Laryngoskopie und Nasolarynoskopie

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Autor: Peter Berry
Erstelldatum: 15 August 2021
Aktualisierungsdatum: 1 November 2024
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Inhalt

Die Laryngoskopie ist eine Untersuchung des Rückens Ihres Halses, einschließlich Ihrer Stimmbox (Larynx). Ihre Sprachbox enthält Ihre Stimmbänder und lässt Sie sprechen.


Wie wird der Test durchgeführt?

Die Laryngoskopie kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden:

  • Bei der indirekten Laryngoskopie wird ein kleiner Spiegel an der Rückseite des Halses verwendet. Der Gesundheitsdienstleister beleuchtet den Spiegel, um den Halsbereich zu sehen. Dies ist eine einfache Prozedur. Die meiste Zeit kann dies im Büro des Providers durchgeführt werden, während Sie wach sind. Ein Medikament, um den Hals zu betäuben, kann verwendet werden.
  • Die faseroptische Laryngoskopie (Nasolaryngoskopie) verwendet ein kleines flexibles Teleskop. Das Zielfernrohr wird durch die Nase und in den Hals geführt. Dies ist die häufigste Art und Weise, in der die Sprachbox untersucht wird. Sie sind wach für die Prozedur. Betäubende Medikamente werden in die Nase gespritzt. Dieser Vorgang dauert normalerweise weniger als 1 Minute.
  • Es kann auch eine Laryngoskopie mit Blitzlicht durchgeführt werden. Die Verwendung eines Blitzlichts kann dem Anbieter mehr Informationen zu Problemen mit Ihrer Sprachbox geben
  • Bei der direkten Laryngoskopie wird eine Laryngoskopröhre verwendet. Das Instrument befindet sich hinten im Hals. Der Schlauch kann flexibel oder steif sein. Dieses Verfahren ermöglicht es dem Arzt, tiefer in den Hals zu sehen und einen Fremdkörper oder ein Probengewebe für eine Biopsie zu entfernen. Es wird in einem Krankenhaus oder medizinischen Zentrum unter Vollnarkose durchgeführt, was bedeutet, dass Sie schlafen und schmerzfrei sind.

Wie bereite ich mich auf den Test vor?

Die Vorbereitung hängt von der Art der Laryngoskopie ab. Wenn die Untersuchung in Vollnarkose durchgeführt wird, kann es sein, dass Sie vor dem Test mehrere Stunden lang nichts trinken oder essen dürfen.


Wie wird sich der Test fühlen?

Wie sich der Test anfühlt, hängt davon ab, welche Art von Laryngoskopie durchgeführt wird.

Indirekte Laryngoskopie mit einem Spiegel oder Stroboskopie kann Würgen verursachen. Aus diesem Grund wird es nicht häufig bei Kindern unter 6 bis 7 Jahren oder bei Patienten angewendet, die leicht würgen.

Faseroptische Laryngoskopie kann bei Kindern durchgeführt werden. Es kann ein Druckgefühl und das Gefühl entstehen, dass Sie niesen.

Warum wird der Test durchgeführt?

Dieser Test kann Ihrem Provider helfen, viele Zustände zu diagnostizieren, die den Hals und die Sprachbox betreffen. Ihr Provider kann diesen Test empfehlen, wenn Sie:

  • Mundgeruch, der nicht weggeht
  • Atemprobleme, einschließlich lautes Atmen (Stridor)
  • Langfristiger (chronischer) Husten
  • Blut husten
  • Schluckbeschwerden
  • Ohrenschmerzen, die nicht verschwinden
  • Das Gefühl, dass etwas im Hals steckt
  • Langfristiges Problem der oberen Atemwege bei einem Raucher
  • Masse im Kopf- oder Halsbereich mit Anzeichen von Krebs
  • Halsschmerzen, die nicht verschwinden
  • Stimmprobleme, die länger als 3 Wochen andauern, einschließlich Heiserkeit, schwache Stimme, rappige oder keine Stimme

Eine direkte Laryngoskopie kann auch verwendet werden, um:


  • Entfernen Sie eine Gewebeprobe im Hals für eine genauere Untersuchung unter einem Mikroskop (Biopsie)
  • Entfernen Sie ein Objekt, das die Atemwege blockiert (z. B. einen Marmor oder eine Münze verschluckt).

