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Methotrexat

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Autor: Lewis Jackson
Erstelldatum: 9 Kann 2021
Aktualisierungsdatum: 19 November 2024
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Methotrexat (MTX): Therapie bei Krebs & Autoimmunerkrankungen (Rheumatoide Arthritis, Psoriasis)
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Inhalt

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WICHTIGE WARNUNG:

Methotrexat kann sehr ernste, lebensbedrohliche Nebenwirkungen verursachen. Sie sollten Methotrexat nur zur Behandlung von Krebs oder bestimmten anderen Erkrankungen einnehmen, die sehr schwer sind und nicht mit anderen Medikamenten behandelt werden können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken der Einnahme von Methotrexat für Ihren Zustand.


Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie überschüssige Flüssigkeit in Ihrem Magenbereich oder in der Umgebung Ihrer Lunge hatten oder hatten und wenn Sie eine Nierenerkrankung hatten oder haben. Informieren Sie Ihren Arzt auch, wenn Sie nicht-steroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Aspirin, Cholinmagnesium-Trisalicylat (Tricosal, Trilisat), Ibuprofen (Advil, Motrin), Magnesiumsalicylat (Doan's), Naproxen (Aleve, Naprosyn) oder einnehmen Salsalat. Diese Bedingungen und Medikamente können das Risiko erhöhen, dass Sie schwerwiegende Nebenwirkungen von Methotrexat entwickeln. Ihr Arzt wird Sie genauer überwachen und möglicherweise eine niedrigere Dosis von Methotrexat verabreichen oder die Behandlung mit Methotrexat beenden.

Methotrexat kann die Anzahl der Blutzellen, die von Ihrem Knochenmark gebildet werden, verringern. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eine geringe Anzahl von Blutzellen oder ein anderes Problem mit Ihren Blutzellen haben oder hatten. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken: Halsschmerzen, Schüttelfrost, Fieber oder andere Anzeichen einer Infektion; ungewöhnliche Blutergüsse oder Blutungen; übermäßige Müdigkeit; blasse Haut; oder Kurzatmigkeit.


Methotrexat kann Leberschäden verursachen, insbesondere wenn es über einen längeren Zeitraum eingenommen wird. Wenn Sie große Mengen Alkohol trinken oder jemals getrunken haben oder wenn Sie eine Lebererkrankung haben oder gehabt haben, wird Ihr Arzt Ihnen möglicherweise sagen, dass Sie Methotrexat nicht einnehmen sollen, es sei denn, Sie haben eine lebensbedrohliche Form von Krebs, da ein erhöhtes Risiko besteht Leberschäden entwickeln. Das Risiko, dass Sie einen Leberschaden bekommen, kann auch höher sein, wenn Sie älter oder fettleibig sind oder an Diabetes leiden. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Arzneimittel einnehmen: Acitretin (Soriatane), Azathioprin (Imuran), Isotretinoin (Accutan), Sulfasalazin (Azulfidin) oder Tretinoin (Vesanoid). Fragen Sie Ihren Arzt nach der sicheren Verwendung von alkoholischen Getränken, während Sie Methotrexat einnehmen. Rufen Sie unverzüglich Ihren Arzt an, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken: Übelkeit, extreme Müdigkeit, Energiemangel, Appetitlosigkeit, Schmerzen im oberen rechten Teil des Magens, Gelbfärbung der Haut oder Augen oder grippeähnliche Symptome. Ihr Arzt kann vor und während Ihrer Behandlung mit Methotrexat Leberbiopsien (Entfernung eines kleinen Lebergewebe-Teils zur Untersuchung in einem Labor) anordnen.


Methotrexat kann Lungenschäden verursachen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie an einer Lungenerkrankung leiden oder gelitten haben. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie eines der folgenden Symptome bemerken: trockener Husten, Fieber oder Atemnot.

