Medizin

Moxifloxacin

Posted on
Autor: Randy Alexander
Erstelldatum: 23 April 2021
Aktualisierungsdatum: 17 November 2024
Anonim
Fluoroquinolones | 2nd vs 3rd vs 4th Generation | Targets, Mechanism of Action
Video: Fluoroquinolones | 2nd vs 3rd vs 4th Generation | Targets, Mechanism of Action

Inhalt

ausgesprochen als (mox '' i flox 'sünde)

Beachten:

[Gepostet 20.12.2014]


PUBLIKUM: Gesundheitsprofi, Infektionskrankheit, Kardiologie, Patient

PROBLEM: In der FDA-Studie wurde festgestellt, dass Fluorchinolon-Antibiotika das Auftreten seltener, aber schwerwiegender Ereignisse von Rupturen oder Tränen in der Hauptarterie des Körpers, der Aorta, erhöhen können. Diese Tränen, die als Aortendissektionen bezeichnet werden, oder Rupturen eines Aortenaneurysmas können zu gefährlichen Blutungen oder sogar zum Tod führen. Sie können bei Fluorchinolonen zur systemischen Anwendung durch den Mund oder durch Injektion auftreten.

HINTERGRUND: Fluorchinolon-Antibiotika sind zur Behandlung bestimmter bakterieller Infektionen zugelassen und werden seit über 30 Jahren verwendet. Sie arbeiten, indem sie das Wachstum von Bakterien abtöten oder stoppen, die Krankheiten verursachen können. Ohne Behandlung können sich einige Infektionen ausbreiten und zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen (siehe Liste der derzeit verfügbaren, von der FDA zugelassenen systemischen Fluorchinolone, verfügbar unter http://bit.ly/2LN7Omq).


EMPFEHLUNG:

Angehörige der Gesundheitsberufe sollten:

  • Vermeiden Sie die Verschreibung von Fluorchinolon-Antibiotika an Patienten mit einem Aortenaneurysma oder einem Risiko für ein Aortenaneurysma, wie Patienten mit peripheren arteriosklerotischen Gefäßerkrankungen, Bluthochdruck, bestimmten genetischen Zuständen wie dem Marfan-Syndrom und dem Ehlers-Danlos-Syndrom sowie älteren Patienten.
  • Verschreiben Sie Fluorochinolone diesen Patienten nur, wenn keine anderen Behandlungsmöglichkeiten verfügbar sind.
  • Rufen Sie alle Patienten auf, umgehend ärztliche Behandlung für alle Symptome im Zusammenhang mit dem Aortenaneurysma zu suchen.
  • Beenden Sie die Fluorchinolon-Behandlung sofort, wenn ein Patient Nebenwirkungen meldet, die auf ein Aortenaneurysma oder eine Dissektion hindeuten.

Patienten sollte:

  • Suchen Sie sofort einen Arzt auf, indem Sie in eine Notaufnahme gehen oder die Notrufnummer 911 anrufen, wenn plötzliche, starke und ständige Schmerzen im Bauch, in der Brust oder im Rücken auftreten.
  • Seien Sie sich bewusst, dass Symptome eines Aortenaneurysmas oft nicht auftauchen, bis das Aneurysma groß wird oder platzt. Informieren Sie Ihren Arzt daher unverzüglich über ungewöhnliche Nebenwirkungen der Einnahme von Fluorchinolonen.
  • Informieren Sie Ihren Arzt vor Beginn einer Antibiotika-Verordnung, wenn Sie an Aneurysmen, an Arterienverkalkungen, Bluthochdruck oder an genetischen Erkrankungen wie dem Marfan-Syndrom oder dem Ehlers-Danlos-Syndrom leiden.
  • Halten Sie das Antibiotikum nicht auf, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben.

Weitere Informationen finden Sie auf der FDA-Website unter: http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation und http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety.


WICHTIGE WARNUNG:

