Inhalt
- Wie wird der Test durchgeführt?
- Wie bereite ich mich auf den Test vor?
- Wie wird sich der Test fühlen?
- Warum wird der Test durchgeführt?
- Normale Ergebnisse
- Was bedeutet ungewöhnliche Ergebnisse?
- Risiken
- Überlegungen
- Alternative Namen
- Verweise
- Datum der Überprüfung 3/9/2017
Eine Computertomographie (CT) der Lendenwirbelsäule macht Querschnittsaufnahmen des unteren Rückens (Lendenwirbelsäule). Die Bilder werden mit Röntgenstrahlen erstellt.
Wie wird der Test durchgeführt?
Sie werden aufgefordert, sich auf einen schmalen Tisch zu legen, der in die Mitte des CT-Scanners gleitet.
Sobald Sie sich im Scanner befinden, dreht sich der Röntgenstrahl des Geräts um Sie herum. (Moderne "Spiral" -Scanner können die Prüfung ohne Unterbrechung durchführen.)
Ein Computer erstellt separate Bilder des Rückenbereichs, so genannte Slices. Diese Bilder können gespeichert, auf einem Monitor angezeigt oder auf Film gedruckt werden. Dreidimensionale Modelle des Rückenbereichs können erstellt werden, indem die Schichten zusammengefügt werden.
Sie müssen noch während der Prüfung sein. Bewegung kann unscharfe Bilder verursachen. Es kann sein, dass Sie aufgefordert werden, den Atem für kurze Zeit anzuhalten.
Der Scan sollte nur 10 bis 15 Minuten dauern.
Wie bereite ich mich auf den Test vor?
Bei einigen Prüfungen wird ein spezieller Farbstoff verwendet, der als Kontrast bezeichnet wird und vor Beginn des Tests in Ihren Körper eingebracht wird. Durch den Kontrast können bestimmte Bereiche auf den Röntgenstrahlen besser angezeigt werden.
Der Kontrast kann auf verschiedene Arten angegeben werden.
- Es kann durch eine Vene (IV) in Ihrer Hand oder Ihrem Unterarm verabreicht werden.
- Es kann als Injektion in den Raum um das Rückenmark verabreicht werden.
Bei Verwendung von Kontrastmittel kann es vorkommen, dass Sie 4 bis 6 Stunden vor dem Test nichts essen oder trinken.
Informieren Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie jemals auf eine Reaktion reagiert haben. Möglicherweise müssen Sie vor dem Test Medikamente einnehmen, um dieses Problem zu vermeiden.
Wenn Sie mehr als 135 kg wiegen, sollten Sie herausfinden, ob das CT-Gerät eine Gewichtsgrenze hat. Durch zu viel Gewicht können die Arbeitsteile des Scanners beschädigt werden.
Während des Studiums werden Sie aufgefordert, Schmuckstücke zu entfernen und ein Krankenhauskleid zu tragen.
Wie wird sich der Test fühlen?
Bei manchen Menschen kann es schwierig sein, auf dem harten Tisch zu liegen.
Durch eine IV verabreichter Kontrast kann ein leichtes Brennen, einen metallischen Geschmack im Mund und eine warme Körperrötung verursachen. Diese Gefühle sind normal und verschwinden in wenigen Sekunden.
Warum wird der Test durchgeführt?
CT-Scans machen schnell detaillierte Bilder des unteren Rückens. Der Test kann verwendet werden, um zu suchen:
- Geburtsfehler der Wirbelsäule bei Kindern
- Verletzung in der unteren Wirbelsäule
- Wirbelsäulenprobleme, wenn die MRT nicht verwendet werden kann
- Heilungsprobleme oder Narbengewebe nach einer Operation
Dieser Test kann auch während oder nach einer Röntgenaufnahme des Rückenmarks und der Spinalnervenwurzeln (Myelographie) oder einer Röntgenaufnahme der Diskette (Diskographie) verwendet werden.
Normale Ergebnisse
Die Ergebnisse gelten als normal, wenn in den Bildern keine Probleme im Lendenbereich auftreten.
Was bedeutet ungewöhnliche Ergebnisse?
