![Using the Allen Cognitive Levels with Older Adults](https://i.ytimg.com/vi/xQIDQhr88T4/hqdefault.jpg)
Inhalt
- Welche Aufgaben sind im ACLS enthalten?
- Wie wird das ACLS bewertet?
- Was ist der Unterschied zwischen den kognitiven Ebenen von Allen und dem Bildschirm für die kognitiven Ebenen von Allen?
- Allens kognitive Ebenen
- Wie unterscheidet sich der Allen Cognitive Levels-Bildschirm von anderen kognitiven Tests?
- Wie wird dieser Test verwendet?
- Wie genau ist das ACLS?
- Was sind die Vor- und Nachteile des ACLS?
Anstatt Sie zu bitten, mehrere Fragen mündlich oder durch einen Bleistift- und Papiertest zu beantworten, wie es viele kognitive Tests tun, fordert der ACLS-Test Sie auf, eine Reihe von Nähaufgaben mit einer flachen Lederschnur durchzuführen, die eine helle und eine dunklere Seite hat, a große stumpfe Nadel und ein größeres Stück rechteckiges Leder mit vorgefertigten Löchern an den Außenkanten.
Es stehen verschiedene Versionen des ACLS zur Verfügung, darunter eine Einwegversion für Personen mit Infektionskontrollproblemen und eine größere Version für Personen mit Seh- und Koordinationsproblemen.
Das ACLS basiert auf Allens kognitiven Ebenen, einer Skala, die Ebenen von null bis sechs umfasst, die unterschiedliche kognitive Fähigkeiten identifizieren.
Welche Aufgaben sind im ACLS enthalten?
Das ACLS ist insofern ungewöhnlich, als es die Aufgabe des Nähens von Stichen verwendet, um die Wahrnehmung zu bewerten. Die Idee dahinter ist, dass jede Aufgabe ein zunehmend komplizierteres Verständnis erfordert, um sie zu erledigen.
- Vorstich:Die erste Aufgabe des ACLS ist der Laufstich. Der Testadministrator demonstriert den Stich und fordert Sie dann auf, mehrere dieser Stiche hintereinander auszuführen.
- Peitschenstich:Die zweite Aufgabe des ACLS ist der Whipstich. Wieder demonstriert der Testadministrator den Stich, stellt sicher, dass die Anweisungen klar sind, und fordert die Person auf, mehrere Stiche hintereinander zu machen. Diese Aufgabe ist komplizierter, da Sie nicht nur den komplizierteren Stich ausführen, sondern auch immer die helle Seite der Lederschnur nach oben zeigen und sicherstellen müssen, dass sie nicht verdreht ist.
- Fehlerkorrektur: Als nächstes nimmt der Testadministrator das Lederrechteck und näht den Stich falsch. Dabei tritt ein Fehler auf, der als Cross-in-the-Back-Fehler bezeichnet wird, und fordert Sie auf, ihn zu beheben. Der Administrator macht dann einen weiteren Stichfehler, der als Twisted Lace-Fehler bezeichnet wird, und fragt Sie um den Fehler zu finden und zu beheben.
- Cordovan Stitch:Der letzte gezeigte Stich ist der einzelne Cordovanstich. Im Gegensatz zu den beiden vorherigen Stichen zeigt der Testadministrator nicht, wie dieser Stich hergestellt wird. Vielmehr zeigt sie Ihnen einfach den fertigen Stich und bittet Sie dann, diesen Stich zu kopieren und drei davon zu machen.
Wie wird das ACLS bewertet?
Die Bewertung des ACLS basiert auf der Fähigkeit, die gestellten Aufgaben zu erledigen. Je schwieriger der Stich und die Aufgabe, die korrekt ausgeführt wurden, desto höher ist die Bewertung.
Die Bewertungen werden in Zahlen unterteilt, die bestimmten Ebenen der Überwachung und Pflege entsprechen, die wahrscheinlich erforderlich sind, um im täglichen Leben zu funktionieren.
Die Werte reichen von einem Tief von 3,0 bis zu einem Hoch von 5,8.
Eine Punktzahl von 5,8 bedeutet, dass Sie im Allgemeinen in Ihrem eigenen Zuhause ziemlich gut unabhängig arbeiten können. Sie können von Schulungen zu Themen wie der besten Art und Weise, Teile Ihres Körpers zu positionieren, um die Entwicklung von Druckverletzungen zu verhindern, oder von Vorschlägen zur Kompensation von Müdigkeit profitieren, aber auf täglicher Ebene brauchen Sie wirklich keine Unterstützung .
Eine Punktzahl von weniger als 5,8 zeigt an, dass Sie wahrscheinlich Unterstützung im täglichen Leben benötigen oder von dieser profitieren werden. Dies kann von einer 24-Stunden-Pflegeheimpflege bis hin zu regelmäßigen Hilfen bei Ihnen zu Hause reichen, um nur wenige kleinere Aktivitäten pro Woche zu unterstützen.
