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Atypischer Autismus oder eine nicht anders spezifizierte tiefgreifende Entwicklungsstörung (PDD-NOS) ist eine Form von Autismus, die von 1994 bis 2013 diagnostiziert wurde Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen, vierte Edition (DSM-IV), um die vielen Kinder zu erfassen, die einige, aber nicht alle Symptome von Autismus hatten.In der nächsten Ausgabe, dem 2013 veröffentlichten DSM-5, wurde die Diagnose von Autismus aktualisiert, um ein breiteres Spektrum von Symptomen, die unter Autismus-Spektrum-Störung (ASD) fallen, sowie drei Ebenen zur Angabe des Unterstützungsbedarfs einzubeziehen. Stufe 1 erfordert die geringste Unterstützung, während Level 3 die meiste Unterstützung erfordert.
Die meisten Menschen, denen zuvor eine Diagnose von PDD-NOS gestellt wurde, würden wahrscheinlich eine Diagnose von ASD unter den neuen diagnostischen Kriterien erhalten.
Autismus und der DSM
Das DSM ist das Handbuch der American Psychiatric Association, in dem alle psychischen und Entwicklungsstörungen aufgeführt sind. Es gibt fünf Versionen des DSM aus dem Jahr 1952.
Im Gegensatz zu körperlichen Störungen basieren geistige und Entwicklungsstörungen häufig auf sozialen Normen, und jedes DSM-Update enthält neue oder überarbeitete diagnostische Kriterien und Störungen.
Autismus wurde erstmals in der 1980 veröffentlichten DSM-III als eigene Diagnose eingestuft. Zuvor erhielten Kinder mit autismusähnlichem Verhalten die Diagnose einer Schizophrenie im Kindesalter.
DSM-IV: PPD-NOS
Das DSM-IV wurde 1994 veröffentlicht und unterteilt Autismus in fünf separate diagnostische Kategorien, darunter autistische Störungen, Asperger-Syndrom und PDD-NOS.
Der Begriff Autismus-Spektrum in der DSM-IV bezeichnet Pervasive Entwicklungsstörungen (PDDs), eine Kategorie von Diagnosen mit bestimmten symptomatischen Ähnlichkeiten.
Atypischer Autismus war ein anderer Name für eine der fünf offiziellen Autismus-Spektrum-Diagnosen: Pervasive Entwicklungsstörung, nicht anders angegeben (PDD-NOS).
PDD-NOS bezog sich auf "Präsentationen, die aufgrund des späten Erkrankungsalters, der atypischen Symptomatik, der Subthreshold-Symptomatik oder all dieser Kriterien die Kriterien für eine autistische Störung nicht erfüllen."
Die zwei wichtigsten diagnostischen Kriterien umfassen:
- schwere und allgegenwärtige Beeinträchtigung der Entwicklung gegenseitiger sozialer Interaktion oder verbaler und nonverbaler Kommunikationsfähigkeiten;
- oder wenn stereotypes Verhalten, Interessen und Aktivitäten vorhanden sind, die Kriterien jedoch für eine bestimmte tiefgreifende Entwicklungsstörung, Schizophrenie, schizotypische Persönlichkeitsstörung oder vermeidbare Persönlichkeitsstörung nicht erfüllt sind.
Die Eigenschaften von PDD-NOS ähneln denen von Autismus, sind jedoch tendenziell milder und umfassen:
- Atypisches oder unangemessenes soziales Verhalten
- Ungleichmäßige Fähigkeitsentwicklung von Fähigkeiten wie Fein- oder Großmotorik, visuelle oder räumliche Organisation oder kognitive Fähigkeiten
- Verzögerungen beim Sprach- oder Sprachverständnis
- Schwierigkeiten mit Übergängen
- Defizite in der nonverbalen und / oder verbalen Kommunikation
- Erhöhte oder verringerte Empfindlichkeit gegenüber Geschmack, Sehen, Geräusch, Geruch und / oder Berührung
- Wiederholte oder rituelle Verhaltensweisen
Eine PDD-NOS- oder "atypische Autismus" -Diagnose bedeutete, dass es zu wenige Symptome gab, um mit einer autistischen Störung oder einem Asperger-Syndrom diagnostiziert zu werden, und die falschen Symptome, um mit einem Rett-Syndrom oder einer Desintegrationsstörung im Kindesalter diagnostiziert zu werden.
DSM-5: Autismus-Spektrum-Störung
Als das DSM-5 2013 veröffentlicht wurde, traf es die ziemlich wichtige Entscheidung, alle fünf Autismusdiagnosen von DSM-IV in eine einzige diagnostische Kategorie einzuteilen: Autismus-Spektrum-Störung (ASD).