Methotrexat kann die Auskleidung Ihres Mundes, Ihres Magens oder Ihres Darms beschädigen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie an Magengeschwüren oder Colitis ulcerosa (einer Erkrankung, die zu Schwellungen und Wunden in der Auskleidung des Dickdarms [Dickdarm] und des Rektums führt), jemals gehabt haben oder gehabt haben.Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt, brechen Sie die Einnahme von Methotrexat ab und rufen Sie sofort Ihren Arzt an: Wunden im Mund, Durchfall, schwarze, teerartige oder blutige Stühle oder blutiges Erbrochenes oder wie Kaffeesatz.

Die Einnahme von Methotrexat kann das Risiko erhöhen, dass Sie ein Lymphom entwickeln (Krebs, der in den Zellen des Immunsystems beginnt). Wenn Sie ein Lymphom entwickeln, kann es ohne Behandlung verschwinden, wenn Sie die Einnahme von Methotrexat abbrechen, oder es muss möglicherweise mit einer Chemotherapie behandelt werden.

Wenn Sie Methotrexat zur Behandlung von Krebs einnehmen, können Sie bestimmte Komplikationen entwickeln, da Methotrexat die Krebszellen zerstört. Ihr Arzt wird Sie sorgfältig überwachen und diese Komplikationen behandeln, wenn sie auftreten.

Methotrexat kann schwere oder lebensbedrohliche Hautreaktionen verursachen. Wenn bei Ihnen eines der folgenden Symptome auftritt, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt: Fieber, Hautausschlag, Blasen oder Abschälen der Haut.

Methotrexat kann die Aktivität Ihres Immunsystems beeinträchtigen und Sie können schwere Infektionen entwickeln. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie an irgendeiner Art von Infektion leiden und wenn Sie unter einer Erkrankung leiden oder gehabt haben, die Ihr Immunsystem beeinträchtigt. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, dass Sie Methotrexat nicht einnehmen sollten, es sei denn, Sie haben lebensbedrohlichen Krebs. Bei Anzeichen einer Infektion, wie Halsschmerzen, Husten, Fieber oder Schüttelfrost, rufen Sie sofort Ihren Arzt an.

Wenn Sie Methotrexat einnehmen, während Sie mit einer Strahlentherapie bei Krebs behandelt werden, kann Methotrexat das Risiko erhöhen, dass die Strahlentherapie Haut, Knochen oder andere Körperteile schädigt.

Vereinbaren Sie alle Termine mit Ihrem Arzt und dem Labor. Ihr Arzt wird vor, während und nach Ihrer Behandlung bestimmte Labortests anordnen, um die Reaktion Ihres Körpers auf Methotrexat zu überprüfen und Nebenwirkungen zu behandeln, bevor sie schwerwiegend werden.

Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie oder Ihr Partner schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen. Wenn Sie weiblich sind, müssen Sie einen Schwangerschaftstest durchführen, bevor Sie mit der Einnahme von Methotrexat beginnen. Verwenden Sie eine zuverlässige Methode der Geburtenkontrolle, damit Sie oder Ihr Partner während oder kurz nach der Behandlung nicht schwanger werden. Wenn Sie männlich sind, sollten Sie und Ihre Partnerin die Geburtenkontrolle 3 Monate lang fortsetzen, nachdem Sie die Einnahme von Methotrexat beendet haben. Wenn Sie eine Frau sind, sollten Sie die Geburtenkontrolle so lange anwenden, bis Sie eine Menstruationsperiode hatten, die begann, nachdem Sie die Einnahme von Methotrexat beendet hatten. Wenn Sie oder Ihr Partner schwanger werden, rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Methotrexat kann den Fötus schädigen oder zum Tod führen.

Warum wird dieses Medikament verschrieben?

