Panikstörung

Inhalt

• Ursachen
• Symptome
• Prüfungen und Tests
• Behandlung
• Selbsthilfegruppen
• Ausblick (Prognose)
• Wann wenden Sie sich an einen Arzt
• Verhütung
• Alternative Namen
• Verweise
• Datum der Überprüfung 26.03.2014

Panikstörung ist eine Art von Angststörung, bei der Sie wiederholt Anfälle von intensiver Angst haben, dass etwas Schlimmes passieren wird.

Ursachen

Die Ursache ist unbekannt. Gene können eine Rolle spielen. Andere Familienmitglieder können die Störung haben. Eine Panikstörung tritt jedoch häufig auf, wenn keine Familiengeschichte vorliegt.

Eine Panikstörung ist bei Frauen doppelt so häufig wie bei Männern. Die Symptome beginnen oft vor dem 25. Lebensjahr, können jedoch in der Mitte der 30er Jahre auftreten. Kinder können auch eine Panikstörung haben, die jedoch oft erst diagnostiziert wird, wenn sie älter sind.

Symptome

Eine Panikattacke beginnt plötzlich und erreicht meistens innerhalb von 10 bis 20 Minuten einen Höchststand. Einige Symptome dauern eine Stunde oder länger an. Eine Panikattacke kann mit einem Herzinfarkt verwechselt werden.

Eine Person mit einer Panikstörung hat oft Angst vor einem weiteren Angriff und kann Angst haben, alleine oder weit weg von medizinischer Hilfe zu sein.

Menschen mit einer Panikstörung haben während eines Anfalls mindestens 4 der folgenden Symptome:

• Schmerzen in der Brust oder Unbehagen
• Schwindel oder Ohnmacht
• Angst vor dem Sterben
• Angst, die Kontrolle zu verlieren oder das Schicksal droht
• Gefühl, zu würgen
• Gefühle der Loslösung
• Gefühle der Unwirklichkeit
• Übelkeit oder Magenverstimmung
• Taubheit oder Kribbeln in den Händen, Füßen oder im Gesicht
• Herzklopfen, schneller Herzschlag oder klopfendes Herz
• Gefühl von Atemnot oder Erstickung
• Schwitzen, Schüttelfrost oder Hitzewallungen
• Zittern oder Zittern

Panikattacken können das Verhalten ändern und zu Hause, in der Schule oder am Arbeitsplatz funktionieren. Menschen mit der Störung machen sich oft Sorgen über die Auswirkungen ihrer Panikattacken.

Menschen mit einer Panikstörung können Alkohol oder andere Drogen missbrauchen. Sie können sich traurig oder deprimiert fühlen.

Panikattacken können nicht vorhergesagt werden. Zumindest in den frühen Stadien der Störung gibt es keinen Auslöser, der den Angriff startet. Das Aufrufen eines früheren Angriffs kann Panikattacken auslösen.

Prüfungen und Tests

Viele Menschen mit Panikstörung suchen sich zuerst in der Notaufnahme eine Behandlung ein. Dies liegt daran, dass sich die Panikattacke oft wie ein Herzinfarkt anfühlt.

Der Gesundheitsdienstleister führt eine körperliche Untersuchung und eine Beurteilung der psychischen Gesundheit durch.

Blutuntersuchungen werden durchgeführt. Andere medizinische Erkrankungen müssen ausgeschlossen werden, bevor eine Panikstörung diagnostiziert werden kann. Störungen im Zusammenhang mit dem Substanzgebrauch werden in Betracht gezogen, da die Symptome Panikattacken ähneln können.

Behandlung

Ziel der Behandlung ist es, Ihnen zu helfen, im Alltag gut zu funktionieren. Der Einsatz von Medikamenten und Gesprächstherapien funktioniert am besten.

Bestimmte Arzneimittel, die normalerweise zur Behandlung von Depressionen eingesetzt werden, können bei dieser Erkrankung sehr hilfreich sein. Sie wirken, indem sie Ihre Symptome verhindern oder weniger schwerwiegend machen. Sie müssen diese Arzneimittel jeden Tag einnehmen. Beenden Sie die Einnahme NICHT, ohne mit Ihrem Provider zu sprechen.

Arzneimittel, die als Sedativa oder Hypnotika bezeichnet werden, können ebenfalls verschrieben werden.

