Inhalt
- Ursachen
- Symptome
- Prüfungen und Tests
- Behandlung
- Ausblick (Prognose)
- Mögliche Komplikationen
- Wann wenden Sie sich an einen Arzt
- Verweise
- Datum der Überprüfung 29.07.2014
Ein Subduralerguss ist eine Ansammlung von Liquor cerebrospinalis (Liquor cerebrospinalis), die zwischen der Oberfläche des Gehirns und der äußeren Gehirnschicht (Dura-Materie) eingeschlossen ist. Wenn diese Flüssigkeit infiziert wird, spricht man von subduralem Empyem.
Ursachen
Ein subduraler Erguss ist eine seltene Komplikation der durch Bakterien verursachten Meningitis. Subduraler Erguss tritt häufiger bei Säuglingen auf.
Subduralerguss kann auch nach einem Trauma des Kopfes auftreten.
Symptome
Symptome können sein:
- Krümmung des weichen Flecks eines Babys nach außen (gewölbte Fontanelle)
- Ungewöhnlich weite Lücken in den knöchernen Gelenken des Schädels eines Babys (getrennte Nähte)
- Erhöhter Kopfumfang
- Keine Energie (Lethargie)
- Anhaltendes Fieber
- Anfälle
- Erbrechen
- Schwäche oder Bewegungsverlust auf beiden Körperseiten
Prüfungen und Tests
Der Gesundheitsdienstleister führt eine körperliche Untersuchung durch und fragt nach den Symptomen.
Zur Erkennung des Subduralergusses können folgende Tests durchgeführt werden:
- CT-Scan des Kopfes
- Messungen der Kopfgröße (Umfang)
- MRT-Scan des Kopfes
- Ultraschall des Kopfes
Behandlung
Eine Operation zur Drainage des Ergusses ist oft notwendig. In seltenen Fällen ist eine permanente Drainagevorrichtung (Shunt) erforderlich, um Flüssigkeit abzulassen. Antibiotika müssen möglicherweise durch eine Vene verabreicht werden.
Die Behandlung kann umfassen:
- Chirurgie zur Ableitung des Ergusses
- Entwässerungsvorrichtung, auch als Shunt bezeichnet, für kurze Zeit oder längere Zeit an Ort und Stelle belassen
- Antibiotika, die durch eine Vene verabreicht werden, um die Infektion zu behandeln
Ausblick (Prognose)
Es wird erwartet, dass eine vollständige Genesung von einem Subduralerguss erreicht wird. Wenn das Nervensystem weiterhin anhält, liegt dies meist an der Meningitis, nicht am Erguss. Langzeitantibiotika werden in der Regel nicht benötigt.
Mögliche Komplikationen
Komplikationen der Operation können sein:
- Blutung
- Gehirnschaden
- Infektion
Wann wenden Sie sich an einen Arzt
Rufen Sie den Anbieter an, wenn:
- Ihr Kind wurde kürzlich wegen einer Meningitis behandelt und die Symptome dauern an
- Neue Symptome entwickeln sich
Verweise
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Datum der Überprüfung 29.07.2014
Aktualisiert von: Amit M. Shelat, DO, FACP, FAAN, Teilnahme an einem Neurologen und Assistenzprofessor für klinische Neurologie an der Stony Brook University School of Medicine in Stony Brook, NY. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.