Inhalt
- Verwendet
- Was Sie vor dem Test erwartet
- Was Sie während des Tests erwartet
- Was Sie nach dem Test erwartet
- Anders als beim oralen Glukosetoleranztest
- Wird nicht zur Diagnose von Typ-1-Diabetes verwendet
- Das Screening auf Typ-1-Diabetes kann das Diabetes-Risiko bestimmen
- Ein Wort von Verywell
Unter bestimmten Umständen kann die Bauchspeicheldrüse jedoch ineffizient arbeiten, was bedeutet, dass sie möglicherweise zu viel oder zu wenig Insulin produziert. Um diesen Prozess während der MMTT besser zu verstehen, wird einer IV Blut entnommen, um die Betazellfunktion zu messen. Beta-Zellen sind die Zellen, die Insulin produzieren. Daher ist die Messung ihrer Funktion wichtig für das Verständnis der Insulinfunktion. Während das MMTT am häufigsten bei Personen mit Typ-1-Diabetes angewendet wird, kann es aus zusätzlichen Gründen verwendet werden. Und obwohl das MMTT als das bezeichnet wurde Goldstandard Aufgrund seiner Unannehmlichkeiten wird es im klinischen Umfeld nur selten eingesetzt - es kann zeitaufwändig und invasiv sein. Stattdessen wird das MMTT am häufigsten als Messinstrument in Forschungsumgebungen wie klinischen Forschungsstudien verwendet.
Verwendet
Der Hauptgrund, warum ein Arzt möchte, dass ein Patient eine MMTT einnimmt, besteht darin, festzustellen, wie effektiv Ihre Bauchspeicheldrüse Insulin produzieren kann. Zum Beispiel zeigen Testergebnisse, ob die Bauchspeicheldrüse Insulin unterproduziert, Insulin überproduziert oder überhaupt kein Insulin produziert. Nachfolgend finden Sie einige Beispiele, wann ein MMTT verwendet werden kann:
- Wenn Sie ein sehr kleines Kind haben, bei dem Typ-1-Diabetes diagnostiziert wurde, und ihre Ärzte versuchen festzustellen, wie viel Insulin sie noch produziert.
- Wenn Sie zwei bis drei Stunden nach dem Essen an einem niedrigen Blutzuckerspiegel leiden, an einer als reaktive Hypoglykämie bezeichneten Krankheit leiden und keinen Diabetes haben, kann Ihr Arzt Ihre Glukose-Reaktion auf die Mahlzeit messen und bestätigen, ob die Der Körper setzt als Reaktion auf Nahrung überschüssiges Insulin frei.
- Wenn Sie eine Person sind, die sich einer Magenbypass-Operation unterzogen hat und Episoden einer Hypoglykämie nach der Mahlzeit hatte.
- Wenn Sie eine Person mit Verdacht auf Insulinom sind, bei der immer wieder Hypoglykämie auftritt.
- Wenn Sie an einer klinischen Studie teilnehmen, kann das MMTT Insulin einen umfassenderen physiologischen Stimulus verleihen, da die Beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse zusätzlich zu Glukose auf bestimmte Aminosäuren und Fettsäuren ansprechen. Beispielsweise können Forschungsstudien MMTT-Tests bei der Arzneimittelentwicklung verwenden, um die Wirksamkeit bestimmter Arten von Therapien wie Insulinpumpen, GLP-1-Agonisten (Glucagon-like Peptide) und kontinuierliche Glucosemonitore zu bewerten.
Was Sie vor dem Test erwartet
Es ist wichtig, dass Sie vor dem Test mindestens acht Stunden gefastet haben. Dies bedeutet, dass Sie während dieser Zeit keine anderen Lebensmittel oder Getränke als Wasser konsumieren. Wenn Sie versehentlich etwas eingenommen haben, auch etwas Unbedeutendes wie Süßigkeiten oder zuckerhaltigen Kaugummi, müssen Sie den Test verschieben.