Normale Ergebnisse

Ein normales Ergebnis bedeutet, dass Hals, Voice-Box und Stimmbänder normal erscheinen.

Was bedeutet ungewöhnliche Ergebnisse?

Anormale Ergebnisse können folgende Ursachen haben:

  • Acid Reflux (GERD), der Rötung und Schwellung der Stimmbänder verursachen kann
  • Halskrebs oder Voice-Box
  • Knoten an den Stimmbändern
  • Polypen (gutartige Klumpen) auf der Sprachbox
  • Entzündung im Hals
  • Ausdünnung des Muskels und des Gewebes in der Sprachbox (Presbylaryngis)

Risiken

Die Laryngoskopie ist ein sicheres Verfahren. Die Risiken hängen von der jeweiligen Vorgehensweise ab, können jedoch Folgendes umfassen:

  • Allergische Reaktion auf Anästhesie, einschließlich Atem- und Herzprobleme
  • Infektion
  • Starke Blutung
  • Nasenbluten
  • Spasmus der Stimmbänder, was zu Atemproblemen führt
  • Geschwüre in der Auskleidung des Mundes / Halses
  • Verletzung der Zunge oder der Lippen

Überlegungen

Die indirekte Spiegel-Laryngoskopie sollte NICHT durchgeführt werden:

  • Bei Säuglingen oder sehr kleinen Kindern
  • Wenn Sie eine akute Epiglottitis haben, eine Infektion oder eine Schwellung des Gewebeklappens vor der Sprachbox
  • Wenn Sie Ihren Mund nicht sehr weit öffnen können

Alternative Namen

Laryngopharyngoskopie; Indirekte Laryngoskopie; Flexible Laryngoskopie; Spiegel-Laryngoskopie; Direkte Laryngoskopie; Faseroptische Laryngoskopie; Laryngoskopie mittels Strobe (Larynx-Stroboskopie)

Verweise

Armstrong WB, Vokes DE, Verma SP. Maligne Tumoren des Kehlkopfes. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V. et al., Hrsg. Cummings HNO-Heilkunde: Kopf- und Halschirurgie. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kapitel 106.

Hoffman HT, Gailey MPO, Pagedar NA, Anderson C. Management von frühem Glottiskrebs. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V. et al., Hrsg. Cummings HNO-Heilkunde: Kopf- und Halschirurgie. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kapitel 107.

Mark LJ, Hillel AT, Herzer KR, Akst SA, Michelson JD. Allgemeine Überlegungen zur Anästhesie und zum Management der schwierigen Atemwege. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V. et al., Hrsg. Cummings HNO-Heilkunde: Kopf- und Halschirurgie. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kapitel 5.

Truong MT, Messner AH. Bewertung und Verwaltung der Luftwege für Kinder. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V. et al., Hrsg. Cummings HNO-Heilkunde: Kopf- und Halschirurgie. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kap. 202.

Wakefield TL, Lam DJ, Ishman SL. Schlafapnoe und Schlafstörungen. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V. et al., Hrsg. Cummings HNO-Heilkunde: Kopf- und Halschirurgie. 6. Auflage Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: Kapitel 18.

Prüfungsdatum 01.08.2017

Aktualisiert durch: Dr. Ashutosh Kacker, FACS, Professor für Klinische Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Weill Cornell Medical College und anwesender HNO-Arzt, New York-Presbyterian Hospital, New York, NY. Überprüfung durch das VeriMed Healthcare Network. Ebenfalls besprochen von David Zieve, MD, MHA, Ärztlicher Direktor, Brenda Conaway, Leitender Direktor und der A.D.A.M. Redaktion.