Inhalt
- Behandlungsoptionen für akustische Neurome
- Akustische Neurombehandlung: Mikrochirurgische Fortschritte
- Akustische Neurombehandlung: Auswahl Ihres Pflegeteams
Rezensiert von:
Rafael Tamargo, M.D.
Größe ist wichtig - und sie bestimmt oft, wie Ärzte Hirntumoren behandeln. Dies gilt insbesondere für Akustikusneurinome (oder vestibuläre Schwannome). Dies sind seltene, gutartige (nicht krebsartige) Gehirne, die häufig das Gleichgewicht oder das Gehör beeinträchtigen.
Der Johns Hopkins-Neurochirurg Rafael Tamargo, M.D., erklärt, wie die Größe die Behandlung beeinflussen kann - und warum es wichtig ist, einen Arzt zu wählen, der diese spezifischen Tumoren genau kennt.
Behandlungsoptionen für akustische Neurome
Wenn bei Ihnen ein Akustikusneurinom diagnostiziert wurde, wird Ihr Arzt den besten Aktionsplan für Sie festlegen. Dies könnte Folgendes umfassen:
- Operation zur Entfernung des Tumors
- Stereotaktische Radiochirurgie, die dem Tumor präzise gezielte Strahlung zuführt, sodass die Strahlung nur auf den Tumor und nicht auf das umgebende, gesunde Gewebe abzielt
- Beobachtung, was bedeutet, dass Ihr Arzt den Tumor sorgfältig durch fortgeschrittene Bildgebung wie MRT überwacht, anstatt sofort mit der Behandlung zu beginnen
Die Größe eines Tumors ist einer der größten Faktoren, die die Behandlung bestimmen. Es gibt jedoch keine Standardmethode zur Messung eines Akustikusneurinoms. Laut Tamargo verwenden verschiedene Ärzte unterschiedliche Messungen. Das Problem ist, dass diese Tumoren wie eine Eistüte aussehen, auf der sich Eis befindet.
Aufgrund dieser Form variiert diese Messung stark, je nachdem, ob ein Tumor vertikal oder horizontal gemessen wird. Laut Tamargo ist der Durchmesser des "Eises oben" wichtig und sollte bestimmen, wie Sie behandelt werden. Dies ist ein Grund, warum es wichtig ist, einen Arzt aufzusuchen, der diese Tumoren gut kennt.
Akustische Neurombehandlung: Mikrochirurgische Fortschritte
Wenn Ihr Arzt eine Operation zur Entfernung des Akustikusneurinoms empfiehlt, empfiehlt er einen Ansatz, der Folgendes berücksichtigt:
- Die Größe des Tumors
- Dein Alter
- Ihre Gesundheit
Moderne Fortschritte in der Neurochirurgie haben diese Verfahren sicherer und effektiver gemacht. Oft können Chirurgen bestimmte Symptome, einschließlich Gleichgewichtsstörungen, umkehren.
Die Ärzte von Johns Hopkins verwenden chirurgische Mikroskope, um das zu vergrößern, was sie betrachten, und bieten so mehr Präzision für solche speziellen Verfahren. Zwei der gängigen neurochirurgischen Ansätze zur Entfernung von Akustikusneurinomen sind:
- Subokzipitale oder retrosigmoidale Kraniotomie: Dies ist ein minimalinvasiver Ansatz für die Neurochirurgie, der sich ideal für größere Tumoren eignet.Bei Johns Hopkins haben Chirurgen mit diesem Ansatz eine bessere Chance, das Gehör eines Patienten zu erhalten.
- Translabryrinthine Kraniotomie: Dieser Ansatz wird im Allgemeinen für Patienten in Betracht gezogen, die kein funktionelles Gehör haben. Während der Operation wird ein Teil des Gehörgangs entfernt, was das Gehör beeinträchtigen würde.
Akustische Neurombehandlung: Auswahl Ihres Pflegeteams
Weil diese Hirntumoren so selten sind, haben große medizinische Zentren tendenziell mehr Erfahrung mit ihrer Behandlung. Wenn Sie nicht in der Nähe eines Zentrums wohnen, in dem ein Arzt Hunderte dieser spezifischen Tumoren behandelt hat, sollten Sie zu einem Arzt reisen, der dies tut.
Warum? Studien zeigen, dass Ärzte, die mehr von einem Eingriff machen, es effektiver durchführen. Das heißt, je mehr Akustikusneurinome ein Arzt behandelt, desto bessere Ergebnisse kann er Ihnen anbieten.
Bei Johns Hopkins verbessern Tamargo und sein Team ihre mikrochirurgischen Ansätze kontinuierlich. Darüber hinaus ist jede Operation (und jeder Behandlungsplan) auf einen bestimmten Tumor zugeschnitten und für einen bestimmten Patienten geeignet. Diese Individualisierung optimiert den Erfolg.