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Arthritis-Patienten haben manchmal Angst vor Biologika, auch als Modifikatoren der biologischen Reaktion bekannt. Die ersten von der FDA zugelassenen biologischen Arzneimittel für entzündliche Arten von Arthritis waren Anti-TNF-Arzneimittel, die auch allgemein als TNF-Blocker (Tumornekrose-Inhibitor) bezeichnet werden. Mit TNF-Blockern sind möglicherweise schwerwiegende Nebenwirkungen verbunden, wie z. B. schwerwiegende Infektionen und Lymphome. Ein gewisses Maß an Angst ist also nicht unlogisch. Aber ist es nicht angebracht, die Risiken und Vorteile einer Behandlung mit TNF-Blockern abzuwägen?TNF-Blocker, die als biologische DMARDs gelten, umfassen Enbrel (Etanercept), Humira (Adalimumab), Remicade (Infliximab), Simponi (Golimumab) und Cimzia (Certolizumab Pegol). Sie haben ein sehr gutes Nutzen-Risiko-Verhältnis. Mit anderen Worten, während potenziell schwerwiegende Nebenwirkungen auftreten können, sind sie nicht häufig. Es ist auch bemerkenswert, dass die meisten Patienten signifikante Verbesserungen durch die Einnahme der Medikamente erfahren.
TNF-Blocker werden seit Jahren bei Patienten untersucht und sind seit 1998 auf dem Markt. Zwei Hauptprobleme bei diesen Arzneimitteln sind das Risiko einer schweren Infektion oder eines Lymphoms. Auch ohne Einnahme von TNF-Blockern haben Patienten mit rheumatoider Arthritis im Vergleich zur Allgemeinbevölkerung ein erhöhtes Risiko, diese beiden Probleme (Infektion oder Lymphom) zu entwickeln. Tatsächlich entwickeln Patienten mit den schwersten Fällen von rheumatoider Arthritis mit größerer Wahrscheinlichkeit ein Lymphom als Patienten mit einer milderen Erkrankung.
Es gibt Hinweise darauf, dass biologische Arzneimittel das Risiko für ungewöhnliche Infektionen wie Tuberkulose (TB) erhöhen. Daher wird empfohlen, alle Patienten mit einem Hauttest und einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs zu untersuchen, um zu überprüfen, ob sie zuvor einer TB ausgesetzt waren Beginn der Therapie mit einem TNF-Blocker.
Sie sollten bei der Einnahme von TNF-Blockern besonders vorsichtig sein, wenn Sie ein insulinabhängiger Diabetiker sind oder aus einem anderen Grund ein erhöhtes Risiko für Infektionen, wiederkehrende Infektionen oder offene Wunden oder Wunden haben. Viele rheumatoide Patienten können im Vergleich zu herkömmlichen Patienten sehr gut abschneiden DMARDs wie Plaquenil (Hydroxychloroquin), Azulfidin (Sulfasalazin) oder Rheumatrex (Methotrexat) müssen möglicherweise niemals einen TNF-Blocker einnehmen. Bei Patienten mit schwerwiegenden Erkrankungen und aus Gründen sollten sie Methotrexat (z. B. Lebererkrankungen) nicht einnehmen TNF-Blocker können als Erstbehandlung eingesetzt werden.
Das Fazit
Wenn Ihnen ein TNF-Blocker verschrieben wird und Sie damit einverstanden sind, denken Sie daran:
- Kennen Sie die möglichen Nebenwirkungen von TNF-Blockern.
- Wachsam sein. Achten Sie auf die neuen Symptome, die sich möglicherweise nach dem Starten des TNF-Blockers entwickelt haben.
- Spielen Sie die neuen Symptome nicht herunter. Melden Sie die Änderungen Ihrem Arzt und lassen Sie Ihren Arzt über die Bedeutung und die zu treffenden Maßnahmen entscheiden.
- Während Bewusstsein und Wachsamkeit beim Starten eines neuen Arzneimittels, insbesondere eines Arzneimittels mit potenziell schwerwiegenden Nebenwirkungen, unerlässlich sind, sollten Sie bedenken, dass die meisten Nebenwirkungen oder Nebenwirkungen nicht häufig sind. Temperiere deine Angst vor der Realität.
- Besprechen Sie Ihre Bedenken mit Ihrem Arzt. Wägen Sie die Vorteile gegenüber den Risiken einer Behandlung mit einem TNF-Blocker ab. Berücksichtigen Sie die Schwere Ihrer Erkrankung, komorbide Erkrankungen und andere Behandlungsmöglichkeiten. Formulieren Sie gemeinsam mit Ihrem Arzt einen Plan und verstehen Sie die Behandlungsziele sowie die Vorgehensweise, wenn sich etwas Negatives entwickelt.
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