Methotrexat wird zur Behandlung von schwerer Psoriasis (einer Hauterkrankung, bei der sich rote, schuppige Flecken in einigen Körperbereichen bilden) angewendet, die nicht durch andere Behandlungen kontrolliert werden kann. Methotrexat wird auch zusammen mit Ruhezuständen, Physiotherapie und manchmal anderen Medikamenten zur Behandlung von schwerer aktiver rheumatoider Arthritis (RA; eine Erkrankung, bei der der Körper seine eigenen Gelenke angreift und Schmerzen, Schwellungen und Funktionsverlust verursacht) verwendet, die nicht kontrolliert werden kann bestimmte andere Medikamente. Methotrexat wird auch zur Behandlung bestimmter Krebsarten verwendet, einschließlich Krebsarten, die in Geweben beginnen, die sich um ein befruchtetes Ei in der Gebärmutter bilden, Brustkrebs, Lungenkrebs, bestimmte Kopf- und Halskrebsarten, bestimmte Lymphomarten und Leukämie (Krebs) das beginnt in den weißen Blutkörperchen). Methotrexat gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Antimetaboliten bezeichnet werden. Methotrexat behandelt Krebs, indem es das Wachstum von Krebszellen verlangsamt. Methotrexat behandelt Psoriasis, indem es das Wachstum von Hautzellen verlangsamt, so dass sich keine Schuppen bilden. Methotrexat kann rheumatoide Arthritis behandeln, indem es die Aktivität des Immunsystems verringert.

Wie soll dieses Medikament angewendet werden?

Methotrexat ist als Tablette zum Einnehmen erhältlich. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie oft Sie Methotrexat einnehmen sollen. Der Zeitplan hängt von Ihrem Zustand ab und davon, wie Ihr Körper auf die Medikamente reagiert.

Ihr Arzt kann Ihnen sagen, dass Sie Methotrexat nach einem rotierenden Zeitplan einnehmen sollen, der mehrere Tage abwechselnd ist, wenn Sie Methotrexat einnehmen, mit mehreren Tagen oder Wochen, wenn Sie das Medikament nicht einnehmen. Befolgen Sie diese Anweisungen sorgfältig und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, ob Sie nicht wissen, wann Sie Ihre Medikamente einnehmen sollen.

Wenn Sie Methotrexat zur Behandlung von Psoriasis oder rheumatoider Arthritis einnehmen, kann Ihr Arzt Ihnen sagen, dass Sie das Medikament einmal wöchentlich einnehmen sollen. Achten Sie genau auf die Anweisungen Ihres Arztes. Einige Personen, die versehentlich einmal täglich einmal Methotrexat eingenommen hatten, erlebten sehr schwere Nebenwirkungen oder starben.

Befolgen Sie die Anweisungen auf Ihrem Rezeptetikett sorgfältig und fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, wenn Sie etwas nicht erklären. Nehmen Sie Methotrexat genau nach Anweisung. Nehmen Sie nicht mehr oder weniger davon oder öfter ein, als von Ihrem Arzt verschrieben.

Wenn Sie Methotrexat zur Behandlung von Psoriasis oder rheumatoider Arthritis einnehmen, wird Ihr Arzt möglicherweise mit einer niedrigen Dosis des Medikaments beginnen und die Dosis schrittweise erhöhen. Befolgen Sie diese Anweisungen sorgfältig.

Wenn Sie Methotrexat zur Behandlung von rheumatoider Arthritis einnehmen, kann es 3 bis 6 Wochen dauern, bis sich Ihre Symptome bessern, und 12 Wochen oder länger, bis Sie den vollen Nutzen von Methotrexat verspüren. Nehmen Sie Methotrexat weiter ein, auch wenn Sie sich wohl fühlen. Beenden Sie die Einnahme von Methotrexat nicht, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen.

Andere Verwendungen für dieses Medikament

Methotrexat wird manchmal auch zur Behandlung von Morbus Crohn (Erkrankung, bei der das Immunsystem die Schleimhaut des Verdauungstrakts angreift, Schmerzen, Durchfall, Gewichtsverlust und Fieber verursacht), Multiple Sklerose (MS; Erkrankung, bei der das Immunsystem die Nerven angreift, Schwäche, Taubheit, Verlust der Muskelkoordination und Probleme mit der Seh-, Sprech- und Blasenkontrolle) sowie anderen Autoimmunerkrankungen (Zustände, die entstehen, wenn das Immunsystem versehentlich gesunde Körperzellen angreift). Fragen Sie Ihren Arzt nach den Risiken der Verwendung dieses Medikaments für Ihre Erkrankung.