Ihr medizinisches Team fordert Sie möglicherweise auf, am Tag vor dem Test anstrengende körperliche Betätigung, Alkohol-, Koffein- und Tabakkonsum einzuschränken, da diese Faktoren die Insulinsensitivität beeinflussen können.
Planen Sie bequeme Kleidung. Wenn Ihr Kind den Test hat, können Sie es eine spezielle Decke oder ein Stofftier mitbringen lassen, um sich zu trösten.
Was Sie während des Tests erwartet
Sie sollten damit rechnen, mehrere Stunden für den Test anwesend zu sein, da der eigentliche Test mindestens zwei Stunden dauert und auch einige Vorbereitungen erforderlich sind. Es werden jedoch einige Untersuchungen zur Wirksamkeit der Reduzierung des Tests auf 90 Minuten und der Durchführung nur einer Blutprobe durchgeführt. Wenn Sie Fragen zu Ihrer Aufenthaltsdauer haben, wenden Sie sich vor dem Testdatum an Ihr medizinisches Team. Folgendes können Sie für Ihren Test erwarten:
- Bei Ihrer Ankunft registrieren Sie sich und lassen Ihre Größe und Ihr Gewicht messen.
- Als nächstes werden Sie in ein Patientenzimmer gebracht, wo Sie einen intravenösen (IV) Katheter erhalten. Die IV wird verwendet, um die Blutproben zu entnehmen. Das Platzieren der Infusion kann etwas unangenehm sein, insbesondere für ein kleines Kind. Daher ist es wichtig, sie vorzubereiten.
- Sobald die Infusion platziert wurde, trinken Sie ein flüssiges Mahlzeitgetränk wie Boost. Dieses Getränk schmeckt ähnlich wie ein Milchshake und ist in verschiedenen Geschmacksrichtungen erhältlich.
- Innerhalb von zwei Stunden wird alle 30 Minuten Blut aus der Infusion entnommen.
- Während Sie warten, können Sie fernsehen, die Augen schließen, lesen oder tun, was Ihnen gefällt.
Was Sie nach dem Test erwartet
Nachdem Sie den Test abgeschlossen haben, werden die Ergebnisse an das Labor gesendet. In der Regel dauert es einige Wochen, bis die Ergebnisse vorliegen. Sie werden von Ihrem Arzt erfahren, wenn sie eintreffen. Sie sollten keine Nebenwirkungen spüren, außer leichten Beschwerden an der IV-Stelle.
Anders als beim oralen Glukosetoleranztest
Sie fragen sich vielleicht, ob der MMTT mit dem oralen Glukosetoleranztest (OGTT) identisch ist. Diese Tests haben Ähnlichkeiten, aber wenn Sie die OGTT in der Vergangenheit hatten, wissen Sie, dass sie nicht genau gleich sind.
Das OGTT ist ein guter Indikator für die Glukosetoleranz und wird in Verbindung mit anderen Tests wie Nüchternblutglukose (FBG) und Hämoglobin A1c zur Diagnose von Prädiabetes, Diabetes und zum Screening auf Schwangerschaftsdiabetes verwendet.
Ähnlich wie beim MMTT müssen Sie diesen Test durchführen, wenn Sie mindestens acht Stunden fasten. Im Gegensatz zum Trinken einer gemischten Mahlzeit wird eine Person während einer OGTT gebeten, nur eine Glukosebelastung aufzunehmen, die 75 g in Wasser gelöster Glukose (Zucker) entspricht.
Die Ergebnisse der OGTT können Ärzten helfen, eine gestörte Nüchternglukose (IFG) und eine gestörte Glukoseintoleranz (IGT) festzustellen. IFG und IGT können mit dem MMTT nicht diagnostiziert werden, da letzteres eine nicht standardisierte orale Glukosebelastung darstellt.