Die Einnahme von Moxifloxacin erhöht das Risiko, dass Sie während Ihrer Behandlung oder bis zu mehreren Monaten eine Tendinitis (Schwellung von fibrösem Gewebe, die einen Knochen mit einem Muskel verbindet) oder einen Sehnenriss (Reißen von fibrösem Gewebe, das einen Knochen mit einem Muskel verbindet) entwickeln nachher. Diese Probleme können Sehnen in der Schulter, in der Hand, im Knöchelrücken oder in anderen Körperteilen betreffen. Menschen jeglichen Alters können Tendinitis oder Sehnenrupturen erleiden, bei Menschen über 60 Jahren ist das Risiko jedoch am höchsten. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine Nieren-, Herz- oder Lungentransplantation hatten oder haben; Nierenkrankheit; eine Gelenks- oder Sehnenerkrankung wie rheumatoide Arthritis (ein Zustand, bei dem der Körper seine eigenen Gelenke angreift und Schmerzen, Schwellungen und Funktionsverlust verursacht); oder wenn Sie an regelmäßigen körperlichen Aktivitäten teilnehmen. Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker, wenn Sie orale oder injizierbare Steroide wie Dexamethason, Methylprednisolon (Medrol) oder Prednison (Rayos) einnehmen. Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome einer Tendinitis auftritt, beenden Sie die Einnahme von Moxifloxacin, ruhen Sie sich aus und rufen Sie sofort Ihren Arzt an: Schmerzen, Schwellungen, Druckempfindlichkeit, Steifheit oder Schwierigkeiten beim Bewegen eines Muskels. Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome eines Sehnenrisses auftritt, beenden Sie die Einnahme von Moxifloxacin und erhalten Sie eine Notfallbehandlung: Hören oder Fühlen in einem Sehnenbereich, Bluterguss nach einer Verletzung eines Sehnenbereichs oder Unfähigkeit, zu einem Gewicht zu gehen oder Gewicht zu tragen im betroffenen Bereich.

Die Einnahme von Moxifloxacin kann Änderungen der Empfindungs- und Nervenschäden verursachen, die auch nach Beendigung der Einnahme von Moxifloxacin nicht verschwinden können. Dieser Schaden kann kurz nach Beginn der Einnahme von Moxifloxacin auftreten. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie jemals eine periphere Neuropathie hatten (eine Art Nervenschädigung, die Kribbeln, Taubheit und Schmerzen in den Händen und Füßen verursacht). Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt, beenden Sie die Einnahme von Moxifloxacin und rufen Sie unverzüglich Ihren Arzt an: Taubheit, Kribbeln, Schmerzen, Brennen oder Schwäche in den Armen oder Beinen; oder eine Änderung Ihrer Fähigkeit, leichte Berührung, Vibrationen, Schmerzen, Hitze oder Kälte zu spüren.

Die Einnahme von Moxifloxacin kann das Gehirn oder das Nervensystem beeinträchtigen und schwere Nebenwirkungen verursachen. Dies kann nach der ersten Moxifloxacin-Dosis auftreten. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Anfälle, Epilepsie, Arteriosklerose des Gehirns (Verengung der Blutgefäße im oder in der Nähe des Gehirns, die zu Schlaganfall oder Schlaganfall führen können), Schlaganfall, veränderte Gehirnstruktur oder Nierenerkrankung haben oder haben. Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt, beenden Sie die Einnahme von Moxifloxacin und rufen Sie unverzüglich Ihren Arzt an: Anfälle; Zittern; Schwindel; Benommenheit; Kopfschmerzen, die nicht verschwinden (mit oder ohne verschwommenes Sehen); Schwierigkeiten beim Einschlafen oder Einschlafen; Albträume; anderen nicht vertrauen oder das Gefühl haben, dass andere Sie verletzen möchten; Halluzinationen (Dinge sehen oder Stimmen hören, die nicht existieren); Gedanken oder Handlungen, um sich selbst zu verletzen oder zu töten; Speicherprobleme; sich unruhig, ängstlich, nervös, deprimiert oder verwirrt fühlen oder andere Veränderungen Ihrer Stimmung oder Ihres Verhaltens.

Die Einnahme von Moxifloxacin kann bei Patienten mit Myasthenia gravis (einer Störung des Nervensystems, die zu Muskelschwäche führt) die Muskelschwäche verschlimmern und schwere Atembeschwerden oder den Tod verursachen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Myasthenia gravis haben. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, dass Sie Moxifloxacin nicht einnehmen sollen. Wenn Sie Myasthenia gravis haben und Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie Moxifloxacin einnehmen sollten, rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie während Ihrer Behandlung Muskelschwäche oder Atemnot verspüren.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken der Einnahme von Moxifloxacin.

Ihr Arzt oder Apotheker gibt Ihnen das Patienteninformationsblatt des Herstellers (Medication Guide), wenn Sie mit der Behandlung mit Moxifloxacin beginnen. Lesen Sie die Informationen sorgfältig durch und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie Fragen haben. Sie können auch die Website der Food and Drug Administration (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) besuchen oder auf der Website des Herstellers nach dem Medikationshandbuch suchen.

Warum wird dieses Medikament verschrieben?

