Inhalt
- Depo-Provera und Gewichtszunahme
- Ursachen der Gewichtszunahme
- Auswirkung der Gewichtszunahme auf die Gesundheit
- Vorhersagen, wer zunehmen wird
- Änderungen des Lebensstils und Gewichtszunahme
- Ein Wort von Verywell
Im Gegensatz zu Antibabypillen, die das Körpergewicht hauptsächlich durch Flüssigkeitsretention beeinflussen, kann Depo-Provera die Körperzusammensetzung ändern und die Fettmasse erhöhen. Nicht alle Frauen nehmen jedoch zu, und es gibt einige Faktoren, die die Chance erhöhen, sowie Möglichkeiten, vorherzusagen, wer mehr an Gewicht zunehmen wird.
Wir werden uns ansehen, worüber die Studien zeigen durchschnittlich Gewichtszunahme, wenn es wahrscheinlich ist, und was Sie tun können, um Ihr Gewicht zu kontrollieren, wenn Sie diese Form der Empfängnisverhütung wählen.
Depo-Provera und Gewichtszunahme
Seit 2009 haben Studien weitgehend bestätigt, dass Depo-Provera dazu führen kann, dass Frauen an Gewicht zunehmen. Das Ausmaß dieses Effekts kann jedoch erheblich variieren - einige Frauen fügen ein paar Pfund hinzu, während andere ein paar Kleidergrößen hinzufügen.
Veränderungen in Gewicht und Körperzusammensetzung
Es ist hilfreich, zunächst eine der umfassenderen Studien zur Gewichtszunahme von Depo Provera zu betrachten, da mehrere andere Studien ähnliche Ergebnisse erbracht haben.
In dieser Studie verglichen die Forscher Gewichtsveränderungen bei Frauen auf Depo Provera mit Gewichtszunahme bei Frauen, die entweder die Pille oder eine nichthormonale Form der Empfängnisverhütung (wie ein Zwerchfell) verwendeten. Die Studie umfasste eine relativ gerade Anzahl weißer, schwarzer und hispanischer Frauen und fand keine signifikanten Unterschiede zwischen ihnen.
Sie fanden heraus, dass die Gewichtszunahme, die bei Depo-Provera über einen Zeitraum von 36 Monaten auftrat, auf eine Zunahme der Körperfettmasse zurückzuführen war. Im Gegensatz dazu war die Gewichtszunahme bei Anwendern der Antibabypille hauptsächlich auf die Flüssigkeitsretention zurückzuführen.
Im Durchschnitt verzeichneten die Frauen, die Depo-Provera verwendeten, Zuwächse bei:
- Gewicht (9,7 Pfund nach 24 Monaten und 11,25 Pfund nach 36 Monaten)
- Körperfett (9,04 Pfund)
- Körperfettanteil (3,4 Prozent)
Der Grad der Gewichtszunahme schien direkt mit der Menge des verwendeten Depo-Provera verbunden zu sein.
Auswirkung des Körpergewichts vor der Verwendung
Etwas überraschend war, dass Frauen, die zu Beginn der Depo-Provera-Therapie nicht fettleibig waren (einen Body-Mass-Index von weniger als 30 hatten), anfälliger für diesen Effekt waren, wobei 50% der nicht fettleibigen Frauen nach drei Jahren wahrscheinlich fettleibig wurden. Wenn Sie
Gewicht nach dem Absetzen von Depo-Provera
Gewichtsänderungen bei Absetzen von Depo-Provera variieren je nach der nächsten verwendeten Verhütungsmethode. Für diejenigen, die nach dem Absetzen von Depo-Provera zu einer nicht-hormonellen Form der Empfängnisverhütung wechselten, war die Gewichtszunahme während der Aufnahme zumindest teilweise umgekehrt. Für diese Frauen gab es nach sechs Monaten einen mittleren Gewichtsverlust von 1 Pfund.
Auf der anderen Seite erlebten diejenigen, die zur Pille wechselten, eine dazugewinnen von etwa einem Pfund nach sechs Monaten (wiederum mehr aufgrund von Flüssigkeitsretention als der zusätzlichen Ansammlung von Fett).
Andere Studien
Mehrere Studien haben ähnliche Ergebnisse bei der Untersuchung von Depo-Provera und Gewichtszunahme gefunden. Beispielsweise ergab eine Studie aus dem Jahr 2014, in der die Verwendung von Depo-Provera mit der Verwendung von Intrauterinpessaren (IUP) verglichen wurde, dass das Gewicht bei Patienten mit IUP stabil blieb, bei Patienten mit Depo-Provera jedoch über 12 Monate um 4,2 Pfund zunahm.
Von diesen Pfund stellten 3,5 Pfund eine Zunahme der Fettmasse dar. Es wurde festgestellt, dass Frauen ein erhöhtes Bauchfett (zentrales Fett) hatten.
Ursachen der Gewichtszunahme
Bisherige Studien zeigen keinen klaren Grund für die Gewichtszunahme, zumindest im Hinblick auf Ernährung und Aktivität. Mit anderen Worten, es ist nicht bekannt, ob Depo-Provera eine Steigerung des Appetits stimuliert (obwohl in einer Studie unten Frauen, die eine Zunahme des Hungers bemerkten, dazu neigten, mehr Gewicht zuzunehmen).
Bei der Betrachtung möglicher Mechanismen weisen die Forscher auf zwei Effekte hin, die Depo Provera möglicherweise hat und die Gewichtszunahme stimulieren könnten. Eine davon ist, dass reduzierte Östrogenspiegel während der Depo-Provera-Behandlung eine Rolle bei der Gewichtszunahme spielen können.