Dieses Medikament kann für andere Zwecke verschrieben werden; Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach weiteren Informationen.

Welche besonderen Vorsichtsmaßnahmen sollte ich beachten?

Bevor Sie Methotrexat einnehmen,

  • Informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker, wenn Sie allergisch gegen Methotrexat, andere Medikamente oder einen der sonstigen Bestandteile von Methotrexat-Tabletten sind. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker nach einer Liste der Bestandteile.
  • Teilen Sie Ihrem Arzt und Apotheker mit, welche verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen Medikamente, Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel und pflanzlichen Produkte Sie einnehmen oder einnehmen möchten. Stellen Sie sicher, dass Sie die im Abschnitt WICHTIGE WARNUNG aufgeführten Medikamente und einige der folgenden Punkte erwähnen: bestimmte Antibiotika wie Chloramphenicol (Chloromycetin), Penicilline und Tetracycline; Folsäure (allein oder als Bestandteil einiger Multivitamine erhältlich); andere Medikamente gegen rheumatoide Arthritis; Phenytoin (Dilantin); Probenecid (Benemid); Sulfonamide wie Co-Trimoxazol (Bactrim, Septra), Sulfadiazin, Sulfamethizol (Urobiotic) und Sulfisoxazol (Gantrisin); und Theophyllin (Theochron, Theolair). Ihr Arzt muss möglicherweise die Dosierung Ihrer Medikamente ändern oder Sie sorgfältig auf Nebenwirkungen überwachen.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn bei Ihnen eine der im Abschnitt WICHTIGE WARNUNG aufgeführten Bedingungen oder ein niedriger Folatgehalt im Blut aufgetreten ist oder war.
  • Stillen Sie nicht, wenn Sie Methotrexat einnehmen.
  • Wenn Sie sich operieren, einschließlich einer Zahnoperation, informieren Sie Ihren Arzt oder Zahnarzt, dass Sie Methotrexat einnehmen.
  • planen, unnötige oder längere Sonneneinstrahlung oder ultraviolettes Licht (Sonnenbanken und Sonnenlampen) zu vermeiden und Schutzkleidung, Sonnenbrillen und Sonnenschutzmittel zu tragen. Methotrexat kann Ihre Haut empfindlich gegen Sonnenlicht oder ultraviolettes Licht machen. Wenn Sie an Psoriasis leiden, können sich Ihre Wunden verschlimmern, wenn Sie Ihre Haut während der Einnahme von Methotrexat dem Sonnenlicht aussetzen.
  • Während der Behandlung mit Methotrexat haben Sie keine Impfungen, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen.

Welche speziellen Diätanweisungen sollte ich befolgen?

Setzen Sie Ihre normale Diät fort, es sei denn, Ihr Arzt sagt Ihnen etwas anderes.

Was soll ich tun, wenn ich eine Dosis vergessen habe?

Nehmen Sie die vergessene Dosis ein, sobald Sie sich daran erinnern. Wenn es jedoch fast Zeit für die nächste Dosis ist, überspringen Sie die vergessene Dosis und setzen Sie Ihren regulären Dosierungsplan fort. Nehmen Sie nicht die doppelte Dosis ein, wenn Sie die vorherige Einnahme vergessen haben.

Welche Nebenwirkungen kann dieses Medikament verursachen?

