Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Mögliche Komplikationen
- Alternative Namen
- Verweise
- Prüfungsdatum 4/2/2018
Dünndarmbakterienüberwucherung ist eine Bedingung, bei der sehr viele Bakterien im Dünndarm wachsen.
Ursachen
Im Gegensatz zum Dickdarm weist der Dünndarm meistens keine große Anzahl von Bakterien auf. Überschüssige Bakterien im Dünndarm verbrauchen möglicherweise die Nährstoffe, die der Körper benötigt. Infolgedessen kann eine Person unterernährt sein.
Der Abbau von Nährstoffen durch die überschüssigen Bakterien kann auch die Auskleidung des Dünndarms schädigen. Dies kann es dem Körper noch schwerer machen, Nährstoffe aufzunehmen.
Zu den Bedingungen, die zu einem Überwachsen von Bakterien im Dünndarm führen können, gehören:
- Komplikationen von Krankheiten oder Operationen, die im Dünndarm Beutel oder Blockaden verursachen. Morbus Crohn ist eine dieser Erkrankungen.
- Erkrankungen, die zu Bewegungsstörungen im Dünndarm führen, wie Diabetes und Sklerodermie.
- Immundefizienz wie AIDS oder Immunglobulinmangel.
- Kurzdarmsyndrom durch chirurgische Entfernung des Dünndarms.
- Dünndarmdivertikulose, bei der kleine und zuweilen große Säcke in der inneren Auskleidung des Darms auftreten. Diese Säcke lassen zu viele Bakterien wachsen. Diese Säcke sind im Dickdarm viel häufiger.
- Chirurgische Verfahren, die eine Dünndarmschleife erzeugen, in der überschüssige Bakterien wachsen können. Ein Beispiel ist ein Billroth-II-Typ der Magenentfernung (Gastrektomie).
- Einige Fälle von Reizdarmsyndrom (IBS).
Symptome
Die häufigsten Symptome sind:
- Völlegefühl
- Bauchschmerzen und Krämpfe
- Blähungen
- Durchfall (meistens wässrig)
- Gassiness
Andere Symptome können sein:
- Fetthaltiger Hocker
- Gewichtsverlust
Prüfungen und Tests
Ihr Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und fragt Sie nach Ihrer Krankengeschichte. Tests können umfassen:
- Blutchemie-Tests (z. B. Albuminwert)
- Komplettes Blutbild (CBC)
- Fäkalienfetttest
- Dünndarm-Endoskopie
- Vitaminwerte im Blut
- Dünndarmbiopsie oder Kultur
- Spezielle Atemtests
Behandlung
Ziel ist es, die Ursache des bakteriellen Überwuchses zu behandeln. Die Behandlung kann umfassen:
- Antibiotika
- Arzneimittel, die die Darmbewegung beschleunigen
- Intravenöse (IV) Flüssigkeiten
- Ernährung, die über eine Vene verabreicht wird (total parenteral nutrition - TPN) bei einer unterernährten Person
Eine laktosefreie Diät kann hilfreich sein.
Mögliche Komplikationen
Schwere Fälle führen zu Unterernährung. Andere mögliche Komplikationen sind:
- Austrocknung
- Übermäßige Blutung aufgrund von Vitaminmangel
- Leber erkrankung
- Osteomalazie oder Osteoporose
Alternative Namen
Überwachsen - Darmbakterien; Bakterielles Wachstum - Darm; Dünndarm bakterieller Überwuchs; SIBO
Verweise
Cholankeril G. Dünndarmbakterienüberwucherung (SIBO). In: Ferri FF, Hrsg. Ferris klinischer Berater 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 1194-1194.e1.
Manolakis CS, Rutland TJ, Di Palma JA. Dünndarmbakterienüberwucherung. In: McNally PR, ed. GI / Leber-Geheimnisse Plus. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kapitel 44.
Penman-ID, Lees CW. Verdauungstrakt und Pankreaserkrankung. In: Walker BR, Colledge NR, Ralston SH, Penman ID, Hrsg. Davidsons Prinzipien und Praxis der Medizin. 22 ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: Kapitel 22.
Quigley EMM. Dünndarmbakterienüberwucherung. In: Feldman M., Friedman LS, Brandt LJ, Hrsg. Magen-Darm- und Lebererkrankungen von Sleisenger und Fordtran. 10. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 105.
Prüfungsdatum 4/2/2018
Aktualisiert von: Michael M. Phillips, MD, klinischer Professor für Medizin an der George Washington University School of Medicine, Washington, DC. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.