Pyloroplastik

Inhalt

• Beschreibung
• Warum wird das Verfahren durchgeführt?
• Risiken
• Vor dem Verfahren
• Nach dem Eingriff
• Ausblick (Prognose)
• Alternative Namen
• Verweise
• Prüfungsdatum 9/3/2018

Pyloroplastik ist eine Operation, um die Öffnung im unteren Teil des Magens (Pylorus) zu erweitern, so dass der Mageninhalt in den Dünndarm (Zwölffingerdarm) gelangen kann.

Der Pylorus ist ein dicker, muskulöser Bereich. Wenn es dicker wird, kann das Essen nicht passieren.

Beschreibung

Die Operation wird durchgeführt, während Sie sich unter Vollnarkose befinden (schlafend und schmerzfrei).

Wenn Sie eine offene Operation haben, führt der Chirurg

• Führt einen großen chirurgischen Schnitt in Ihrem Bauch durch, um den Bereich zu öffnen.
• Schneidet einen Teil des verdickten Muskels durch, damit er breiter wird.
• Schließt den Schnitt so, dass der Pylorus offen bleibt. Dadurch kann sich der Magen leeren.

Chirurgen können diese Operation auch mit einem Laparoskop durchführen. Ein Laparoskop ist eine kleine Kamera, die durch einen kleinen Schnitt in Ihren Bauch eingeführt wird. Das Video von der Kamera wird auf einem Monitor im Operationssaal angezeigt. Der Chirurg sieht den Monitor, um die Operation durchzuführen. Während der Operation:

• In Ihrem Bauch werden drei bis fünf kleine Einschnitte gemacht. Die Kamera und andere kleine Werkzeuge werden durch diese Schnitte eingefügt.
• Ihr Bauch wird mit Gas gefüllt, damit der Chirurg die Umgebung sehen und die Operation mit mehr Platz zum Arbeiten durchführen kann.
• Der Pylorus wird wie oben beschrieben operiert.

Warum wird das Verfahren durchgeführt?

Pyloroplastik wird zur Behandlung von Komplikationen bei Patienten mit Magengeschwüren oder anderen Magenproblemen verwendet, die eine Blockierung der Magenöffnung verursachen.

Risiken

Risiken für Anästhesie und Chirurgie im Allgemeinen sind:

• Reaktionen auf Medikamente oder Atemprobleme
• Blutungen, Blutgerinnsel oder Infektionen

Risiken für diese Operation sind:

• Schädigung des Darms
• Hernie
• Durchsickern des Mageninhalts
• Langzeitdurchfall
• Unterernährung
• Riss in der Auskleidung benachbarter Organe (Schleimhautperforation)

Vor dem Verfahren

Sagen Sie Ihrem Chirurgen:

• Wenn Sie schwanger sind oder sein könnten
• Welche Arzneimittel nehmen Sie ein, einschließlich Arzneimittel, Ergänzungen oder Kräuter, die Sie ohne Rezept gekauft haben?

In den Tagen vor Ihrer Operation:

• Möglicherweise werden Sie aufgefordert, die Blutverdünnung einzustellen. Dazu gehören NSAIDs (Aspirin, Ibuprofen), Vitamin E, Warfarin (Coumadin), Dabigatran (Pradaxa), Rivaroxaban (Xarelto), Apixaban (Eliquis) und Clopidogrel (Plavix).
• Fragen Sie Ihren Chirurgen, welche Medikamente Sie am Tag der Operation noch einnehmen sollen.
• Wenn Sie rauchen, versuchen Sie zu stoppen. Fragen Sie Ihren Arzt oder Ihre Krankenschwester um Hilfe.

Am Tag Ihrer Operation:

• Folgen Sie den Anweisungen, nicht zu essen und zu trinken.
• Nehmen Sie die Arzneimittel ein, die Ihr Chirurg Ihnen mit einem kleinen Schluck Wasser empfohlen hat.
• Kommen Sie pünktlich im Krankenhaus an.

Nach dem Eingriff

Nach der Operation überwacht das Gesundheitsteam Ihre Atmung, Ihren Blutdruck, Ihre Temperatur und Ihre Herzfrequenz. Die meisten Menschen können innerhalb von 24 Stunden nach Hause gehen.

Ausblick (Prognose)

Die meisten Menschen erholen sich schnell und vollständig. Der durchschnittliche Krankenhausaufenthalt beträgt 2 bis 3 Tage. Es ist wahrscheinlich, dass Sie in einigen Wochen langsam mit einer normalen Diät beginnen können.

Alternative Namen

Magengeschwür - Pyloroplastik; PUD - Pyloroplastik; Pylorusobstruktion - Pyloroplastik

Verweise

Chan FKL, Lau JYW. Ulkuskrankheit. In: Feldman M., Friedman LS, Brandt LJ, Hrsg. Magen-Darm- und Lebererkrankungen von Sleisenger und Fordtran. 10. Ausgabe Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: Kapitel 53.

Teitelbaum DE, Hungness ES, Mahvi DM. Bauch. In: Townsend CM Jr., Beauchamp RD, BM Evers, Mattox KL, Hrsg. Sabiston Lehrbuch der Chirurgie. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap. 48.

Prüfungsdatum 9/3/2018

Aktualisiert von: Debra G. Wechter, MD, FACS, Allgemeinpraxis für Brustkrebs, Virginia Mason Medical Center, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.