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Die dyssynergische Defäkation ist ein Gesundheitszustand, bei dem aufgrund von Problemen mit den Muskeln und Nerven des Beckenbodens Schwierigkeiten beim Stuhlgang auftreten. Dies kann zu chronischer Verstopfung führen. Die dyssynergische Defäkation wird als Folge einer Funktionsstörung des Beckenbodens angesehen, da die Muskeln und Nerven im Beckenboden nicht so funktionieren, wie sie sollten. Ein gebräuchlicher Name dafür war in der Vergangenheit Anismus.Bei etwa der Hälfte der Patienten, die eine Behandlung gegen chronische Verstopfung suchen, wird bei Diagnose durch Spezialisten eine dyssynergische Defäkation festgestellt. Dieser Zustand wirkt sich häufig negativ auf die Lebensqualität aus und wirkt sich auf die Arbeit und das soziale Leben der mit der Störung diagnostizierten Personen aus.
Symptome
Die Symptome einer dyssynergischen Defäkation entsprechen denen einer chronischen Verstopfung.
- Blähungen im Bauchraum
- Übermäßige Belastung
- Gefühl einer unvollständigen Evakuierung
- Harte Stühle
- Weniger als drei Stuhlgänge pro Woche
- Digitale Evakuierung (mit den Fingern zur Unterstützung des Stuhlgangs)
Ursachen
Es hilft, das Problem der dyssynergischen Defäkation besser zu verstehen, wenn Sie sich vorstellen können, wie das untere Ende Ihres Verdauungssystems aussieht. Ihr Rektum liegt am Boden Ihres Langdarms. Das Rektum speichert den Stuhl und ist der Durchgang für den Stuhl, um durch Ihren Analkanal zu gelangen, wo er schließlich durch Ihren Anus austritt.
Die Muskeln im Beckenboden, einschließlich der Muskeln Ihres Bauches, Rektums und Anus, müssen für den koordinierten Stuhlgang zusammenarbeiten. Zu den Muskeln Ihres Analkanals gehören die Levator-Ani-Muskeln und der Puborectalis-Muskel. Der Analkanal hat auch zwei Schließmuskeln, einen inneren Schließmuskel und einen äußeren Schließmuskel, wodurch Sie die Kontinenz aufrechterhalten können.
Bei der dyssynergischen Defäkation scheint die Koordination zwischen den Muskeln, aus denen der Beckenboden besteht, beeinträchtigt zu sein. Beim Versuch zu verstehen, was bei der dyssynergischen Defäkation falsch läuft, wird dem Musculus puborectalis sowie den inneren und äußeren Schließmuskeln besondere Aufmerksamkeit gewidmet des Anus. Eine unsachgemäße Kontraktion und / oder Entspannung dieser Muskeln während des Stuhlgangs scheint einen wesentlichen Beitrag zum Problem zu leisten.
Um die Sache noch weiter zu komplizieren, gibt es Hinweise darauf, dass einige Personen, die an einer dyssynergischen Defäkation leiden, eine Beeinträchtigung ihrer Wahrnehmung des Stuhls im Rektum haben. Dies kann dazu führen, dass Hinweise auf die Notwendigkeit fehlen, einen Stuhlgang einzuleiten, was das Verstopfungsproblem verschärft.
Zusammenfassend ist die dyssynergische Defäkation das Ergebnis der folgenden Probleme:
- Beeinträchtigtes Bewusstsein für die Notwendigkeit des Stuhlgangs
- Beeinträchtigtes Schieben
- Die rektale Kontraktion ist unzureichend
- Kontraktion des Musculus puborectalis, wenn er sich entspannen soll
- Kontraktion der inneren und äußeren Schließmuskeln, wenn sie sich entspannen sollen
- Eine Kombination der oben genannten Faktoren
In vielen Fällen kann kein spezifischer Faktor identifiziert werden, der eine dyssynergische Defäkation verursacht. Für manche Menschen beginnt das Problem in der Kindheit. Andere Ursachen wurden festgestellt:
- Geburt
- Schwangerschaft
- Rektalverletzung
- Wiederholter Durchgang von hartem Stuhl
- Sexueller Missbrauch
Diagnose
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr Verstopfungsproblem auf eine dyssynergische Defäkation zurückzuführen ist. Ihr Arzt wird möglicherweise einige diagnostische Verfahren empfehlen und dann gemeinsam mit Ihnen einen Behandlungsplan erstellen.
Alternative Namen
Der Zustand der dyssynergischen Defäkation wurde im Laufe der Jahre von einer Vielzahl von Namen genannt, darunter:
- Analsphinkter Dyssynergie
- Anismus
- Obstruktiver Stuhlgang
- Paradoxe puborektale Kontraktion
- Beckenboden-Dyssynergie
- Obstruktion des Beckenauslasses
- Spastisches Beckenbodensyndrom