Was ist der Unterschied zwischen den kognitiven Ebenen von Allen und dem Bildschirm für die kognitiven Ebenen von Allen?
- Allens kognitive Ebenen: Allens kognitive Ebenen identifizieren unterschiedliche Funktionsebenen auf einer Skala von 0 bis 6. Jede Ebene listet auch die entsprechende Unterstützung auf, die erforderlich ist, um so gut wie möglich zu funktionieren und etwaige Defizite auf jeder Ebene auszugleichen.
- Allen Cognitive Level Screen: Der Bildschirm für die kognitive Ebene von Allen enthält eine Reihe von Aufgaben, mit denen Sie beurteilen können, wo Sie auf die verschiedenen Ebenen passen. Die ACLS-Werte reichen nur von 3,0 bis 5,8, da Sie bei einer kognitiven Stufe unter drei nicht an dieser Art von Screening teilnehmen können. Die Testergebnisse enden bei 5,8 anstelle von 6,0, da der Test die Planungsfähigkeit für die Zukunft nicht vollständig bewertet.
Allens kognitive Ebenen
0 - Koma: Eine Null zeigt an, dass Sie nicht antworten können und im Koma liegen.
1 - Bewusstsein: Ein Wert zwischen 1,0 und 1,8 zeigt an, dass die Wahrnehmung und das Bewusstsein extrem beeinträchtigt sind. Eine vollständige Betreuung rund um die Uhr ist erforderlich.
2 - Große Körperbewegungen: Ein Wert zwischen 2,0 und 2,8 bedeutet, dass eine gewisse Mobilität vorhanden ist. Es ist jedoch eine 24-Stunden-Betreuung erforderlich, um ein Wandern zu verhindern und alle Aktivitäten des täglichen Lebens wie Baden, Essen und Hygiene zu unterstützen.
3 - Manuelle Aktionen: Werte zwischen 3,0 und 3,8 spiegeln die Notwendigkeit der Überwachung und Unterstützung bei Aktivitäten des täglichen Lebens wider. Das Bereitstellen von Hinweisen, z. B. das Übergeben einer Zahnbürste, löst häufig das Ergebnis des Zähneputzens aus.
4 - Vertraute Aktivität: Routinen sind sehr vorteilhaft, wenn Sie zwischen 4,0 und 4,8 punkten. Sicherheitsprobleme und Problemlösungen sind oft eine Herausforderung. In den höheren Bereichen in Stufe 4 können Sie jedoch möglicherweise alleine mit einem Plan leben, anstatt zu tun (z. B. einen geliebten Menschen anzurufen), wenn sich im Laufe des Tages eine unerwartete Situation entwickelt.
5 - Neue Aktivitäten lernen: Ein Wert zwischen 5,0 und 5,8 zeigt an, dass Sie trotz einer leichten kognitiven Beeinträchtigung häufig in der Lage sind, neue Dinge zu lernen und recht gut zu funktionieren. Wenn Sie sich im unteren Bereich dieser Stufe befinden, können Sie von wöchentlichen Überprüfungen durch einen geliebten Menschen oder von anderen Community-Unterstützungsdiensten profitieren. Diejenigen, die im oberen Bereich punkten, funktionieren wahrscheinlich sehr unabhängig und können einen Job gut ausführen.
6 - Planen neuer Aktivitäten: Eine Punktzahl von 6,0 ist die höchste Punktzahl von Allens kognitiven Ebenen und spiegelt die intakte Kognition wider. Insbesondere Ihre Fähigkeit zur Funktion von Führungskräften ermöglicht es Ihnen, Entscheidungen mit gutem Urteilsvermögen und komplexen Denkprozessen zu treffen, um vorausschauend für die Zukunft zu planen.
Wie unterscheidet sich der Allen Cognitive Levels-Bildschirm von anderen kognitiven Tests?
Es stehen zahlreiche Bewertungen und Screenings zur Bewertung der kognitiven Fähigkeiten zur Verfügung. Viele dieser Instrumente untersuchen leichte kognitive Beeinträchtigungen und verschiedene Arten von Demenz, einschließlich Alzheimer-Krankheit, vaskulärer Demenz, Lewy-Körper-Demenz, frontotemporaler Demenz und mehr.
Im Gegensatz zu vielen anderen kognitiven Tests ist das ACLS weniger ein diagnostischer Screening-Test. Das bedeutet, dass es zwar helfen kann, kognitive Probleme wie Demenz zu identifizieren, aber auf praktischer Ebene häufiger verwendet wird, um die Fähigkeit eines Menschen zu bewerten, im täglichen Leben zu funktionieren.
Das ACLS konzentriert sich mehr auf die Funktionsweise von Führungskräften, die Entscheidungsfindung und Urteilsvermögen umfasst, als auf das Kurz- und Langzeitgedächtnis und die Kommunikation, um zu bestimmen, wie Unterstützung zur Maximierung der verbleibenden Fähigkeiten bereitgestellt werden kann.
Zum Beispiel bewertet der MMSE (ein häufig verwendeter kognitiver Test) mehrere kognitive Fähigkeiten und liefert eine Bewertung. Er bietet jedoch keine Vorschläge, wie viel Unterstützung die Person im täglichen Leben benötigen könnte, und versucht auch nicht, das Defizit anzuwenden in einem kognitiven Bereich zum praktischen Leben.
Manchmal kann eine Person bei einem kognitiven Test auf einem bestimmten Niveau punkten und dennoch im täglichen Funktionieren entweder besser oder schlechter abschneiden, da diese Kognition auf praktischer Ebene verwendet wird (oder nicht gut verwendet wird).
Das ACLS versucht, diese Lücke zu schließen und konkrete Vorschläge zu machen, welche Arten der Unterstützung Ihre kognitiven Fähigkeiten bei täglichen Aufgaben maximieren würden.
Darüber hinaus werden die meisten kognitiven Bildschirme von einem Sozialarbeiter, Psychologen oder Arzt verwaltet. Das ACLS wird am häufigsten von der Ergotherapie-Disziplin durchgeführt, bewertet und interpretiert, obwohl andere darin geschult sein können.
Ergotherapie in einer qualifizierten PflegeeinrichtungWie wird dieser Test verwendet?
Das ACLS wird als praktische Bewertung verwendet, um die kognitiven und physischen Fähigkeiten zur Bewertung sicherer Lebensumgebungen zu bestimmen. Das Ziel des ACLS ist die Bewertung der funktionalen Kognition. Funktionale Wahrnehmung bezieht sich auf die mentalen Fähigkeiten, die uns helfen, tägliche Aufgaben auszuführen.
Ein Ergotherapeut kann gebeten werden, das ACLS an jemanden zu verabreichen, der sich nach einem Krankenhausaufenthalt wegen eines Sturzes und einer Hüftfraktur in einer stationären Rehabilitationseinrichtung oder einem Pflegeheim befindet.
Auf praktischer Ebene kann das ACLS dabei helfen, festzustellen, wie viel Unterstützung die Person wahrscheinlich benötigt. Zusätzlich zur Bereitstellung einer nummerierten Punktzahl enthalten die Ergebnisse eine Interpretation, wie sich diese Punktzahl auf die Fähigkeit einer Person auswirkt, sicher zu Hause zu leben und alltägliche Aufgaben auszuführen.
Zu den Empfehlungen können die Bereitstellung von Mahlzeiten und Medikamenten, die Unterstützung bei Finanzen und Hausarbeiten oder die 24-Stunden-Betreuung gehören.
Das ACLS wurde auch bei Jugendlichen und jüngeren Erwachsenen verwendet, um die funktionelle Wahrnehmung nach Hirnverletzungen, bei der Rehabilitation nach Drogenabhängigkeit oder Überdosierung und bei psychischen Erkrankungen wie Schizophrenie zu bewerten.
Wie genau ist das ACLS?
Untersuchungen zeigen, dass die Ergebnisse des ACLS im Vergleich zum tatsächlichen Grad der Unabhängigkeit der Teilnehmer und ihren Aktivitäten zur täglichen Lebensleistung ziemlich genau sind. Sie wurden auch durch Vergleich mit typischeren kognitiven Tests wie dem MoCA und dem MMSE validiert .
Alles, was Sie über die Diagnose von Demenz wissen müssenWas sind die Vor- und Nachteile des ACLS?
Das ACLS ist nützlich, weil es untersucht, wie sich kognitive Fähigkeiten auf das tägliche Leben auswirken, und nach Möglichkeiten sucht, verlorene Fähigkeiten zu kompensieren. Es sollte jedoch nicht allein zur Diagnose von Demenz verwendet werden.
Wie bei anderen Screening-Tests kann das ACLS andere Screening- und medizinische Tests ergänzen, wenn eine Demenzdiagnose in Betracht gezogen wird.
Das ACLS erfordert die Verwendung beider Hände sowie gute Seh- und Hörfähigkeiten. Wenn also jemand in einem dieser Bereiche Beeinträchtigungen hat, ist die Verwendung des ACLS nicht geeignet.
Das ACLS kann auch durch Test-Retest-Lernen beeinflusst werden. Dies bedeutet, dass Sie, wenn Sie diesen Test zuvor durchgeführt haben, möglicherweise eher eine höhere Punktzahl erzielen. Wenn Sie bereits Erfahrung mit diesen Stichen haben, kann dies Ihre Leistung beeinträchtigen.
Ein Wort von Verywell
Bedenken hinsichtlich des Gedächtnisses und kognitiver Tests können Angst erzeugen. Wir hoffen jedoch, dass Sie ermutigt werden, nachdem Sie erfahren haben, dass sich das ACLS darauf konzentriert, Ihre Fähigkeiten zu nutzen und zu verbessern, und nicht nur auf ein mögliches Problem hinzuweisen. Die Nutzung Ihrer Stärken im Bereich der Erkenntnis, aber auch im gesamten Leben, ist eine wichtige Strategie, um Ihre Lebensqualität zu genießen und zu verbessern.
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