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Eine arthroskopische Knöcheloperation kann eine Behandlungsoption für bestimmte Arten von Knöchelschmerzen sein. Bei der arthroskopischen Chirurgie wird eine kleine Kamera in das Gelenk eingeführt. Durch andere kleine Einschnitte können Instrumente eingesetzt werden, um beschädigte Strukturen zu reparieren oder zu entfernen. Arthroskopische Knöcheloperationen werden oft als "Scoping the Ankle" oder Arthroskopie bezeichnet.4 Gründe für eine Operation
Nicht alle Ursachen von Knöchelschmerzen können mit einem arthroskopischen Verfahren wirksam behandelt werden. Einige der Gründe für eine arthroskopische Knöcheloperation sind:
1. Wiederherstellung des Knöchelknorpelschadens
Kleine, isolierte Bereiche mit Knorpelschäden (nicht weit verbreitete Knöchelarthritis) treten häufig bei Menschen auf, die sich am Knöchelgelenk verletzt haben. Unbehandelt können diese Knorpelbereiche zur Entwicklung einer generalisierten Arthritis des Gelenks führen.
Die Knöchelarthroskopie wird häufig verwendet, um diese Bereiche mit Knorpelschäden zu untersuchen und um zu versuchen, die normale Knorpeloberfläche des Gelenks wiederherzustellen. Die Wiederherstellung einer Knorpeloberfläche kann erreicht werden, indem entweder der beschädigte Knorpel repariert wird oder indem versucht wird, das Wachstum neuer Knorpel durch eine Mikrofraktur, einen Knorpeltransfer oder ein Chondrozytenimplantationsverfahren zu stimulieren.
2. Entfernen von Knochensporen im Sprunggelenk
Im vorderen Bereich des Sprunggelenks können sich Knochensporen bilden, die dazu führen, dass der Knöchel einklemmt, wenn der Fuß ganz in Richtung Schienbein gedrückt wird. Dieser Zustand, der richtig als anteriores Knöchel-Impingement-Syndrom bezeichnet wird, wurde auch als Athleten- oder Fußballer-Knöchel bezeichnet. Die Knöchelarthroskopie kann verwendet werden, um den Knochensporn an der Vorderseite des Gelenks zu rasieren und eine verbesserte Bewegung des Sprunggelenks zu ermöglichen.
3. Entfernen von losen Rückständen / Narbengewebe
Eine Knöchelarthroskopie kann hilfreich sein, wenn ein Zustand vorliegt, der die Ansammlung von losen Rückständen oder Narbengewebe im Sprunggelenk verursacht. Das Entfernen von Schmutz oder Narbengewebe kann hilfreich sein, um die Bewegung wiederherzustellen und Schwellungen und Schmerzen im Gelenk zu verringern.
4. Behandlung von Schmerzen im hinteren Sprunggelenk
Schmerzen im Knöchelrücken können manchmal arthroskopisch behandelt werden. Während der Platz für ein arthroskopisches Verfahren im hinteren Teil des Sprunggelenks begrenzt ist, gibt es einige Bedingungen, die bei Schmerzen im hinteren Sprunggelenk behoben werden können. Bestimmte Arten von Sehnenentzündungen und einige Knochensporen im hinteren Teil des Sprunggelenks können auftreten arthroskopisch behandelt.
Chirurgische Prozedur
Die Knöchelarthroskopie kann unter Vollnarkose oder Regionalanästhesie durchgeführt werden. Nach einer angemessenen Anästhesie erstellt Ihr Chirurg „Portale“, um Zugang zum Sprunggelenk zu erhalten. Die Portale werden an bestimmten Stellen platziert, um das Risiko einer Verletzung der umgebenden Nerven, Blutgefäße und Sehnen zu minimieren. Durch ein Portal wird eine Kamera in das Gelenk eingesetzt, und durch andere können kleine Instrumente verwendet werden, um das Problem anzugehen.
Die Länge der Knöchelarthroskopie hängt davon ab, was Ihr Arzt tun muss. Nach der Operation wird Ihr Knöchel mit einem weichen Verband oder einer Schiene umwickelt. Die meisten Patienten arbeiten mit einem Physiotherapeuten zusammen, um die Bewegung und Kraft des Gelenks wiederherzustellen. Die Dauer der Rehabilitation hängt auch davon ab, welcher Eingriff zum Zeitpunkt der Operation durchgeführt wird.
Komplikationen
Die am meisten besorgniserregende Komplikation einer arthroskopischen Knöcheloperation ist eine Verletzung eines der Nerven oder Sehnen, die das Sprunggelenk umgeben. Andere Komplikationen sind Infektionen und Schäden am Gelenkknorpel durch die Arthroskopieinstrumente.