• Diese Arzneimittel sollten nur unter ärztlicher Anweisung eingenommen werden.
• Ihr Arzt wird eine begrenzte Menge dieser Medikamente verschreiben. Sie sollten nicht jeden Tag verwendet werden.
• Sie können verwendet werden, wenn die Symptome sehr schwerwiegend werden oder wenn Sie kurz davor sind, etwas ausgesetzt zu sein, das immer Ihre Symptome verursacht.
• Wenn Sie ein Beruhigungsmittel verschrieben bekommen, trinken Sie keinen Alkohol, während Sie dieses Arzneimittel einnehmen.

Die Gesprächstherapie (kognitive Verhaltenstherapie, CBT) hilft Ihnen, Ihr Verhalten zu verstehen und wie Sie es ändern können. Während der Therapie lernen Sie:

• Verständnis und Kontrolle verzerrter Ansichten von Lebensstressoren, wie zum Beispiel das Verhalten anderer Menschen oder Lebensereignisse.
• Erkennen und ersetzen Sie Gedanken, die Panik auslösen und das Gefühl der Hilflosigkeit verringern.
• Bewältigen Sie Stress und entspannen Sie sich, wenn Symptome auftreten.
• Stellen Sie sich die Dinge vor, die die Angst auslösen, beginnend mit den am wenigsten ängstlichen. Üben Sie in realen Situationen, um Ihre Ängste zu überwinden.

Die folgenden Informationen können auch dazu beitragen, die Anzahl oder den Schweregrad von Panikattacken zu verringern:

• Keinen Alkohol trinken
• Regelmäßig essen
• Viel Bewegung bekommen
• Genug Schlaf bekommen
• Verringerung oder Vermeidung von Koffein, bestimmten Erkältungsmitteln und Stimulanzien

Selbsthilfegruppen

Sie können den Stress einer Panikstörung lindern, indem Sie sich einer Unterstützungsgruppe anschließen. Das Teilen mit anderen, die gemeinsame Erfahrungen und Probleme haben, kann dazu beitragen, dass Sie sich nicht alleine fühlen.

Selbsthilfegruppen sind in der Regel kein guter Ersatz für die Gesprächstherapie oder die Einnahme von Medikamenten, können jedoch hilfreich sein.

Zu den Ressourcen für weitere Informationen gehören:

Anxiety and Depression Association of America - adaa.org

Nationales Institut für psychische Gesundheit - www.nimh.nih.gov/health/publications/panic-disorder-when-fear-overwhelms/index.shtml

Ausblick (Prognose)

Panikstörungen können langanhaltend und schwer zu behandeln sein. Einige Menschen mit dieser Störung können möglicherweise nicht geheilt werden. Die meisten Menschen werden jedoch besser, wenn sie richtig behandelt werden.

Menschen mit einer Panikstörung sind häufiger:

• Missbrauch von Alkohol oder illegalen Drogen
• Seien Sie arbeitslos oder bei der Arbeit weniger produktiv
• Haben schwierige persönliche Beziehungen, einschließlich Eheprobleme
• Werden Sie isoliert, indem Sie einschränken, wo sie sich befinden oder wer sie sind

Wann wenden Sie sich an einen Arzt

Rufen Sie einen Termin mit Ihrem Provider an, wenn Panikattacken Ihre Arbeit, Beziehungen oder Ihr Selbstwertgefühl beeinträchtigen.

Rufen Sie 911 an oder wenden Sie sich an Ihren Anbieter, wenn Sie Selbstmordgedanken haben.

Verhütung

Wenn Sie Panikattacken bekommen, vermeiden Sie Folgendes:

• Alkohol
• Stimulanzien wie Koffein und Kokain

Diese Substanzen können die Symptome auslösen oder verschlimmern.

Alternative Namen

Panikattacken; Angst-Attacken; Angstangriffe; Angststörung - Panikattacken

Verweise

Amerikanische Psychiatrische Vereinigung. Angststörungen. In: American Psychiatric Association, Hrsg. Diagnostisches und Statistisches Handbuch der Geistigen Störungen. 5. ed. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing; 2013: 189-234.

Calkins AW, Bui E, Taylor CT, Pollack MH, LeBeau RT, Simon NM. Angststörungen. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, Hrsg. Massachusetts General Hospital Umfassende klinische Psychiatrie. 2. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: Kapitel 32.

Lyness JM. Psychiatrische Störungen in der medizinischen Praxis. In: Goldman L, Schafer AI, Hrsg. Goldman-Cecil-Medizin. 25. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kap 397.

Datum der Überprüfung 26.03.2014

Aktualisiert von: Dr. Fred K. Berger, Sucht- und forensischer Psychiater, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.