Warum kann ich nicht schwanger werden?

Inhalt

• Wie ist Unfruchtbarkeit definiert?
• Erkrankungen, die die Unfruchtbarkeit beeinflussen
• Der Einfluss von Stress auf die Fruchtbarkeit
• Das Alter ist ein wichtiger Faktor für Frauen
• Benötige ich eine Behandlung gegen Unfruchtbarkeit?

Rezensiert von:

Chantel Cross, M.D.

Wenn Sie bereit sind, eine Familie zu gründen und nicht schwanger werden, kann dies frustrierend und überwältigend sein. Vor allem, wenn Sie die herkömmlichen Methoden ausprobiert haben, um Ihre Chancen zu maximieren: häufigen Geschlechtsverkehr während Ihres fruchtbaren Fensters, Verfolgung Ihrer Temperatur jeden Morgen und Verwendung von Tools wie Ovulations-Tracker-Apps und Prädiktor-Kits.

Sie fragen sich vielleicht - ist das ein medizinisches Problem oder muss ich einfach geduldiger sein? Du bist nicht allein. Jedes achte Paar hat Probleme mit der Empfängnis. Chantel Cross, MD, ein reproduktiver Endokrinologe und Unfruchtbarkeitsspezialist beim Johns Hopkins Fertility Center im Johns Hopkins Health Care & Surgery Center - Station Green Spring in Lutherville, Maryland, erklärt, welche Faktoren Ihre Fähigkeit, schwanger zu werden, beeinflussen könnten und wann Sie dies könnten Betrachten Sie die Behandlung von Unfruchtbarkeit.

Wie ist Unfruchtbarkeit definiert?

Unfruchtbarkeit ist definiert als die Unfähigkeit, nach einem Jahr ungeschützten Geschlechtsverkehrs für Frauen unter 35 Jahren und nach sechs Monaten für Frauen ab 35 Jahren schwanger zu werden.

"Die überwiegende Mehrheit der Menschen wird innerhalb der ersten 12 Monate nach dem Versuch, mit regelmäßigem ungeschütztem Verkehr zu empfangen, schwanger werden", sagt Cross. „Nach sechs Monaten bis zu einem Jahr des Versuchs - abhängig vom Alter einer Frau - empfehlen wir, dass ein Paar zu einer Unfruchtbarkeitsbewertung kommt. Zu diesem Zeitpunkt ist es wahrscheinlicher, dass es ein Problem gibt, das eine Schwangerschaft verhindert. "

Erkrankungen, die die Unfruchtbarkeit beeinflussen

Ein oder mehrere Faktoren können zur Unfruchtbarkeit beitragen. Die häufigsten Probleme sind:

Eileiter Obstruktion

Verstopfte oder vernarbte Eileiter, die verhindern, dass Spermien in die Eizelle gelangen, sind eine häufige Ursache für Unfruchtbarkeit, insbesondere bei Afroamerikanern. Eine Vorgeschichte von Beckeninfektionen, sexuell übertragbaren Krankheiten oder Endometriose erhöht das Risiko einer Eileiterobstruktion.

Unregelmäßige Uterusform

Ein unregelmäßig geformter Uterus kann es einem befruchteten Ei erschweren, sich an der Uteruswand zu befestigen. Anomalien können durch Uterusmyome (nicht krebsartiges Wachstum an der Uteruswand) oder Narbengewebe infolge einer Operation oder Infektion verursacht werden. Es könnte auch die Art und Weise sein, wie Ihre Gebärmutter geformt ist.

Ovulationsstörung

Manchmal ovulieren Frauen nicht regelmäßig und gleichmäßig. Sporadische Menstruationszyklen können durch Erkrankungen wie das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS), hormonelle Ungleichgewichte oder Fettleibigkeit verursacht werden. Der Eisprung kann auch durch übermäßige Bewegung, Stress oder geringes Körpergewicht beeinträchtigt werden.

Männlicher Faktor

In mehr als 30 Prozent der Fälle von Unfruchtbarkeit gibt es ein Problem mit Spermien wie eine niedrige Spermienzahl oder eine abnormale Bewegung oder Form der Spermien. Die Unfruchtbarkeit des männlichen Faktors kann auf eine Reihe von Gründen zurückzuführen sein, darunter Trauma, Erkrankungen wie Diabetes und ungesunde Gewohnheiten wie starkes Trinken und Rauchen.

