Inhalt
- Was ist eine brusterhaltende Operation?
- Warum brauche ich möglicherweise eine brusterhaltende Operation?
- Was sind die Risiken einer brusterhaltenden Operation?
- Rekonstruktive Chirurgie nach brusterhaltender Operation
- Wie bereite ich mich auf eine brusterhaltende Operation vor?
- Was passiert während einer brusterhaltenden Operation?
- Was passiert nach einer brusterhaltenden Operation?
Was ist eine brusterhaltende Operation?
Eine brusterhaltende Operation (BCS) kann als Teil eines Behandlungsplans für Brustkrebs verwendet werden. Es wird manchmal eine Lumpektomie oder eine Teilmastektomie genannt.
Während der BCS wird nur der krebskranke Teil der Brust entfernt. Der Krebsklumpen und etwas Brustgewebe um den Klumpen herum werden entfernt. Wie viel von der Brust entfernt wird, hängt von der Größe des Klumpens ab und davon, wo er sich befindet.
Der Chirurg kann auch einige der Lymphknoten unter Ihrem Arm entfernen, um herauszufinden, ob sich der Krebs dort ausgebreitet hat. Brustkrebs breitet sich häufig auf diese Lymphknoten aus. Es kann sich dann auf andere Körperteile ausbreiten.
Strahlentherapie wird normalerweise nach BCS gegeben. Dies zerstört Krebszellen, die während der Operation möglicherweise nicht entfernt wurden. In einigen Fällen werden Chemotherapie und Bestrahlung beide nach BCS gegeben.
Warum brauche ich möglicherweise eine brusterhaltende Operation?
BCS kann im Rahmen der Behandlung von Brustkrebs durchgeführt werden.
Diese Operation ist eine Option für einige Frauen mit einem kleinen Knoten in einem Bereich. Dies ist auch eine Option für viele Frauen mit Brustkrebs im Frühstadium.
BCS entfernt einen kleineren Teil Ihrer Brust. Sie könnten befürchten, dass dies die Wahrscheinlichkeit erhöht, dass Ihr Krebs zurückkehrt. Aber BCS kann genauso gut wie eine Operation funktionieren, um die gesamte Brust zu entfernen (Mastektomie). Studien zeigen, dass Frauen mit BCS und anschließender Strahlentherapie ähnliche Langzeitüberlebensraten haben wie Frauen mit Mastektomie.
Es kann andere Gründe für Ihren Arzt geben, BCS zu empfehlen.
Was sind die Risiken einer brusterhaltenden Operation?
Alle Operationen haben ein gewisses Risiko. Einige mögliche Komplikationen von BCS sind:
Kurzzeitige (vorübergehende) Brustschwellung
Eine Veränderung der Größe und Form der Brust
Härte durch Narbengewebe, das sich an der Inzisionsstelle bilden kann
Wundinfektion oder Blutung
Schwellung (Lymphödem) des Arms, wenn Lymphknoten entfernt wurden
Nach BCS ist häufig eine klare Flüssigkeit (Serom) in der Wunde vorhanden. Dies kann in der Praxis des Chirurgen abgelassen und bei Bedarf mit Kompression behandelt werden.
Abhängig von Ihrer spezifischen Erkrankung können andere Risiken bestehen. Besprechen Sie alle Bedenken vor der Operation mit Ihrem Arzt.
Rekonstruktive Chirurgie nach brusterhaltender Operation
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Ihre Brust nach Ihrer Operation aussehen könnte. Je nachdem, wie viel von der Brust entfernt wurde, kann sie danach anders aussehen. Eine Art von rekonstruktiver Chirurgie kann eine Option sein. Oder es ist möglich, Ihre andere Brust etwas kleiner zu machen, damit beide Brüste ähnlicher aussehen. Der Chirurg kann dies möglicherweise sogar während des BCS tun.
Sprechen Sie vor der Operation mit Ihrem Arzt, um zu erfahren, was Sie erwartet und welche Möglichkeiten Sie haben.
Wie bereite ich mich auf eine brusterhaltende Operation vor?
Ihr Arzt wird Ihnen das Verfahren erklären und Ihnen die Möglichkeit geben, eventuelle Fragen zu stellen.
Sie werden gebeten, ein Einverständnisformular zu unterschreiben, das die Erlaubnis zur Durchführung des Verfahrens erteilt. Lesen Sie das Formular sorgfältig durch und stellen Sie Fragen, wenn etwas nicht klar ist.
Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte aufnehmen. Er oder sie wird Ihnen auch eine körperliche Untersuchung geben.Dies soll sicherstellen, dass Sie vor der Operation bei guter Gesundheit sind. Möglicherweise haben Sie auch Blutuntersuchungen oder andere Untersuchungen.
Sie werden gebeten, einige Zeit vor der Operation nichts (zu schnell) zu essen oder zu trinken. Ihr Chirurg wird Ihnen spezifische Anweisungen geben.
Informieren Sie Ihren Provider, wenn Sie schwanger sind oder glauben, schwanger zu sein.
Informieren Sie Ihren Anbieter, wenn Sie empfindlich oder allergisch gegen Arzneimittel, Latex, Klebeband und Anästhesiemedikamente (lokal und allgemein) sind.
Informieren Sie Ihren Anbieter über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen. Dies umfasst sowohl rezeptfreie als auch verschreibungspflichtige Medikamente. Es enthält auch Vitamine, Kräuter und andere Ergänzungen.
Informieren Sie Ihren Provider, wenn in der Vergangenheit Blutungsstörungen aufgetreten sind. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie blutverdünnende Arzneimittel, Aspirin, Ibuprofen oder andere Arzneimittel einnehmen, die die Blutgerinnung beeinflussen. Möglicherweise müssen Sie die Einnahme dieser Arzneimittel vor dem Eingriff abbrechen.
Möglicherweise erhalten Sie vor dem Eingriff Medikamente zur Entspannung (ein Beruhigungsmittel).
Ihr Arzt hat möglicherweise andere Anweisungen für Sie, die auf Ihrem Gesundheitszustand beruhen.
Was passiert während einer brusterhaltenden Operation?
BCS kann ambulant durchgeführt werden. Das heißt, Sie gehen am selben Tag nach Hause. Oder es kann als Teil Ihres Krankenhausaufenthaltes durchgeführt werden. Die Verfahren können je nach Ihrem Zustand und der Praxis Ihres Arztes variieren.
Im Allgemeinen folgt BCS diesem Prozess:
Sie werden gebeten, die Kleidung auszuziehen und ein Kleid zum Tragen zu erhalten.
Eine intravenöse (intravenöse) Leitung kann in Ihrem Arm oder Ihrer Hand begonnen werden.
Sie werden auf dem OP-Tisch auf dem Rücken liegen.
BCS kann unter örtlicher Betäubung durchgeführt werden. Dies bedeutet, dass der zu bedienende Bereich betäubt wird. Sie erhalten vor dem Eingriff Medikamente (Beruhigungsmittel) in Ihre Infusion, um sich zu entspannen. Sie werden wahrscheinlich während der Operation wach bleiben, sich aber schläfrig fühlen.
BCS kann auch unter Vollnarkose durchgeführt werden. Sie erhalten Medikamente, die Sie während der Operation in einen tiefen Schlaf versetzen.
Ihre Herzfrequenz, Ihr Blutdruck, Ihre Atmung und Ihr Blutsauerstoffgehalt werden während der Operation überprüft.
Die Haut über der Operationsstelle wird mit einer sterilen Lösung gereinigt.
Ein kleiner Schnitt (Einschnitt) wird über oder in der Nähe des Brusttumors vorgenommen. Der Arzt wird den Klumpen oder die Anomalie entfernen. Er oder sie wird auch einen Teil des normalen Brustgewebes entfernen.
Wenn die Lymphknoten unter Ihrer Achselhöhle entfernt werden sollen, kann ein separater chirurgischer Schnitt in oder in der Nähe der Achselhöhle vorgenommen werden.
Brustgewebe und alle anderen entfernten Gewebe werden zur Untersuchung an das Labor geschickt.
In den betroffenen Bereich kann ein Drainageschlauch eingeführt werden.
Die Haut wird mit Stichen oder Klebestreifen verschlossen.
Ein steriler Verband oder Verband wird über die Stelle gelegt.
Was passiert nach einer brusterhaltenden Operation?
Im Krankenhaus
Nach dem Eingriff werden Sie in den Aufwachraum gebracht und genau beobachtet. Ihr Genesungsprozess hängt von der Art des durchgeführten Eingriffs und der Narkose ab, die Sie erhalten. Sobald Ihr Blutdruck, Ihr Puls und Ihre Atmung stabil sind und Sie wachsam sind, werden Sie in Ihr Krankenzimmer gebracht.
