erhöhten Risiko für eine koronare Herzkrankheit (KHK) verbunden. Hochempfindliches CRP (hs-CRP) wird genauer verwendet. Spiegel von hs-CRP unter eins werden als niedrig angesehen, Spiegel von eins bis drei werden als mäßig erhöht angesehen und Spiegel von mehr als drei werden als hoch angesehen.
Triglyceride
Triglyceride (TG) sind die Blutspeicherform von Fett. Die idealen Nüchternwerte für TG sollten unter 150 mg / dl liegen. Hohe Werte weisen auf ein erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen hin. TG kann aufgrund von Diäten mit hohem Kohlenhydratgehalt, Inaktivität, Fettleibigkeit und hohem Insulinspiegel erhöht werden (häufig bei PCOS). Neben einer gesunden Ernährung und Lebensweise kann TG durch eine Ergänzung mit Fischöl reduziert werden.
HDL
HDL oder „gutes“ Cholesterin entfernt überschüssiges Cholesterin im Blut und kann Sie vor Herzerkrankungen schützen. Studien haben gezeigt, dass niedrige HDL-Spiegel ein Risikofaktor für die Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind. Normale HDL-Cholesterinspiegel liegen zwischen 40 und 60 mg / dl Niedrige HDL-Spiegel sind bei Frauen mit PCOS häufig. Niedrige Cholesterinspiegel können durch Inaktivität, Genetik, Stress, Rauchen, hohe Triglyceride und eine schlechte Ernährung verursacht werden.
Hämoglobin a1c
Der Hämoglobin-A1c-Test, auch allgemein als A1c bezeichnet, ist ein Maß für Ihre Blutzuckerkontrolle in den letzten zwei bis drei Monaten. Dieser Test wird verwendet, um Prä-Diabetes oder Diabetes zu diagnostizieren und um festzustellen, ob Änderungen Ihres Lebensstils, Ihrer Ernährung und Ihrer Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel Ihr Risiko für Diabetes verringern. Ein HA1c-Wert von 7 Prozent oder mehr ist ein Indikator für Diabetes. Um als Prä-Diabetes eingestuft zu werden, liegt ein HA1c-Spiegel typischerweise zwischen 5,7 und 7 Prozent.
Leberenzyme
Leberfunktionstests oder „LFTs“ sind die Leberenzyme Alaninaminotransferase (ALT) und Aspartataminotransferase (AST), die bei einer Leberschädigung erhöht werden. Diese können zur Diagnose und Überwachung der nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD) verwendet werden. NAFLD tritt bei 15 bis 55 Prozent der Frauen mit PCOS auf, abhängig von den verwendeten diagnostischen Kriterien. NAFLD entsteht durch überschüssige Triglyceride (Fett) in der Leber, die Schäden und Entzündungen verursachen. Die gute Nachricht ist, dass die Fettleber durch Änderungen des Lebensstils rückgängig gemacht werden kann. Änderungen Ihrer Ernährung, Aktivität und spezifischen Nahrungsergänzungsmittel können die Fettlebererkrankung verbessern.
AMH
Anti Mullerian Hormone (AMH) ist ein spezielles Protein, das von Zellen freigesetzt wird, die jeden Monat am Wachstum eines Eifollikels beteiligt sind. Die AMH-Spiegel korrelieren mit der Anzahl der Antrumfollikel, die jeden Monat am Eierstock gefunden werden. Je höher die Anzahl der Antrumfollikel ist, desto höher sind die AMH-Spiegel. Da Frauen mit PCOS typischerweise eine hohe Anzahl an Antralfollikeln aufweisen, werden häufig auch hohe AMH-Spiegel beobachtet. AMH wird auch als Indikator für die Eierstockreserve bei älteren Frauen verwendet.
Normale AMH-Werte liegen zwischen 0,7 ng / ml und 3,5 ng / ml. Werte unter 0,3 ng / ml gelten als niedrig und weisen darauf hin, dass sich weniger Eier im Eierstock befinden und die Fruchtbarkeit abnimmt. Werte über 5,0 sng / ml sind hoch und können auf PCOS hinweisen.
Vitamin-D
Eine umgekehrte Beziehung besteht bei Frauen mit PCOS, die einen niedrigen Vitamin D-Spiegel und ein erhöhtes Risiko für metabolische Gesundheitsprobleme haben. Die Beurteilung oder der Vitamin-D-Status ist wichtig für die Gesundheit und das Wohlbefinden. Die Endocrine Society empfiehlt Werte von mindestens 30 ng / ml, obwohl einige andere Organisationen, wie der Vitamin D Council, empfehlen, dass die Vitamin D-Werte bei etwa 40 ng / ml liegen sollten.
Vitamin B12
Wenn Sie Metformin einnehmen, sollten Sie Ihre Vitamin-B12-Spiegel jährlich überprüfen lassen, da Metformin die Absorption dieses wichtigen Vitamins beeinflussen kann. Der optimale Bereich für Vitamin B12 sollte 450 pg / ml oder mehr betragen. Andere Blutuntersuchungen, die den B12-Status nachweisen können, umfassen Homocystein und Methylmalonsäure. Eine Ergänzung mit Vitamin B12 wird jetzt empfohlen, wenn Sie Metformin einnehmen.