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Rückenschmerzen - chronisch

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Autor: Peter Berry
Erstelldatum: 13 August 2021
Aktualisierungsdatum: 1 November 2024
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Rückenschmerzen - chronisch - Enzyklopädie
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Inhalt

Rückenschmerzen beziehen sich auf Schmerzen, die Sie im unteren Rücken spüren. Sie können auch Rückensteifigkeit haben, die Bewegung des unteren Rückens verringern und Schwierigkeiten haben, gerade zu stehen.


Langzeit-Rückenschmerzen werden als chronische Rückenschmerzen bezeichnet.

Ursachen

Rückenschmerzen sind üblich. Fast jeder hat irgendwann in seinem Leben Rückenschmerzen. Oft kann die genaue Ursache des Schmerzes nicht gefunden werden.

Ein einziges Ereignis hat möglicherweise nicht Ihren Schmerz verursacht. Möglicherweise haben Sie viele Aktivitäten ausgeführt, beispielsweise den falschen Weg zu heben. Dann führt plötzlich eine einfache Bewegung, etwa das Greifen nach etwas oder das Bücken aus der Taille, zu Schmerzen.

Viele Menschen mit chronischen Rückenschmerzen leiden an Arthritis. Oder es kann zu einer zusätzlichen Abnutzung der Wirbelsäule kommen, die folgende Ursachen haben kann:

  • Starker Einsatz durch Arbeit oder Sport
  • Verletzungen oder Frakturen
  • Chirurgie

Sie haben möglicherweise einen Bandscheibenvorfall gehabt, bei dem ein Teil der Bandscheibe auf benachbarte Nerven gedrückt wurde. Normalerweise bieten die Scheiben Platz und Dämpfung in Ihrer Wirbelsäule. Wenn diese Scheiben austrocknen und dünner und spröder werden, können Sie mit der Zeit die Bewegung der Wirbelsäule verlieren.


Wenn die Räume zwischen den Spinalnerven und dem Rückenmark enger werden, kann dies zu einer Stenose der Wirbelsäule führen. Diese Probleme werden als degenerative Gelenks- oder Wirbelsäulenerkrankung bezeichnet.


Andere mögliche Ursachen für chronische Rückenschmerzen sind:

  • Krümmung der Wirbelsäule, wie Skoliose oder Kyphose
  • Medizinische Probleme wie Fibromyalgie oder rheumatoide Arthritis
  • Piriformis-Syndrom, eine Schmerzstörung, bei der ein Muskel im Gesäß als Piriformis-Muskel bezeichnet wird

Sie haben ein höheres Risiko für Rückenschmerzen, wenn Sie:

  • Sind über 30 Jahre alt
  • Sind übergewichtig
  • Schwanger sind
  • Trainieren Sie nicht
  • Fühle dich gestresst oder depressiv
  • Haben Sie eine Arbeit, bei der Sie schweres Heben, Biegen und Verdrehen ausführen müssen oder Ganzkörpervibrationen mit sich bringen, z. B. Lkw-Fahren oder Verwenden eines Sandstrahlers
  • Rauch

Symptome

Zu den Symptomen kann Folgendes gehören:


  • Dumpfer Schmerz
  • Stechender Schmerz
  • Kribbeln oder Brennen
  • Schwäche in den Beinen oder Füßen

Rückenschmerzen können von Person zu Person unterschiedlich sein. Die Schmerzen können mild sein oder so stark sein, dass Sie sich nicht bewegen können.

Abhängig von der Ursache Ihrer Rückenschmerzen haben Sie möglicherweise auch Schmerzen im Bein, in der Hüfte oder im Fußbereich.

Prüfungen und Tests

Während der körperlichen Untersuchung wird der Arzt versuchen, den Ort des Schmerzes zu ermitteln und herauszufinden, wie er Ihre Bewegung beeinflusst.

Andere Tests, die Sie haben, hängen von Ihrer Krankengeschichte und Ihren Symptomen ab.

Tests können umfassen:

  • Blutuntersuchungen, wie ein vollständiges Blutbild und Blutsenkungsgeschwindigkeit
  • CT-Scan der unteren Wirbelsäule
  • MRT-Scan der unteren Wirbelsäule
  • Myelogramm (Röntgen- oder CT-Scan der Wirbelsäule nach Injektion des Farbstoffs in die Wirbelsäule)
  • Röntgen

Behandlung

Ihre Rückenschmerzen gehen möglicherweise nicht vollständig weg oder werden manchmal schmerzhafter. Lernen Sie, wie Sie Ihren Rücken zu Hause pflegen und Wiederholungen von Rückenschmerzen vermeiden. Dies kann Ihnen helfen, Ihre normalen Aktivitäten fortzusetzen.

