Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Ausblick (Prognose)
- Mögliche Komplikationen
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Bilder
- Verweise
- Datum der Überprüfung am 08.02.2017
Dermatomyositis ist eine Muskelerkrankung, die Entzündungen und Hautausschläge beinhaltet. Es ist eine Art entzündliche Myopathie.
Ursachen
Die Ursache der Dermatomyositis ist unbekannt. Experten glauben, dass es an einer viralen Infektion der Muskeln oder an einem Problem des körpereigenen Immunsystems liegen kann. Es kann auch bei Menschen auftreten, die Krebs im Unterleib, in der Lunge oder in anderen Körperteilen haben.
Jeder kann diesen Zustand entwickeln. Sie tritt am häufigsten bei Kindern zwischen 5 und 15 Jahren und Erwachsenen zwischen 40 und 60 Jahren auf. Frauen sind häufiger betroffen als Männer.
Polymyositis ist ein ähnlicher Zustand, aber die Symptome umfassen keinen Hautausschlag.
Symptome
Symptome können sein:
- Muskelschwäche, Steifheit oder Schmerzen
- Probleme beim Schlucken
- Lila Farbe an den oberen Augenlidern
- Purpurroter Hautausschlag
- Kurzatmigkeit
Die Muskelschwäche kann über Wochen oder Monate plötzlich auftreten oder sich langsam entwickeln. Möglicherweise haben Sie Schwierigkeiten, Ihre Arme über den Kopf zu heben, aus einer sitzenden Position aufzustehen und Treppen zu steigen.
Der Ausschlag kann auf Ihrem Gesicht, den Knöcheln, dem Nacken, den Schultern, der oberen Brust und dem Rücken auftreten.
Prüfungen und Tests
Der Gesundheitsdienstleister führt eine körperliche Untersuchung durch. Tests können umfassen:
- Blutuntersuchung zur Überprüfung des Gehalts an Muskelenzymen, der Kreatinphosphokinase und Aldolase
- Blutuntersuchungen bei Autoimmunkrankheiten
- ECG
- Elektromyographie (EMG)
- Magnetresonanztomographie (MRI)
- Muskelbiopsie
- Hautbiopsie
- Andere Vorsorgeuntersuchungen auf Krebs
Behandlung
Die Krankheit wird mit entzündungshemmenden Arzneimitteln, den sogenannten Corticosteroiden, behandelt. Arzneimittel zur Unterdrückung des Immunsystems können verwendet werden, um die Corticosteroide zu ersetzen. Diese können Azathioprin, Methotrexat oder Mycophenolat einschließen.
Wenn die Erkrankung nicht auf diese Arzneimittel anspricht, können andere Arzneimittel wie Biologika versucht werden. Rituximab scheint am vielversprechendsten zu sein.
Wenn Ihre Muskeln stärker werden, kann es sein, dass Ihr Arzt Sie dazu auffordert, Ihre Dosis langsam zu reduzieren. Viele Menschen mit dieser Erkrankung müssen für den Rest ihres Lebens ein Arzneimittel namens Prednison einnehmen.
Wenn ein Krebs die Krankheit verursacht, können sich die Muskelschwäche und der Hautausschlag verbessern, wenn der Tumor entfernt wird.
Ausblick (Prognose)
Bei manchen Menschen, beispielsweise Kindern, können die Symptome vollständig verschwinden.
Die Erkrankung kann bei Erwachsenen tödlich sein, weil:
- Schwere Muskelschwäche
- Unterernährung
- Lungenentzündung
- Lungenversagen
Die Haupttodesursachen bei dieser Erkrankung sind Krebs und Lungenerkrankungen.
Mögliche Komplikationen
Komplikationen können sein:
- Lungenerkrankung
- Akutes Nierenversagen
- Krebs (Malignität)
- Entzündung des Herzens
- Gelenkschmerzen
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Wenden Sie sich an Ihren Anbieter, wenn Sie an Muskelschwäche oder anderen Symptomen dieser Erkrankung leiden.
Bilder
Dermatomyositis, Gottron papule
Dermatomyositis, Gottrons Papeln an der Hand
Dermatomyositis, Heliotrop-Augenlider
Dermatomyositis an den Beinen
Dermatomyositis, Gottron papule
Paronychie, Kandidat
Dermatomyositis, Heliotrop-Ausschlag im Gesicht
Verweise
Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Entzündliche Erkrankungen von Muskeln und anderen Myopathien. In: Firestein GS, RC Budd, Gabriel SE, IB McInnes, O'Dell JR, Hrsg. Kelley und Firesteins Lehrbuch der Rheumatologie. 10. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kapitel 85.
Nationale Organisation für seltene Erkrankungen. Dermatomyositis. Rarediseases.org-Website. rarediseases.org/rare-diseases/dermatomyositis/. Zugriff am 7. März 2017.
Datum der Überprüfung am 08.02.2017
Aktualisiert von: Gordon A. Starkebaum, Professor für Medizin, Abteilung für Rheumatologie, University of Washington School of Medicine, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.