Sie werden wahrscheinlich am selben Tag oder in 1 bis 2 Tagen nach BCS nach Hause gehen.
Zuhause
Wenn Sie zu Hause sind, halten Sie den Operationsbereich sauber und trocken. Ihr Arzt wird Ihnen spezifische Anweisungen zum Baden geben. Wenn Klebestreifen verwendet wurden, sollten diese trocken gehalten werden. Sie fallen oft in wenigen Tagen ab.
Das Ausmaß der Schmerzen, die Sie haben, wird variieren. Dies hängt von der Menge und dem Ort des während der Operation entfernten Gewebes ab. Die Schmerzen sollten mit der Zeit abnehmen. Nehmen Sie ein Schmerzmittel, wie von Ihrem Arzt empfohlen. Aspirin und einige andere Schmerzmittel können das Blutungsrisiko erhöhen. Nehmen Sie nur die empfohlenen Arzneimittel ein.
Ihr Arzt kann Sie anweisen, für einen bestimmten Zeitraum einen BH zur Unterstützung zu tragen.
Sie werden wahrscheinlich in 2 Wochen zu Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren. Vermeiden Sie in der Zwischenzeit anstrengende Maßnahmen. Tun Sie keine Dinge, bei denen Sie Ihren Arm zu oft benutzen, wie z. B. Fenster putzen oder lange saugen. Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, wann Sie wieder mit dem Fahren beginnen und wann Sie wieder arbeiten können.
Auf BCS kann eine Strahlentherapie folgen. Ihr Arzt wird Sie je nach Ihrer speziellen Situation darüber beraten.
Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie eines der folgenden Symptome haben:
Fieber oder Schüttelfrost
Rötung, Schwellung oder Blutung oder andere Drainage von der Inzisionsstelle
Erhöhte Schmerzen um die Inzisionsstelle
Schwellung oder Taubheit oder Kribbeln des betroffenen Arms, wenn Lymphknoten entfernt wurden
Ihr Arzt kann Ihnen je nach Ihrer Situation weitere Anweisungen geben.
Armpflege nach Lymphknotenentfernung
Das Entfernen von Lymphknoten während des BCS kann sich darauf auswirken, wie Lymphflüssigkeit aus Ihrem Arm abfließt. Probleme mit der Lymphdrainage können zu Schwellungen im Arm führen. Möglicherweise besteht auch ein höheres Infektionsrisiko durch Verletzungen Ihres Arms. Und es besteht ein höheres Risiko für Blutgerinnsel in Ihren Achselvenen nach einer Operation in der Region.
Nach der Entfernung der Lymphknoten müssen Sie für den Rest Ihres Lebens bestimmte Sicherheitsschritte ausführen. Dies hilft, Probleme im betroffenen Arm zu vermeiden. Diese Sicherheitsschritte umfassen:
Keine Nadelstiche oder Infusionen im betroffenen Arm
Keine Blutdruckmessungen im betroffenen Arm
Befolgen Sie die Anweisungen zu Armübungen sorgfältig
Vermeiden Sie Verletzungen wie Kratzer oder Splitter am betroffenen Arm
Heben Sie den Arm mit der Hand über dem Ellbogen an, um die Lymphflüssigkeit abzulassen
Tragen Sie Handschuhe, wenn Sie im Garten arbeiten oder Aktivitäten ausführen, bei denen die Gefahr eines Schnittes an Ihren Fingern oder Händen besteht. Tragen Sie auch Handschuhe, wenn Sie starke oder aggressive Chemikalien wie Reinigungsmittel oder Haushaltsreiniger verwenden.
Sonnenbrand vermeiden
Verwenden Sie ein sauberes Rasiermesser, um sich unter Ihrem Arm zu rasieren
Vermeiden Sie es, enge Gegenstände am betroffenen Arm zu tragen. Dazu gehören elastische Manschetten, enge Uhren oder anderer Schmuck.
Verwenden Sie Ihren guten Arm oder beide Arme, um schwere Pakete, Taschen oder Geldbörsen zu tragen
Vermeiden Sie Insektenstiche oder -stiche, indem Sie Insektenschutzmittel verwenden oder lange Ärmel tragen
Ihr Arzt kann Ihnen je nach Ihrer Situation weitere Anweisungen geben.