Moxifloxacin wird zur Behandlung bestimmter durch Bakterien verursachter Infektionen wie Lungenentzündung, Haut- und Bauchinfektionen (Magengegend) angewendet. Moxifloxacin wird auch zur Vorbeugung und Behandlung von Seuchen (eine schwere Infektion, die absichtlich als Teil eines Bioterror-Anfalls verbreitet werden kann) verwendet. Moxifloxacin kann auch zur Behandlung von Bronchitis oder Nasennebenhöhleninfektionen verwendet werden, sollte jedoch bei diesen Erkrankungen nicht angewendet werden, wenn andere Behandlungen vorliegen Moxifloxacin gehört zu einer Klasse von Antibiotika, die als Fluorchinolone bezeichnet werden, und tötet die Bakterien, die Infektionen verursachen.

Antibiotika wie Moxifloxacin wirken bei Erkältungen, Grippe oder anderen Virusinfektionen nicht. Die Verwendung von Antibiotika, wenn sie nicht benötigt werden, erhöht das Risiko einer späteren Infektion, die sich einer Antibiotika-Behandlung widersetzt.

Wie soll dieses Medikament angewendet werden?

Moxifloxacin ist als Tablette zum Einnehmen einzunehmen. Es wird in der Regel 5 bis 21 Tage einmal täglich mit oder ohne Nahrung eingenommen. Die Dauer der Behandlung hängt von der Art der zu behandelnden Infektion ab. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie lange Sie Moxifloxacin einnehmen sollen. Nehmen Sie Moxifloxacin jeden Tag zur gleichen Zeit ein. Befolgen Sie die Anweisungen auf Ihrem Rezeptetikett sorgfältig und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie etwas nicht erklären. Nehmen Sie Moxifloxacin genau nach Anweisung ein. Nehmen Sie nicht mehr oder weniger davon oder öfter ein, als von Ihrem Arzt verschrieben.

Sie sollten sich in den ersten Tagen der Behandlung mit Moxifloxacin besser fühlen. Wenn sich Ihre Symptome nicht bessern oder sich verschlimmern, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Nehmen Sie Moxifloxacin bis zum Ende der Verschreibung ein, auch wenn Sie sich besser fühlen. Beenden Sie die Einnahme von Moxifloxacin nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt, es sei denn, Sie haben bestimmte schwerwiegende Nebenwirkungen, die in den Abschnitten WICHTIGE WARNUNG und SEITLICHE EFFEKTE aufgeführt sind. Wenn Sie die Einnahme von Moxifloxacin zu früh abbrechen oder wenn Sie die Dosierung auslassen, wird Ihre Infektion möglicherweise nicht vollständig behandelt und die Bakterien können resistent gegen Antibiotika werden.

Andere Verwendungen für dieses Medikament

Moxifloxacin wird manchmal auch zur Behandlung von Tuberkulose (TB), bestimmten sexuell übertragbaren Krankheiten und Endokarditis (Infektion der Herzschleimhaut und Herzklappen) verwendet, wenn andere Medikamente nicht verwendet werden können. Moxifloxacin kann auch zur Behandlung oder Vorbeugung von Anthrax (eine schwere Infektion, die absichtlich als Teil eines Bioterror-Anfalls verbreitet werden kann) bei Menschen angewendet werden, die möglicherweise Anthraxkeimen in der Luft ausgesetzt waren, wenn keine anderen Medikamente für diesen Zweck verfügbar sind. Moxifloxacin wird manchmal auch zur Behandlung von Salmonellen (eine Infektion, die schwere Diarrhoe verursacht) und Shigella (eine Infektion, die schwere Diarrhoe verursacht) bei Patienten mit HIV-Infektion (Human Immunodeficiency Virus) angewendet. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken der Verwendung dieses Medikaments für Ihre Erkrankung.

Dieses Medikament kann für andere Zwecke verschrieben werden; Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach weiteren Informationen.

Welche besonderen Vorsichtsmaßnahmen sollte ich beachten?