Anormale Ergebnisse können folgende Ursachen haben:
- Geburtsfehler der Wirbelsäule
- Knochenprobleme
- Fraktur
- Bandscheibenvorfall
- Lendenwirbelsäulenstenose
- Spondylolisthesis
- Heilung oder Wachstum von Narbengewebe nach der Operation
Risiken
Risiken für CT-Scans sind:
- Strahlung ausgesetzt sein
- Allergische Reaktion auf Kontrastmittel
- Geburtsfehler, wenn während der Schwangerschaft durchgeführt
CT-Scans setzen Sie mehr Strahlung aus als normale Röntgenstrahlen. Wenn Sie im Laufe der Zeit viele Röntgen- oder CT-Aufnahmen machen, kann sich das Krebsrisiko erhöhen. Das Risiko eines einzelnen Scans ist jedoch gering. Sprechen Sie mit Ihrem Anbieter über dieses Risiko und dessen Abwägung mit den Vorteilen des Tests für Ihr medizinisches Problem.
Manche Menschen haben Allergien gegen Kontrastmittel. Teilen Sie Ihrem Anbieter mit, wenn Sie jemals allergisch auf injizierte Kontrastmittel reagiert haben.
- Die gebräuchlichste Art von Kontrast, die in eine Vene gegeben wird, enthält Jod. Wenn eine Person mit einer Jod-Allergie diese Art von Kontrastmittel bekommt, können Übelkeit oder Erbrechen, Niesen, Jucken oder Nesselsucht auftreten.
- Wenn Sie diese Art von Kontrastmittel benötigen, können Sie vor dem Test Antihistaminika (wie Benadryl) oder Steroide erhalten.
- Die Nieren helfen, Jod aus dem Körper zu entfernen. Menschen mit Nierenerkrankungen oder Diabetes müssen nach dem Test möglicherweise zusätzliche Flüssigkeiten erhalten, um das Jod aus dem Körper auszuspülen.
In seltenen Fällen kann der Farbstoff eine lebensbedrohliche allergische Reaktion namens Anaphylaxie verursachen. Wenn Sie während des Tests Schwierigkeiten beim Atmen haben, sollten Sie den Scanner-Bediener sofort benachrichtigen. Die Scanner werden mit einer Gegensprechanlage und Lautsprechern geliefert, sodass der Bediener Sie jederzeit hören kann.
Überlegungen
Der CT-Scan der Lendenwirbelsäule eignet sich für die Bewertung großer Hernien, kann jedoch kleinere vermissen. Dieser Test kann mit einem Myelogramm kombiniert werden, um ein besseres Bild der Nervenwurzeln zu erhalten und kleinere Verletzungen zu erfassen.
Alternative Namen
CAT-Scan - Lendenwirbelsäule; Computertomographie-Scan - Lendenwirbelsäule; Computertomographie-Scan - Lendenwirbelsäule; CT - unterer Rücken
Verweise
Lauerman W, Russo M. Erkrankungen der Wirbelsäule bei Erwachsenen. In: Miller MD, Thompson SR, Hrsg. Orthopädische Sportmedizin von DeLee und Drez. 4. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap 128.
Shaw AS, Prokop M. Computertomographie. In: Adam A., Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, Hrsg. Diagnostische Radiologie von Grainger & Allison: Ein Lehrbuch der medizinischen Bildgebung. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: Kapitel 4.
Thomsen HS, Reimer P. Intravaskuläre Kontrastmittel für Radiographie, CT, MRI und Ultraschall. In: Adam A., Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, Hrsg. Diagnostische Radiologie von Grainger & Allison: Ein Lehrbuch der medizinischen Bildgebung. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: Kapitel 2.
Williams KD. Frakturen, Luxationen und Frakturen der Wirbelsäule. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, Hrsg. Campbells operative Orthopädie. 13. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: Kap. 41.
Datum der Überprüfung 3/9/2017
Aktualisiert von: Dr. C. Benjamin Ma, Professor, Chef, Sportmedizin und Schulterdienst, UCSF-Abteilung für orthopädische Chirurgie, San Francisco, CA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.