Methotrexat kann Nebenwirkungen verursachen. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn eines dieser Symptome schwerwiegend ist oder nicht verschwindet:

  • Schwindel
  • Schläfrigkeit
  • Kopfschmerzen
  • geschwollenes, zartes Zahnfleisch
  • verminderter Appetit
  • gerötete Augen
  • Haarverlust

Einige Nebenwirkungen können schwerwiegend sein. Wenn Sie eines dieser Symptome oder die im Abschnitt WICHTIGE WARNUNG aufgeführten Symptome bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt:

  • verschwommenes Sehen oder plötzlicher Verlust des Sehens
  • Anfälle
  • Verwechslung
  • Schwäche oder Schwierigkeiten, eine oder beide Körperseiten zu bewegen
  • Bewusstseinsverlust

Methotrexat kann andere Nebenwirkungen verursachen. Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie ungewöhnliche Probleme bei der Einnahme dieses Medikaments haben.

Wenn Sie eine schwerwiegende Nebenwirkung verspüren, können Sie oder Ihr Arzt einen Bericht an das MedWatch-Report für unerwünschte Ereignisse (FDA) der Food and Drug Administration (FDA) online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) oder per Telefon ( 1-800-332-1088).

Was muss ich über die Lagerung und Entsorgung dieses Medikaments wissen?

Bewahren Sie dieses Medikament in dem Behälter auf, in dem es fest verschlossen wurde, und für Kinder unzugänglich. Lagern Sie es bei Raumtemperatur und vor übermäßiger Hitze und Feuchtigkeit (nicht im Badezimmer).

Nicht benötigte Medikamente sollten auf besondere Weise entsorgt werden, um sicherzustellen, dass Haustiere, Kinder und andere Personen sie nicht konsumieren können. Sie sollten dieses Medikament jedoch nicht in die Toilette spülen. Stattdessen ist der beste Weg, Ihre Medikamente zu entsorgen, durch ein Arzneimittelrücknahmeprogramm. Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker oder wenden Sie sich an Ihre örtliche Müll- / Recyclingabteilung, um mehr über Rücknahmeprogramme in Ihrer Gemeinde zu erfahren. Weitere Informationen finden Sie auf der Website der FDA zur sicheren Entsorgung von Arzneimitteln (http://goo.gl/c4Rm4p), wenn Sie keinen Zugang zu einem Rücknahmeprogramm haben.

Es ist wichtig, alle Medikamente für Kinder unzugänglich zu halten, da viele Behälter (z. B. wöchentliche Pillen und Augentropfen, Cremes, Pflaster und Inhalatoren) nicht kindersicher sind und kleine Kinder sie leicht öffnen können. Um kleine Kinder vor Vergiftungen zu schützen, verschließen Sie immer die Schutzkappen und platzieren Sie das Medikament sofort an einem sicheren Ort - an einem Ort, der sich außerhalb der Sichtweite befindet. http://www.upandaway.org

Im Notfall / Überdosis

Im Falle einer Überdosierung rufen Sie die Helpline zur Giftkontrolle unter 1-800-222-1222 an. Informationen sind auch online verfügbar unter https://www.poisonhelp.org/help. Wenn das Opfer zusammengebrochen ist, einen Anfall erlebt hat, Atembeschwerden hat oder nicht erweckt werden kann, rufen Sie umgehend die Notrufnummer 911 an.

Welche anderen Informationen sollte ich wissen?

Lassen Sie Ihre Medikamente nicht von anderen Personen einnehmen. Fragen Sie Ihren Apotheker nach Fragen zum Nachfüllen Ihres Rezepts.

Es ist wichtig, dass Sie eine schriftliche Liste aller verschreibungspflichtigen und nicht verschreibungspflichtigen (Over-the-counter) Arzneimittel, die Sie einnehmen, sowie alle anderen Produkte wie Vitamine, Mineralstoffe oder andere Nahrungsergänzungsmittel führen. Sie sollten diese Liste bei jedem Arztbesuch mitbringen oder wenn Sie in ein Krankenhaus eingeliefert werden. Es ist auch wichtig, dass Sie in Notfällen mitgenommen werden.

Markennamen

  • Rheumatrex®
  • Trexall®

Andere Namen

  • Amethopterin
  • MTX