Bevor Sie Moxifloxacin einnehmen,

  • Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker, wenn Sie allergisch sind oder eine schwere Reaktion auf Moxifloxacin, andere Chinolon- oder Fluorchinolon-Antibiotika wie Ciprofloxacin (Cipro), Delafloxacin (Baxdela), Gemifloxacin (Factive), Levofloxacin (Levaquin) oder andere Medikamente oder einen der sonstigen Bestandteile von Moxifloxacin. Fragen Sie Ihren Apotheker oder suchen Sie im Medikationshandbuch nach einer Liste der Bestandteile.
  • Teilen Sie Ihrem Arzt und Apotheker mit, welche anderen verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente, Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und pflanzlichen Produkte Sie einnehmen oder einnehmen möchten. Vergessen Sie nicht, die im Abschnitt WICHTIGE WARNUNG aufgeführten Medikamente und die folgenden Nebenwirkungen zu erwähnen: Antikoagulanzien (Blutverdünner) wie Warfarin (Coumadin, Jantoven); bestimmte Antidepressiva; Antipsychotika (Medikamente zur Behandlung von psychischen Erkrankungen); nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen (Advil, Motrin, andere) und Naproxen (Aleve, Naprosyn, andere); Cisaprid (Propulsid) (in den USA nicht erhältlich); Diuretika ("Wasserpillen"); Erythromycin (E. E. S., Eryc, Erythrocin, andere); Insulin oder andere Medikamente zur Behandlung von Diabetes wie Chlorpropamid, Glimepirid (Amaryl, in Duetact), Glipizid (Glucotrol), Glyburid (DiaBeta), Tolazamid und Tolbutamid; Bestimmte Medikamente für unregelmäßigen Herzschlag, einschließlich Amiodaron (Nexteron, Paceron), Disopyramid (Norpace), Procainamid, Chinidin (in Nuedexta) und Sotalol (Betapace, Betapace AF, Sorine, Sotylize). Ihr Arzt muss möglicherweise die Dosierung Ihrer Medikamente ändern oder Sie sorgfältig auf Nebenwirkungen überwachen.
  • wenn Sie Antazida einnehmen, die Magnesium oder Aluminium enthalten (Maalox, Mylanta, andere); oder bestimmte Medikamente wie Didanosin (Videx) -Lösung; Sucralfat (Carafat); Nehmen Sie Moxifloxacin mindestens 4 Stunden vor oder mindestens 8 Stunden nach der Einnahme dieser Medikamente ein.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie oder jemand in Ihrer Familie ein verlängertes QT-Intervall hatte oder hatte (ein seltenes Herzproblem, das unregelmäßigen Herzschlag, Ohnmacht oder plötzlichen Tod verursachen kann). Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie einen unregelmäßigen oder langsamen Herzschlag, einen Herzinfarkt, einen niedrigen Kalium- oder Magnesiumspiegel im Blut, Diabetes oder Probleme mit niedrigem Blutzucker oder einer Lebererkrankung haben oder hatten.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen oder stillen. Wenn Sie während der Einnahme von Moxifloxacin schwanger werden, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
  • Fahren Sie nicht mit dem Auto, bedienen Sie keine Maschinen oder beteiligen Sie sich an Aktivitäten, die Wachsamkeit oder Koordination erfordern, bis Sie wissen, wie Moxifloxacin Sie beeinflusst.
  • planen, unnötige oder längere Sonneneinstrahlung oder ultraviolettes Licht (Sonnenbanken und Sonnenlampen) zu vermeiden und Schutzkleidung, Sonnenbrillen und Sonnenschutzmittel zu tragen. Moxifloxacin kann Ihre Haut sonnenempfindlich machen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie während Ihrer Behandlung mit Moxifloxacin Hautrötungen oder Blasen bekommen.

Welche speziellen Diätanweisungen sollte ich befolgen?

Stellen Sie sicher, dass Sie während der Behandlung mit Moxifloxacin jeden Tag viel Wasser oder andere Flüssigkeiten trinken.

Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis vergessen habe?

Nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich daran erinnern. Wenn es jedoch fast Zeit für die nächste Dosis ist, überspringen Sie die vergessene Dosis und setzen Sie Ihren regulären Dosierungsplan fort. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben.

Welche Nebenwirkungen kann dieses Medikament verursachen?

Moxifloxacin kann Nebenwirkungen verursachen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome schwerwiegend ist oder nicht verschwindet:

  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Magenschmerzen
  • Durchfall
  • Verstopfung
  • Sodbrennen

Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome oder eines der im Abschnitt WICHTIGE WARNUNG beschriebenen Symptome auftritt, beenden Sie die Einnahme von Moxifloxacin und rufen Sie umgehend Ihren Arzt an oder holen Sie sich einen Notarzt:

