Inhalt
- Komponenten des Tests
- Bewertung des Sofortrückruftests
- Orientierungstest bewerten
- Bewertung des Kurzzeitgedächtnistests
- Ergebnis interpretieren
- Richtigkeit
- Wert
Komponenten des Tests
Die BIMS-Bewertung besteht aus drei Abschnitten: Der erste Abschnitt des BIMS testet die Fähigkeit, Informationen durch sofortiges Abrufen zu wiederholen, und bewertet die Aufmerksamkeit. Es werden drei Wörter mit Ihnen gesprochen, und Sie müssen sie dem Testadministrator wiederholen. Die Wörter sind Socke, blau und Bett. Nachdem Sie die Wörter an den Testgeber wiederholt haben, werden die Wörter mit Hinweisen angegeben: Socke - etwas zum Anziehen, blau - eine Farbe und Bett - ein Möbelstück.
Der zweite Abschnitt des BIMS bewertet die Orientierung. Sie werden gebeten anzugeben, in welchem Monat wir uns gerade befinden, in welchem Jahr und an welchem Wochentag.
Der dritte Abschnitt des BIMS testet das Kurzzeitgedächtnis nach der ablenkenden Aufgabe der Orientierungsfragen. Sie werden aufgefordert, sich an die drei Wörter zu erinnern, die Sie zuvor wiederholen mussten. Wenn Sie sich nicht an die Wörter erinnern können, erhalten Sie den Hinweis, um das Gedächtnis auszulösen, z. B. "etwas zum Anziehen", um festzustellen, ob dies Ihnen hilft, das Wort "Socke" abzurufen und auszusprechen.
Bewertung des Sofortrückruftests
Für den sofortigen Rückruftest wird 1 Punkt für jedes der drei Wörter vergeben, die für a korrekt wiederholt wurden maximal 3 Punkte.
Orientierungstest bewerten
Für den Orientierungstest werden für jeden der drei Abschnitte für a zwischen 1 und 3 Punkte vergeben maximal 6 Punkte.
Identifikation des Jahres
- Keine Antwort oder falsch um mehr als 5 Jahre = 0 Punkte
- Verpasste richtige Antwort um 2-5 Jahre = 1 Punkt
- Fehlende richtige Antwort um 1 Jahr = 2 Punkte
- Richtige Antwort = 3 Punkte
Identifikation des Monats
- Verpasste richtige Antwort um mehr als einen Monat = 0 Punkte
- Fehlende richtige Antwort um 6 Tage bis zu einem Monat = 1 Punkt
- Richtige Antwort innerhalb von 5 Tagen = 2 Punkte
Identifizierung des Wochentags
- Falsche Antwort = 0 Punkte
- Richtige Antwort = 1 Punkt
Bewertung des Kurzzeitgedächtnistests
Für den Kurzzeitgedächtnistest werden jedem der drei Wörter zwischen 0 und 1 Punkte zugewiesen, je nachdem, ob Sie:
- Kann das Wort = 0 Punkte nicht abrufen
- Kann das Wort mit Cues = 1 Punkt abrufen
- Kann das Wort ohne Hinweis zurückrufen = 2 Punkte
Der Kurzzeitgedächtnistest bietet a maximal 6 Punkte.
Ergebnis interpretieren
Addieren Sie die Gesamtpunkte aller drei Tests, um eine endgültige Bilanz zu erzielen. Der numerische Wert kann wie folgt interpretiert werden:
- 13 bis 15 Punkte: intakte Erkenntnis
- 8 bis 12 Punkte: mäßig beeinträchtigte Wahrnehmung
- 0-7 Punkte: stark beeinträchtigte Wahrnehmung
Das BIMS wird am häufigsten als Teil eines Bewertungstools verwendet, das als Mindestdatensatz (Minimum Data Set, MDS) in Pflegeheimen bezeichnet wird. Das BIMS wird regelmäßig durchgeführt, um die Wahrnehmung im Laufe der Zeit zu bewerten.
Das BIMS wird zwar nicht zur Diagnose von Demenz verwendet, kann jedoch dazu beitragen, Veränderungen der Wahrnehmung im Laufe der Zeit zu erkennen. Eine signifikante Verschlechterung eines BIMS-Scores kann andere, umfassendere Bewertungen für Demenz auslösen.
Der BIMS-Score kann auch dazu beitragen, einige Grundbedürfnisse der Person zu identifizieren. Wenn Sie beispielsweise die drei Wörter im ersten Abschnitt des Tests nicht wiederholen können, haben Sie möglicherweise eine Schwerhörigkeit oder können nicht mündlich kommunizieren.
Wenn Sie sich alternativ nur an die drei Wörter am Ende des Tests erinnern können, wenn die Hinweise bereitgestellt werden, kann dies die Mitarbeiter daran erinnern, dass das Anbieten verbaler oder visueller Hinweise bei Ihren täglichen Aktivitäten hilfreich sein kann.
Richtigkeit
Das BIMS bewertet begrenzte Bereiche der Kognition und liefert daher kein vollständig genaues Bild der Kognition. Eine Person scheint möglicherweise besser zu funktionieren, da das BIMS andere Erkenntnisbereiche wie die Funktion von Führungskräften nicht bewertet. Untersuchungen zeigen jedoch, dass dies ein zuverlässiger Weg ist, um nach kognitiven Funktionen zu suchen, als nach einfacher Beobachtung, obwohl auch andere Methoden zur Vorhersage kognitiver Stadien verfügbar sind.
Wert
Wenn Sie sich in einem Pflegeheim befinden - entweder zur Langzeitpflege oder zur kurzfristigen Rehabilitation -, wird das BIMS in der Regel von einem Sozialarbeiter verwaltet. Es wird in der Regel vierteljährlich durchgeführt, kann jedoch häufiger angewendet werden, wenn sich Ihr Zustand erheblich ändert.
Der Wert des BIMS-Tests besteht darin, dass er Änderungen in der Wahrnehmung auf eine Weise überwachen kann, die schnell und reproduzierbar ist. Da die Antworten weniger offen für Interpretationen sind, sind die Ergebnisse tendenziell konsistenter, selbst wenn sie von verschiedenen Testern durchgeführt werden.
Darüber hinaus können Pflegekräfte wissen, wann es Zeit für eine aktivere Intervention ist. Ein Rückgang der Punktzahl, beispielsweise von 13 auf 9, zeigt eine bemerkenswerte Veränderung der geistigen Fähigkeiten. Ein plötzlicher Rückgang des BIMS-Werts könnte auf einen Zustand wie Delir hinweisen.
Delir entwickelt sich manchmal aus Infektionen, einschließlich Harnwegsinfektionen und Lungenentzündung. Eine schnelle Identifizierung und Behandlung kann die kognitiven Funktionen vor dem Delir häufig teilweise oder vollständig auf ihr Niveau zurückführen.
Ein Wort von Verywell
Während Sie möglicherweise Angst vor einem kognitiven Screening-Test haben, kann es hilfreich sein, das BIMS als Schutz zu betrachten, mit dem Sie Ihre kognitiven Fähigkeiten auf Änderungen überwachen können. Wenn sich ein Rückgang entwickelt, kann eine frühzeitige Identifizierung Ihren Mitmenschen helfen, zu bewerten, was diese Änderung verursachen könnte und wie sie behandelt und möglicherweise rückgängig gemacht werden könnte.
Wie wird Demenz diagnostiziert?