Wird nicht zur Diagnose von Typ-1-Diabetes verwendet
Das MMTT kann helfen bei der Erkennung der frühesten Stadien der Glukoseintoleranz, wird es jedoch nicht zur Diagnose von Typ-1-Diabetes verwendet. Stattdessen empfiehlt die American Diabetes Association bei symptomatischen Patienten, Blutzucker zur Diagnose des akuten Auftretens von Typ-1-Diabetes zu verwenden. In Verbindung kann ein C-Peptid-Test oder ein Autoantikörpertest (beide sind Bluttests) eine Diagnose von Typ-1-Diabetes bestätigen.
Das Screening auf Typ-1-Diabetes kann das Diabetes-Risiko bestimmen
Typ-1-Diabetes wird typischerweise diagnostiziert, nachdem die Krankheit in späteren Stadien fortgeschritten ist. Mit den Fortschritten in der Medizin haben wir jetzt die Möglichkeit, im Rahmen einer Forschungsstudie, bei Familienmitgliedern ersten Grades oder bei einem Probanden mit Typ-1-Diabetes nach Typ-1-Diabetes zu suchen. Das Screening besteht aus Tests auf eine Gruppe von Autoantikörpern. Bei Diabetes sind es diese Autoantikörper, die auf die Aktivierung des Angriffs des Körpers auf insulinproduzierende Beta-Zellen in der Bauchspeicheldrüse hinweisen, wodurch die Beta-Zellen schließlich sterben. Die American Diabetes Association gibt Folgendes an:
"[Es] geht nun aus Studien an Verwandten ersten Grades von Patienten mit Typ-1-Diabetes hervor, dass das anhaltende Vorhandensein von zwei oder mehr Autoantikörpern ein fast sicherer Prädiktor für klinische Hyperglykämie und Diabetes ist. Die Progressionsrate ist abhängig vom Alter bei erster Nachweis von Antikörper, Anzahl der Antikörper, Antikörperspezifität und Antikörpertiter. "
Die Verwendung von Autoantikörpern zur Bestimmung des Diabetesrisikos kann die Rate der diabetischen Ketoazidose senken, Forscher bei der Gestaltung von Präventionsstudien unterstützen, möglicherweise das Fortschreiten der Krankheit verzögern und Menschen helfen, die Krankheit zu verstehen und sich besser darauf vorzubereiten.
Es ist wichtig zu beachten, dass nur weil Sie Autoantikörper haben, dies nicht unbedingt bedeutet, dass Sie einen ausgewachsenen insulinabhängigen Typ-1-Diabetes haben. Vielmehr kann dies bedeuten, dass die Chancen, dass Sie es entwickeln, erhöht sind. Wenn Sie weitere Informationen zum Staging-Prozess wünschen, können Sie auf die American Diabetes Standards of Care zugreifen.
Ein Wort von Verywell
Bei einem gemischten Mahlzeitentoleranztest muss eine Person ein Getränk wie Boost trinken, während zwei Stunden lang alle 30 Minuten Blut abgenommen wird. Es ist ein großartiger Test, um die Fähigkeit einer Person zur Insulinherstellung zu bestimmen, was ihn zu einem sehr wertvollen Messinstrument macht. Der Test kann jedoch aufgrund seiner Intensität und seines Zeitaufwands unpraktisch und schwierig durchzuführen sein. Daher wird es in klinischen Umgebungen wie Ihrer Arztpraxis sehr selten angewendet.
In einigen Fällen können Kliniker es jedoch verwenden, um beispielsweise auf reaktive Hypoglykämie zu testen. Wenn Sie an einer klinischen Studie teilnehmen, werden Sie möglicherweise gebeten, eine zu nehmen. Wenn Sie diesen Test planen, machen Sie sich keine Sorgen. Obwohl der Test zeitaufwändig sein kann, ist er nicht schmerzhaft und verursacht keine Nebenwirkungen.
Denken Sie auch daran, dass dieser Test nicht zur Diagnose von Diabetes verwendet wird. Und wie immer, wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie oder jemand, den Sie lieben, aufgrund verdächtiger Symptome wie erhöhtem Durst, erhöhtem Wasserlassen, Müdigkeit, übermäßigem Hunger, Gewichtsverlust usw. an Diabetes leiden, wenden Sie sich sofort an Ihr medizinisches Team.