  • schwerer Durchfall (wässriger oder blutiger Stuhlgang), der mit oder ohne Fieber und Magenkrämpfen auftreten kann (kann bis zu 2 Monate oder länger nach der Behandlung auftreten)
  • Ausschlag
  • Nesselsucht
  • Juckreiz
  • Peeling oder Blasenbildung der Haut
  • Fieber
  • Schwellung der Augen, des Gesichts, des Mundes, der Lippen, der Zunge, des Halses, der Hände, der Füße, der Knöchel oder der Unterschenkel
  • Heiserkeit oder Engegefühl im Hals
  • Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
  • Gelbfärbung der Haut oder der Augen; blasse Haut; dunkler Urin; oder heller Hocker
  • extremer Durst oder Hunger; blasse Haut; sich wackelig oder zitternd fühlen; schneller oder flatternder Herzschlag; Schwitzen; häufiges Wasserlassen; Zittern; verschwommene Sicht; oder ungewöhnliche Angst
  • Ohnmacht oder Bewusstseinsverlust
  • vermindertes Wasserlassen
  • ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen

Moxifloxacin kann bei Kindern Probleme mit Knochen, Gelenken und Gewebe um die Gelenke verursachen. Moxifloxacin darf nicht an Kinder unter 18 Jahren verabreicht werden.

Moxifloxacin kann andere Nebenwirkungen verursachen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie ungewöhnliche Probleme während der Einnahme dieses Medikaments haben.

Wenn Sie eine schwerwiegende Nebenwirkung verspüren, können Sie oder Ihr Arzt einen Bericht an das MedWatch-Report für unerwünschte Ereignisse (FDA) der Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) oder per Telefon ( 1-800-332-1088).

Was muss ich über die Lagerung und Entsorgung dieses Medikaments wissen?

Bewahren Sie dieses Medikament in dem Behälter auf, in dem es fest verschlossen wurde, und für Kinder unzugänglich. Lagern Sie es bei Raumtemperatur und vor übermäßiger Hitze und Feuchtigkeit (nicht im Badezimmer).

Es ist wichtig, alle Medikamente für Kinder unzugänglich zu halten, da viele Behälter (z. B. wöchentliche Pillen und Augentropfen, Cremes, Pflaster und Inhalatoren) nicht kindersicher sind und kleine Kinder sie leicht öffnen können. Um kleine Kinder vor Vergiftungen zu schützen, verschließen Sie immer die Schutzkappen und platzieren Sie das Medikament sofort an einem sicheren Ort - an einem Ort, der sich außerhalb der Sichtweite befindet. http://www.upandaway.org

Nicht benötigte Medikamente sollten auf besondere Weise entsorgt werden, um sicherzustellen, dass Haustiere, Kinder und andere Personen sie nicht konsumieren können. Sie sollten dieses Medikament jedoch nicht in die Toilette spülen. Stattdessen ist der beste Weg, Ihre Medikamente zu entsorgen, durch ein Arzneimittelrücknahmeprogramm. Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker oder wenden Sie sich an Ihre örtliche Müll- / Recyclingabteilung, um mehr über Rücknahmeprogramme in Ihrer Gemeinde zu erfahren. Weitere Informationen finden Sie auf der Website der FDA zur sicheren Entsorgung von Arzneimitteln (http://goo.gl/c4Rm4p), wenn Sie keinen Zugang zu einem Rücknahmeprogramm haben.

Im Notfall / Überdosis

Im Falle einer Überdosierung rufen Sie die Helpline zur Giftkontrolle unter 1-800-222-1222 an. Informationen sind auch online verfügbar unter https://www.poisonhelp.org/help. Wenn das Opfer zusammengebrochen ist, einen Anfall erlebt hat, Atembeschwerden hat oder nicht erweckt werden kann, rufen Sie umgehend die Notrufnummer 911 an.

Welche anderen Informationen sollte ich wissen?

Vereinbaren Sie alle Termine mit Ihrem Arzt und dem Labor. Ihr Arzt kann bestimmte Labortests anordnen, um die Reaktion Ihres Körpers auf Moxifloxacin zu überprüfen. Wenn Sie an Diabetes leiden, bittet Sie Ihr Arzt möglicherweise, Ihren Blutzucker häufiger zu kontrollieren, während Sie Moxifloxacin einnehmen.

Lassen Sie Ihre Medikamente nicht von anderen Personen einnehmen. Ihr Rezept ist wahrscheinlich nicht nachfüllbar.Wenn Sie nach Beendigung der Einnahme von Moxifloxacin noch Symptome einer Infektion haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Es ist wichtig, dass Sie eine schriftliche Liste aller verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen (Over-the-counter) Arzneimittel, die Sie einnehmen, sowie alle anderen Produkte wie Vitamine, Mineralstoffe oder andere Nahrungsergänzungsmittel führen. Sie sollten diese Liste bei jedem Arztbesuch mitbringen oder wenn Sie in ein Krankenhaus eingeliefert werden. Es ist auch wichtig, dass Sie in Notfällen mitgenommen werden.

Markennamen

  • Avelox®