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Die Bandkeratopathie ist eine Störung, die die Hornhaut betrifft, die klare kuppelartige Struktur im vorderen Teil des Auges. Die Bandenkeratopathie ist durch eine lineare Kalziumbande gekennzeichnet, die sich über der Hornhaut ablagert.Die Ablagerung erscheint körnig und weißlich-grau und sieht ein wenig wie Schweizer Käse aus. Das Kalzium wird in der Hornhaut zwischen dem offenen Bereich abgelagert und zwischen den Augenlidern freigelegt, wenn sich das Auge in einer offenen Position befindet.
Ursachen
Es wird angenommen, dass eine Bandkeratopathie durch Zustände verursacht wird, die den Kalziumspiegel im Körper erhöhen, wie Nierenerkrankungen, übermäßiges Vitamin D, erhöhte Spiegel bestimmter Schilddrüsenhormone, Sarkoidose, Lupus und Morbus Paget, ein Zustand, bei dem ein übermäßiger Abbau von vorliegt deine Knochen.
Tränen enthalten geringe Mengen an Kalzium. Bei normaler Verdunstung Ihrer Tränen steigt die Kalziumkonzentration an. Dies tritt eher in dem Teil der Hornhaut auf, der für die Atmosphäre offen ist. Wenn die Tränen jedoch einen viel höheren Kalziumspiegel als normal aufweisen, tritt dies mit einer sehr hohen Rate auf. Aufgrund dieser abnormalen Zusammensetzung der Tränen führt der Säuregehalt der Tränen dazu, dass der Prozess noch schneller abläuft, was zu einer Bandkeratopathie führt. Bestimmte oben erwähnte Erkrankungen, die dazu führen, dass Kalzium im Körper ansteigt, können dazu führen, dass dies auftritt. Kalzium kann sich jedoch auch in den Tränen mit Augenerkrankungen ansammeln, die chronische Entzündungen verursachen. Es ist auch bekannt, dass Menschen mit Zuständen, die eine Schwellung der Hornhaut oder eine Dekompensation der Hornhautzellen verursachen, eine Bandenkeratopathie entwickeln.
Augenerkrankungen, die chronische Entzündungen verursachen, können auch zur Entwicklung einer Bandkeratopathie führen:
- Langzeit- oder Endstadiumglaukom
- Chronische Iritis (Uveitis)
- Hornhautdystrophien
- Phthisis bulbi (ein geschrumpftes, nicht funktionierendes Auge aufgrund einer schweren Krankheit oder eines Traumas)
- Juvenile Arthritis
Man kann auch bestimmten äußeren Fremdstoffen ausgesetzt sein, die im Laufe der Zeit eine Bandkeratopathie verursachen können. Es ist bekannt, dass eine chronische Exposition gegenüber Quecksilberdämpfen eine Bandkeratopathie verursacht. Auch Konservierungsmittel auf Quecksilberbasis wurden in einigen ophthalmologischen Medikamenten gefunden.
Symptome
Die Kalziumablagerungen können ziemlich dick sein. Gelegentlich können sie abbrechen und Schmerzen und Kratzer auf der Augenoberfläche verursachen. Andere Symptome sind:
- Verschwommenes oder vermindertes Sehen
- Sandiges oder grobkörniges Gefühl im Auge
- Rötung
- Reizung
Behandlung
Die Behandlung der Bandkeratopathie besteht aus einer chemischen Behandlung, die als Chelatbildung bezeichnet wird. Die Chelatbildung ist ein chemischer Prozess, bei dem EDTA (Ethylendiamintetraessigsäure) verwendet wird, das das Kalzium chemisch aus der Hornhaut entfernt. Nach der Chelatbildung wird häufig ein Excimerlaser, ähnlich dem für die LASIK verwendeten, verwendet, um verbleibendes Kalzium zu entfernen glätten Sie die Oberfläche.
Nach dem Eingriff wird für einige Wochen entweder eine Fruchtwassermembran oder eine bandagierte weiche Kontaktlinse auf das Auge aufgetragen. Möglicherweise müssen Blutuntersuchungen durchgeführt werden, um die genaue Ursache der Bandkeratopathie zu bestimmen, da sie sonst erneut auftritt.