Eine Diagnose von PDD-NOS befindet sich im DSM-IV unter dem Dach des Autismus, und gemäß DSM-5 kann eine unter DSM-IV gestellte Diagnose nicht widerrufen werden. Eine mit PDD-NOS diagnostizierte Person kann jedoch oder entspricht möglicherweise nicht den aktuellen Kriterien für Autismus.
Nach Recherchen von Zeitschrift der American Academy of Child and Adolescent Psychiatry2014 erfüllt die Mehrheit der Patienten mit einer PDD-NOS-Diagnose (63 Prozent) die in DSM-5 beschriebenen Kriterien für eine Autismus-Spektrum-Störung.
Die Studie ergab auch, dass die meisten früheren PDD-NOS-Diagnosen, die die aktuellen ASD-Kriterien nicht erfüllen, zu einer Diagnose einer Störung der sozialen Kommunikation passen (32%). Bei den restlichen 2% konnte eine Aufmerksamkeitsdefizit- / Hyperaktivitätsstörung (ADHS) diagnostiziert werden ) und Angststörung.
Ist es Autismus oder "soziale Kommunikationsstörung"?Atypischer Autismus
Andere Begriffe zur Beschreibung von PDD-NOS umfassen atypischen Autismus, autistische Tendenzen und autistische Merkmale. Aber selbst bei Menschen mit PDD-NOS oder ASD kann es eine Vielzahl von Herausforderungen geben.
Während einige Menschen mit PDD-NOS mildere Autismus-Symptome haben, bedeutet dies nicht unbedingt, dass es weniger behindernd ist. Es ist in der Tat durchaus möglich, diese Diagnose zu stellen und schwerbehindert zu sein. Viele Kinder und Erwachsene, bei denen PDD-NOS diagnostiziert wurde, haben jedoch relativ milde Symptome.
Könnten Sie oder Ihr Kind leichten Autismus haben?Eine Studie veröffentlicht in der Zeitschrift der American Academy of Child and Adolescent PsychiatryVerglichen Personen mit PDD-NOS mit Personen mit Autismus und Asperger-Syndrom und fanden heraus, dass Kinder mit PDD-NOS in eine von drei Untergruppen eingeteilt werden konnten:
- Eine hochfunktionierende Gruppe (24%), die dem Asperger-Syndrom ähnelte, jedoch eine vorübergehende Sprachverzögerung oder eine leichte kognitive Beeinträchtigung aufwies
- Eine Untergruppe, die Autismus ähnelt (24%), aber ein spätes Erkrankungsalter, zu starke kognitive Verzögerungen oder zu jung hatte, um möglicherweise die vollständigen diagnostischen Kriterien für Autismus zu erfüllen
- Eine Gruppe (52%) erfüllt die Kriterien für Autismus aufgrund weniger stereotyper und sich wiederholender Verhaltensweisen nicht.
In Bezug auf das Niveau der funktionierenden Maßnahmen hatten die PDD-NOS-Kinder Werte, die zwischen denen der Kinder mit Autismus und denen der Kinder mit Asperger-Syndrom lagen.
Im Gegensatz dazu hatte die PDD-NOS-Gruppe weniger autistische Symptome, insbesondere sich wiederholende stereotype Verhaltensweisen, als die anderen Gruppen.
Behandlungen
Unabhängig von der Unterkategorie Autismus-Spektrum-Diagnose sind die empfohlenen Behandlungen wahrscheinlich sehr ähnlich, unabhängig von der offiziellen Autismus-Spektrum-Diagnose: intensive Verhaltens- und / oder Entwicklungstherapie sowie Sprach-, Ergotherapie- und Physiotherapie sowie Unterricht in sozialen Kompetenzen für ältere Menschen Kinder.
Autismus-BehandlungMit Autismus leben
Autismus tritt bei Individuen unterschiedlich auf und das Autismus-Spektrum deckt eine breite Palette von Autismusprofilen und Behinderungsgraden im Zusammenhang mit ASD ab. Während Autismus normalerweise bei Kindern diagnostiziert wird, handelt es sich nicht um eine Störung, aus der Sie herauswachsen.
Während frühzeitiges Eingreifen und Behandeln helfen kann, Bewältigungsstrategien zu vermitteln, können Erwachsene mit Autismus und PDD-NOS immer noch mit sozialen Interaktionen, Verhaltensstörungen und Wahrnehmungsproblemen zu kämpfen haben.
Autismus diagnostizieren