Das andere ist, dass es Glukokortikoidwirkungen hat. Der menschliche Körper produziert diese Steroide (wie Cortison) als Reaktion auf Stress und andere Signale. Gewichtszunahme ist häufig, wenn Menschen Glukokortikoide wie Prednison erhalten (z. B. bei Asthma, chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen oder Autoimmunerkrankungen).
Auswirkung der Gewichtszunahme auf die Gesundheit
Es gibt viele Gesundheitsrisiken im Zusammenhang mit Fettleibigkeit. Leider sind junge Frauen nicht weniger gefährdet als ältere Menschen, und in einer Studie aus dem Jahr 2019 wurde festgestellt, dass die Rate einiger Krebserkrankungen im Zusammenhang mit Fettleibigkeit bei jungen Menschen stark ansteigt. Auch die Rate von Diabetes und seiner Vorstufe, der Insulinresistenz, steigt scharf.
Eine Studie aus dem Jahr 2017 schlug vor, die gesundheitlichen Auswirkungen einer Gewichtszunahme sorgfältig gegen die Vorteile der Verwendung von Depo-Provera abzuwägen. In dieser Studie überwachten die Forscher die Gewichtszunahme sowie Entzündungsmarker im Blut, die zur Entwicklung einiger Erkrankungen wie Diabetes beitragen können.
Sie fanden heraus, dass eine Untergruppe von Frauen, die mehr als 6,6 Pfund zugenommen hatten, eher Anzeichen einer Insulinresistenz entwickelte.
Vorhersagen, wer zunehmen wird
Eine der oben erwähnten früheren Studien ergab, dass schlanke Frauen eher an Gewicht zunehmen, aber wie können Sie wissen, ob sie eine der Frauen sind, die eher Kleidergrößen als ein paar Pfund zunehmen?
Eine 36-monatige Studie ergab dies frühe Gewichtszunahme war ein Prädiktor für eine signifikante Gewichtszunahme. Dies wurde als eine Gewichtszunahme von 5% des Körpergewichts oder mehr während der ersten sechs Monate auf den Schüssen definiert. (Zum Beispiel eine Gewichtszunahme von 5 Pfund bei einer 100-Pfund-Frau oder 10 Pfund bei einer 200-Pfund-Frau). Etwa 25% der Probanden erfüllten diese Kriterien.
Diejenigen, die eine frühe Gewichtszunahme hatten, nahmen eher weiter zu, und tatsächlich wuchs ihr Gewicht im Durchschnitt bei längerem Gebrauch der Medikamente stark an. Für frühe Gewichtszunehmer betrug der durchschnittliche Anstieg künftig 0,78 Pfund pro Monat und für Nicht-Frühgewinner nur 0,18 Pfund pro Monat.
Zu den Risikofaktoren für einen "Early Gainer" gehörten ein Body-Mass-Index von weniger als 30 (nicht fettleibig), Kinder und ein gesteigerter Appetit auf den Schuss.
Änderungen des Lebensstils und Gewichtszunahme
Viele Ärzte, die Depo-Provera empfehlen, empfehlen Änderungen des Lebensstils, um die Gewichtszunahme auszugleichen. Dies ist jedoch nicht immer effektiv.
In einer europäischen Studie wurde untersucht, ob die Beratung zu gesunden Lebensgewohnheiten dazu beitragen kann, die Gewichtszunahme auszugleichen. Leider verzeichneten die Frauen über 12 Monate immer noch eine durchschnittliche Gewichtszunahme von 4,9 Pfund bei einem Anstieg des Körperfetts um 2,2%.
In einer Studie mit Jugendlichen aus dem Jahr 2015 wurden die Essgewohnheiten genauer untersucht und nicht nur die aufgenommenen Kalorien, sondern auch die spezifischen verbrauchten Nährstoffe erfasst. Sie fanden heraus, dass sich trotz der Gewichtszunahme die Nahrungsaufnahme (die Menge der verzehrten Lebensmittel) nicht wesentlich änderte. Stattdessen änderte sich das richtige Nährstoffgleichgewicht.
Für diejenigen, die Depo-Provera einnehmen, aber die Gewichtszunahme vermeiden möchten, scheint eine ausgewogene Ernährung wichtiger zu sein als das Zählen von Kalorien.
Diät Qualität eher als Diät Menge (Anzahl der verbrauchten Kalorien) scheint am wichtigsten zu sein, wenn versucht wird, eine Gewichtszunahme bei Depo-Provera zu vermeiden.
Ein Wort von Verywell
Diese Wahl der Empfängnisverhütung ist sehr persönlich. Bei einigen Frauen können die Vorteile der Bequemlichkeit mögliche Nebenwirkungen bei weitem überwiegen. Am Ende gibt es keine richtige oder falsche Antwort, obwohl Frauen, bei denen ein Diabetesrisiko besteht, möglicherweise andere Methoden in Betracht ziehen möchten.
Nicht jeder nimmt mit Depo-Provera zu, und es ist wahrscheinlich möglich, die Wahrscheinlichkeit zu verringern, die Sie durch regelmäßige Bewegung und eine qualitativ hochwertige Ernährung haben. Die Ernährungsempfehlungen haben sich in den letzten Jahren erheblich geändert, und es kann schwierig sein zu wissen, was inmitten der Hype- und Modediäten richtig zu essen ist.
Das heißt, eine Diät zu essen, die reich an Gemüse und Obst und mit hochwertigem Protein ist der Schlüssel. Es kann sich lohnen, Ihren Arzt um eine Überweisung an einen sachkundigen Ernährungsberater zu bitten.
Die Vor- und Nachteile von Depo-Provera