Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Selbsthilfegruppen
- Ausblick (Prognose)
- Mögliche Komplikationen
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Verhütung
- Alternative Namen
- Verweise
- Datum der Überprüfung 1/10/2019
Delirium tremens ist eine schwere Form des Alkoholentzugs. Es handelt sich dabei um plötzliche und schwere geistige oder nervöse Veränderungen.
Ursachen
Delirium tremens kann auftreten, wenn Sie nach einer längeren Zeit des Alkoholkonsums aufhören, Alkohol zu trinken, insbesondere wenn Sie nicht genug zu sich nehmen.
Delirium tremens kann auch durch Kopfverletzungen, Infektionen oder Erkrankungen bei Personen verursacht werden, die in der Vergangenheit starken Alkoholkonsum hatten.
Es tritt am häufigsten bei Menschen auf, die bereits Alkoholentzug hatten. Es ist besonders häufig bei denen, die 4 bis 5 Liter (1,8 bis 2,4 Liter) Wein, 7 bis 8 Liter (3,3 bis 3,8 Liter) Bier oder 1 Liter (1/2 Liter) "harten" Alkohol pro Tag trinken Für mehrere Monate. Delirium tremens betrifft häufig auch Menschen, die seit mehr als 10 Jahren Alkohol konsumieren.
Symptome
Die Symptome treten meistens innerhalb von 48 bis 96 Stunden nach dem letzten Getränk auf. Sie können jedoch 7 bis 10 Tage nach dem letzten Getränk auftreten.
Die Symptome können sich schnell verschlimmern und können Folgendes umfassen:
- Delirium, das ist plötzlich starke Verwirrung
- Körperzittern
- Veränderungen in der mentalen Funktion
- Unruhe, Reizbarkeit
- Tiefschlaf, der einen Tag oder länger andauert
- Aufregung oder Angst
- Halluzinationen (Dinge sehen oder fühlen, die nicht wirklich da sind)
- Energiestöße
- Schnelle Stimmung ändert sich
- Unruhe
- Empfindlichkeit für Licht, Ton, Berührung
- Stupor, Schläfrigkeit, Müdigkeit
Anfälle (können ohne andere Symptome von DTs auftreten):
- Am häufigsten in den ersten 12 bis 48 Stunden nach dem letzten Getränk
- Am häufigsten bei Menschen mit früheren Komplikationen durch Alkoholentzug
- In der Regel generalisierte tonisch-klonische Anfälle
Symptome von Alkoholentzug, einschließlich:
- Angst Depression
- Ermüden
- Kopfschmerzen
- Schlaflosigkeit (Schwierigkeiten beim fallen und schlafen)
- Reizbarkeit oder Erregbarkeit
- Verlust von Appetit
- Übelkeit, Erbrechen
- Nervosität, Ruckeln, Wackeln, Herzklopfen (Gefühl des Herzschlags)
- Blasse Haut
- Schnelle emotionale Veränderungen
- Schwitzen, besonders in den Handflächen oder im Gesicht
Andere Symptome, die auftreten können:
- Brustschmerz
- Fieber
- Magenschmerzen
Prüfungen und Tests
Delirium Tremens ist ein medizinischer Notfall.
Der Gesundheitsdienstleister führt eine körperliche Untersuchung durch. Zeichen können enthalten:
- Starkes Schwitzen
- Erhöhter Schreckreflex
- Unregelmäßiger Herzschlag
- Probleme mit den Augenmuskelbewegungen
- Schnelle Herzfrequenz
- Schnelle Muskelzittern
Die folgenden Tests können durchgeführt werden:
- Blutmagnesiumspiegel
- Blutphosphatspiegel
- Umfangreiches metabolisches Panel
- Elektrokardiogramm (EKG)
- Elektroenzephalogramm (EEG)
- Toxikologiebildschirm
Behandlung
Die Ziele der Behandlung sind:
- Rette das Leben der Person
- Lindern sie die symptome
- Komplikationen vermeiden
Ein Krankenhausaufenthalt ist erforderlich. Das Gesundheitsteam überprüft regelmäßig:
- Ergebnisse der Blutchemie wie Elektrolytwerte
- Körperflüssigkeitsstände
- Vitalfunktionen (Temperatur, Puls, Atemfrequenz, Blutdruck)
Während des Krankenhausaufenthalts erhält die Person Medikamente für:
- Bleib ruhig und entspannt (sediert), bis die DTs fertig sind
- Behandeln Sie Anfälle, Angstzustände oder Zittern
- Gegebenenfalls psychische Störungen behandeln
Eine langfristige vorbeugende Behandlung sollte beginnen, nachdem sich die Person von den DT-Symptomen erholt hat. Dies kann beinhalten:
- Eine "Austrocknungsperiode", in der kein Alkohol erlaubt ist
- Totale und lebenslange Vermeidung von Alkohol (Abstinenz)
- Beratung
- Zu Gruppen gehen (wie Anonyme Alkoholiker)
Bei anderen medizinischen Problemen, die beim Alkoholkonsum auftreten können, kann eine Behandlung erforderlich sein, einschließlich:
- Alkoholische Kardiomyopathie
- Alkoholische Lebererkrankung
- Alkoholische Neuropathie
- Wernicke-Korsakoff-Syndrom
Selbsthilfegruppen
Der regelmäßige Besuch einer Selbsthilfegruppe ist der Schlüssel zur Erholung vom Alkoholkonsum.
Ausblick (Prognose)
Delirium Tremens ist schwerwiegend und kann lebensbedrohlich sein. Einige Symptome im Zusammenhang mit Alkoholentzug können ein Jahr oder länger andauern, einschließlich:
- Emotionale Stimmungsschwankungen
- Fühle mich müde
- Schlaflosigkeit
Mögliche Komplikationen
Komplikationen können sein:
- Verletzungen durch Stürze bei Anfällen
- Verletzung von sich selbst oder anderen durch psychischen Zustand (Verwirrung / Delirium)
- Unregelmäßiger Herzschlag kann lebensbedrohlich sein
- Anfälle
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Gehen Sie zur Notaufnahme oder rufen Sie die örtliche Notrufnummer (z. B. 911) an, wenn Sie Symptome haben. Delirium Tremens ist eine Notfallbedingung.
Wenn Sie aus einem anderen Grund ins Krankenhaus gehen, teilen Sie den Anbietern mit, ob Sie viel getrunken haben, damit sie Sie auf Symptome eines Alkoholentzugs überwachen können.
Verhütung
Vermeiden oder reduzieren Sie die Verwendung von Alkohol. Lassen Sie sich unverzüglich von den Symptomen des Alkoholentzugs behandeln.
Alternative Namen
Alkoholmissbrauch - Delirium Tremens; DTs; Alkoholentzug - Delirium Tremens; Alkoholentzug Delirium
Verweise
Kelly JF, Renner JA. Alkoholbedingte Störungen. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, Hrsg. Massachusetts General Hospital Umfassende klinische Psychiatrie. 2. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 26.
Mirijello A, D'Angelo C, Ferrulli A, et al. Identifizierung und Behandlung des Alkoholentzugssyndroms. Drogen. 2015; 75 (4): 353–365. PMID: 25666543 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25666543.
O'Connor PG. Alkoholkonsumstörungen. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 33.
Datum der Überprüfung 1/10/2019
Aktualisiert durch: David C. Dugdale, III, MD, Professor für Medizin, Abteilung für Allgemeinmedizin, Abteilung für Medizin, University of Washington School of Medicine. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.