Der Einfluss von Stress auf die Fruchtbarkeit

Es ist normal, sich ängstlich zu fühlen, wenn Sie versuchen zu empfangen. Ob sich dies auf die Fruchtbarkeit auswirkt oder nicht, steht jedoch zur Debatte. Was wir wissen ist, dass Stressbewältigung gut für Sie ist, egal in welcher Lebensphase Sie sich befinden.

Das Alter ist ein wichtiger Faktor für Frauen

Sie haben wahrscheinlich den Satz "Ihre biologische Uhr tickt" gehört. Dieser Satz bezieht sich auf Ihr fruchtbares Fenster. Frauen können nicht empfangen, nachdem ihre Menstruationszyklen aufgehört haben, normalerweise irgendwann in den Vierzigern oder Fünfzigern. Männer produzieren ihr ganzes Leben lang Sperma, aber Frauen werden mit einer festgelegten Anzahl von Eiern geboren, die mit zunehmendem Alter abnimmt.

"Bei der Geburt haben Sie ungefähr zwei Millionen Eier, verlieren aber natürlich Hunderttausende davon, wenn Sie die Pubertät erreichen", sagt Cross. „Ihr Körper verliert weiterhin Eier, egal was Sie tun. Und die Rate, mit der Frauen Eier verlieren, beschleunigt sich um das 37. Lebensjahr. “

Die Qualität der in den Eierstöcken gelagerten Eier nimmt mit der Zeit ebenfalls ab. "Die Eier, mit denen Sie geboren wurden, werden auf natürliche Weise angehalten, um ihre DNA zu teilen", erklärt Cross. „Sie schließen diesen Prozess ab oder reifen, wenn Sie sie 20 bis 40 Jahre später ovulieren. Je länger die Eier in der Mitte der Teilung stecken bleiben, desto wahrscheinlicher ist es, dass der Prozess schief geht - es entstehen Eier mit der falschen Anzahl von Chromosomen. Das führt dazu, dass wir nicht schwanger werden, Fehlgeburten erleiden oder Babys mit genetischen Syndromen aufgrund von Chromosomenanomalien bekommen. “

Fazit: Die Qualität und Anzahl der Eier, die eine Frau hat, nimmt im Laufe ihres Lebens ab, und der Eierverlust beschleunigt sich um das 37. Lebensjahr, was es schwieriger macht, schwanger zu werden.

Benötige ich eine Behandlung gegen Unfruchtbarkeit?

Wenn Sie Probleme mit der Empfängnis haben, kann Ihnen möglicherweise ein Unfruchtbarkeitsspezialist helfen. Der erste Schritt nach 12 Monaten Empfängnisversuch (sechs Monate, wenn Sie 35 Jahre oder älter sind) besteht darin, eine Bewertung der Unfruchtbarkeit zu planen. Diese mehrteilige Bewertung umfasst:

• Körperliche Untersuchung
• Beckenultraschall
• Blut Arbeit
• Samenanalyse
• Beurteilung der Gebärmutter und der Eileiter (durch spezielle Röntgen- oder Ultraschalluntersuchungen)

Wenn Sie oder Ihr Partner eine bekannte Krankheit haben, die die Gebärmutter, Eileiter, Spermien oder den Eisprung betrifft, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu erfahren, ob Sie früher untersucht werden sollten. Wenn Sie beispielsweise wissen, dass beide Eileiter verstopft sind, müssen Sie einen Unfruchtbarkeitsspezialisten aufsuchen, bevor Sie versuchen, schwanger zu werden.

Behandlungsmöglichkeiten für Unfruchtbarkeit

Abhängig von den Ergebnissen Ihrer Unfruchtbarkeitsbewertung gibt es verschiedene Behandlungsmöglichkeiten:

• Ovulationsmedikamente: Orale oder injizierbare Medikamente verbessern das Ovulationsmuster oder können dazu führen, dass jeden Monat mehr als ein Ei freigesetzt wird, was die Wahrscheinlichkeit einer Empfängnis erhöht.
• Intrauterine Insemination (IUI): Dieses Verfahren kann allein oder in Kombination mit Ovulationsmedikamenten durchgeführt werden. Ein kleiner Katheter führt qualitativ hochwertiges Sperma direkt in die Gebärmutter einer Frau ein, sodass kein Sperma mehr in den Vaginalkanal schwimmen muss.
• In-vitro-Fertilisation (IVF): Während dieses Verfahrens werden ein oder mehrere Eier aus den Eierstöcken entnommen und in einem Labor mit Sperma befruchtet. Der resultierende Embryo wird dann in die Gebärmutter implantiert, wobei die Befruchtungsprobleme im Körper umgangen werden.

Jedes Paar und seine Reise, um eine Familie zu gründen, ist einzigartig. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten.