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Ein Rotatorenmanschettenriss ist eine häufige Verletzung des Schultergelenks. Tatsächlich kommt im Leben der meisten Menschen eine Zeit (wenn sie lange genug leben), in der ein Rotatorenmanschettenriss zu einem erwarteten Befund wird. Das bedeutet nicht, dass jeder, der ein langes Leben führt, eine Schulteroperation benötigt. Es bedeutet wirklich, dass nicht jeder Rotatorenmanschettenriss Probleme verursacht, für deren Behandlung eine Operation erforderlich ist.Es steht außer Frage, dass einige Rotatorenmanschettenrisse invasive Behandlungen erfordern. Für manche Menschen erfordert die Linderung von Schmerzen und die Wiederherstellung der Funktion, dass etwas gegen die Beschädigung des Rotatorenmanschettenrisses unternommen wird. Es müssen jedoch nicht alle Rotatorenmanschettenrisse chirurgisch behandelt werden.
Die Bestimmung, wann ein Rotatorenmanschettenriss operiert werden muss, berücksichtigt mehrere Faktoren, darunter:
- Reaktion auf andere Behandlungen: Die meisten Rotatorenmanschettenrisse können anfänglich mit nicht-chirurgischen Behandlungen behandelt werden, einschließlich entzündungshemmender Medikamente, physikalischer Therapie und möglicherweise einer Cortison-Injektion. Wenn diese Optionen nach mehreren Monaten Behandlung keine Linderung bringen, kann eine Operation in Betracht gezogen werden.
- Grad der Symptome: Bei Patienten mit minimalen Symptomen kann die chirurgische Behandlung verzögert werden, um mit nicht-chirurgischen Behandlungsoptionen Erfolg zu haben. Auf der anderen Seite können Patienten mit anhaltenden Schmerzen, Schwierigkeiten mit einfachen Aktivitäten (Anziehen, Heben von Haushaltsgegenständen) oder nächtlichen Schlafstörungen mit größerer Wahrscheinlichkeit einer chirurgischen Behandlung unterzogen werden.
- Patientenanforderungen und -erwartungen: Einige Patienten benötigen möglicherweise keine Rotatorenmanschettenoperation, wenn ihre Symptome ihre üblichen Aktivitäten nicht beeinträchtigen. Beispielsweise muss ein Patient, der einen Rotatorenmanschettenriss an seiner nicht dominanten Schulter hat und einen sitzenderen Lebensstil führt, möglicherweise nicht operiert werden. Auf der anderen Seite müssen sportliche Patienten, die sich an der Schulter verletzen, möglicherweise operiert werden, um zu ihrem bevorzugten Sport zurückzukehren.
- Art der Träne: Kleinere Tränen können überwacht werden, um festzustellen, ob nicht-chirurgische Behandlungen zur Linderung der Symptome beitragen können. Größere Tränen können von einer früheren Intervention profitieren. Große Risse können sich zurückziehen (was zu einer dauerhaft verkürzten Sehne führt), und der Muskel kann irreversibel geschwächt werden, was es schwieriger macht, die Reparatur zu verzögern. Bei Patienten mit diesen Tränen kann eine frühere Operation dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit einer erfolgreichen Genesung zu erhöhen.
Besprechen Sie mit Ihrem Arzt die potenziellen Risiken und Vorteile einer Operation in Ihrem Fall.Jeder Patient muss einzeln behandelt werden, da nicht alle Rotatorenmanschettenrisse gleich sind und unterschiedliche Faktoren berücksichtigt werden müssen.
Ein Wort von Verywell
Was sollten Sie also tun, wenn bei Ihnen ein Rotatorenmanschettenriss diagnostiziert wird? Zunächst einmal keine Panik. Während einige Rotatorenmanschettenrisse rechtzeitig behandelt werden müssen, gibt es im Wesentlichen keinen Notfall für die Rotatorenmanschette. Informieren Sie sich daher über Ihre Behandlungsoptionen und die Vor- und Nachteile verschiedener Behandlungen. Verstehen Sie, dass viele (in der Tat die meisten) Rotatorenmanschettenrisse niemals eine chirurgische Behandlung benötigen. Während eine Operation zu einer Schmerzlinderung und einer verbesserten Funktion führen kann, können viele Menschen dieselben Effekte bei einer nicht-chirurgischen Behandlung feststellen.
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