Ihr Provider kann Maßnahmen zur Schmerzlinderung empfehlen, darunter:

  • Eine Rückenstütze zur Unterstützung Ihres Rückens
  • Kühlpackungen und Wärmetherapie
  • Zugkraft
  • Physiotherapie mit Dehnungs- und Kräftigungsübungen
  • Beratung, um zu lernen, wie Sie Ihre Schmerzen verstehen und handhaben können

Diese anderen Gesundheitsdienstleister können auch helfen:

  • Masseur
  • Jemand, der Akupunktur durchführt
  • Jemand, der Manipulation der Wirbelsäule durchführt (Chiropraktiker, osteopathischer Arzt oder Physiotherapeut)

Bei Bedarf kann Ihr Anbieter Arzneimittel verschreiben, die bei Rückenschmerzen helfen:

  • Aspirin, Naproxen (Aleve) oder Ibuprofen (Advil), die Sie ohne Rezept kaufen können
  • Niedrige Dosen verschreibungspflichtiger Medikamente
  • Betäubungsmittel oder Opioide, wenn der Schmerz stark ist

Wenn sich Ihre Schmerzen mit Medikamenten, Physiotherapie und anderen Behandlungen nicht verbessern, empfiehlt Ihr Anbieter möglicherweise eine epidurale Injektion.

Wirbelsäulenchirurgie wird nur dann in Betracht gezogen, wenn Sie Nervenschäden haben oder die Ursache der Rückenschmerzen nicht nach langer Zeit heilt.

Bei einigen Patienten kann ein Rückenmarkstimulator dazu beitragen, Rückenschmerzen zu reduzieren.

Andere Behandlungen, die empfohlen werden können, wenn sich Ihre Schmerzen durch Medikamente und Physiotherapie nicht verbessern, sind:

  • Wirbelsäulenchirurgie nur dann, wenn Sie Nervenschäden haben oder die Ursache Ihrer Schmerzen nach langer Zeit nicht heilt
  • Rückenmarkstimulation, bei der ein kleines Gerät einen elektrischen Strom an die Wirbelsäule sendet, um Schmerzsignale zu blockieren

Einige Menschen mit Rückenschmerzen benötigen möglicherweise auch:

  • Job ändert sich
  • Berufsberatung
  • Umschulung von Jobs
  • Beschäftigungstherapie

Ausblick (Prognose)

Die meisten Rückenprobleme werden von alleine besser. Befolgen Sie die Ratschläge Ihres Anbieters zu Behandlungs- und Selbstpflegemaßnahmen.

Wann wenden Sie sich an einen Arzt

Rufen Sie Ihren Anbieter an, wenn Sie starke Rückenschmerzen haben, die nicht verschwinden. Rufen Sie sofort an, wenn Sie Taubheit, Bewegungsverlust, Schwäche oder Veränderungen des Darms oder der Blase haben.

Alternative Namen

Unspezifische Rückenschmerzen; Rückenschmerzen - chronisch; Lendenschmerzen - chronisch; Rückenschmerzen - chronisch; Chronische Rückenschmerzen - gering

Patientenanweisungen

  • Wirbelsäulenchirurgie - Entlastung

Bilder


  • Spinalstenose


  • Rückenschmerzen

Verweise

Abd OE, Amadera JED. Geringe Rückenbelastung oder Verstauchung. In: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD Jr., Hrsg. Grundlagen der Physikalischen Medizin und Rehabilitation: Erkrankungen des Bewegungsapparates, Schmerzen und Rehabilitation. 3. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kapitel 48.

Malik K, Benzon HT. Schmerzen im unteren Rückenbereich. In: Benzon HT, Rathmell JP, Wu CL, Turk DC, Argoff CE, Hurley RW, Hrsg. Praktische Behandlung von Schmerzen. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Mosby; 2014: Kapitel 21.

Manchikanti L, Abdi S, Atluri S, et al. Ein Update umfassender evidenzbasierter Richtlinien für interventionelle Techniken bei chronischen Rückenschmerzen. Teil II: Leitlinien und Empfehlungen. Schmerz Arzt. 2013; 16 (2 Suppl): S49-S283. PMID: 23615883 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23615883.

Überprüfungsdatum 15.05.2017

Aktualisiert von: Linda J. Vorvick, MD, Clinical Associate Professor, Abteilung für Familienmedizin, UW-Medizin, School of Medicine, Universität Washington, Seattle, WA. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.